12 mitų apie žmogaus papilomos virusą

Žmogaus papilomos virusas (arba ŽPV žmogaus papilomos virusas) perduodamas tik tarp žmonių. Remiantis statistika, šiuo virusu užsikrėtę 60% gyventojų. Plačiai paplitęs šios virusinės infekcijos paplitimas yra dėl įvairių perdavimo būdų.

Daugelio žmonių teigimu, ŽPV lytiniu būdu perduodama tik turint makšties, išangės ir burnos-lyties organų santykius. Taip pat yra tikimybė, kad sąlytis su šia infekcija bus perduodamas kasdieniame gyvenime ir viešose vietose.

Užsikrėtimas šiuo virusu sukelia didelių protrūkių ant odos ir gleivinių atsiradimą. Šiuo metu žinoma apie 130 ŽPV padermių, kurios dažniausiai sukelia navikus tam tikrose vietose. Tai reiškia, kad karpos ant rankų odos nesukelia lytinių organų infekcijos.

Lytinių organų pralaimėjimas gali sukelti 30 viruso padermių, o apie 20 – vėžį. Dauguma žmonių žino, kad žmogaus papilomos viruso buvimas gali sukelti lytinių organų vėžį. Tačiau ši informacija ne visada yra priežastis kreiptis į gydytoją, norint nustatyti ir gydyti infekciją. Tokio požiūrio į savo sveikatą autorių yra daugybė mitų apie ŽPV. Šiame straipsnyje supažindinama su 12 iš jų ir teisingai nuspręstas gydymo poreikis.

1 mitas: prezervatyvo naudojimas pašalina ŽPV infekcijos riziką.

Prezervatyvu apsaugotas seksas žymiai sumažina lytiniu keliu plintančių ligų perdavimo riziką, tačiau nesuteikia 100% saugumo garantijos. Papilomos virusas gali būti perduodamas per bet kokį kontaktą su gleivine – reguliariais bučiniais, burnos ar įprastomis higienos priemonėmis.

pagaliau: Prezervatyvai turėtų būti naudojami saugiam seksui, tačiau jie neturėtų susilaikyti nuo reguliaraus medicininio patikrinimo, kad būtų galima anksti nustatyti lytiškai plintančias ligas (įskaitant ŽPV).

2 mitas: moterys labiau linkusios užsikrėsti ŽPV.

Remiantis statistika, ŽPV dažniau būna moterims, tačiau yra užsikrėtimo rizika tiek vyrams, tiek vaikams. Masinių atrankos tyrimų rezultatai rodo, kad ši infekcija pasitaiko 40–50% moterų ir vyrų, turinčių aktyvų lytinį gyvenimą, o neužkrėstų lytinių santykių metu užsikrėtimo virusu tikimybė yra 60–66%.

išvada
Bet kurio amžiaus moterys ir vyrai turėtų būti reguliariai tikrinami dėl žmogaus papilomos viruso infekcijos.

3 mitas: ŽPV aptikimas monogamiškoje poroje rodo vieno iš partnerių išlaisvinimą

Būtent šis mitas lėmė neteisingas išvadas apie porų išdavystę ir daugybės šeimų žlugimą. Tačiau ŽPV aptikimas ne visada susijęs su partnerio neištikimybe. Lyties organų infekcijos su žmogaus papilomos virusu ilgą laiką gali paslėpti kūne. Tokį kursą galima stebėti per kelias savaites, metus ir net dešimtmečius.

išvada
ŽPV identifikavimas ne visada yra partnerio problema. Infekcija negali pasireikšti keletą metų ir gali būti netyčia nustatyta planinių patikrinimų ar kitų ligų gydymo metu. Atlikus analizę galima nustatyti ŽPV tipą, tačiau nė vienas atrankos metodas negali nustatyti viruso trukmės organizme ar nustatyti, kuris partneris kaltas. Virusinė infekcija gali atsirasti bet kuriuo gyvenimo momentu (net prieš ją nepopuliavus).

Mitas Nr. 4: Senos moterys neturi būti tiriamos dėl ŽPV

Daugelis menopauzės moterų nėra tikrinamos dėl ŽPV, jos retai lankosi pas ginekologus. Tačiau ši statistika rodo didelę tokių mirtinų klaidų riziką: 41% pacientų, sergančių gimdos kaklelio vėžiu, miršta sulaukę 65 metų ir vyresni, o vienas iš keturių šios ligos atvejų buvo nustatytas tokiame amžiuje.

išvada
Onkogeniniai žmogaus papilomos viruso tipai gali pasirodyti organizme po daugelio metų latentinio buvimo. Bet kokio amžiaus moterys turėtų reguliariai lankytis pas ginekologą, kad būtų patikrinta, o ŽPV tyrimai turėtų būti atliekami kas 3–5 metus, nuo 30 iki 65 metų.

Mitas # 5: Visų tipų ŽPV gali sukelti lytinių organų vėžį.

Mokslininkai sugebėjo nustatyti daugiau nei 130 ŽPV tipų, o apie 30 gali užkrėsti jų organus. Yra dvi pagrindinės ŽPV grupės:

  • Stiprūs onkogeniniai virusai, įskaitant 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73 ir 82 padermes, randami 95–100% gimdos kaklelio vėžio gimda;
  • Mažai onkogeniniai virusai – tai 6, 11, 36, 42, 43, 44, 46, 47 ir 50 padermės, kurios dažniausiai būna plokščiose ir kūgiškose karpos, ankstyvoje displazijos stadijoje ir labai retai esant invaziniam gimdos kaklelio vėžiui.

išvada
Daugelis viruso padermių nesukelia jokių problemų ir yra gydomi savaime praėjus keliems mėnesiams nuo simptomų atsiradimo. Po 2 metų jie pašalinami 90%. Ir tik kai kurie ŽPV padermės yra onkogenai ir gali sukelti ląstelių degeneraciją vėžiu.

6 mitas: lytinių organų karpos sukelia gimdos kaklelio vėžį

Karpos ant lytinių organų atsiranda dėl infekcijos įvairiais papilomos viruso kamienais. Jie ne visi onkogenai, todėl gimdos kaklelio vėžys vystosi ne visais atvejais.

išvada
Norint numatyti vėžio tikimybę nustatant žmogaus papilomos viruso infekciją, būtina atlikti analizę, siekiant nustatyti viruso tipą. Gimdos kaklelio vėžį gali sukelti tik jo onkogeninis kamienas – 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 ir 68. 94% atvejų vėžys išsivysto 16 arba 18 kamienų.

Mitas # 7: onkogeninio viruso aptikimas analizėje rodo gimdos kaklelio vėžio išsivystymą

ŽPV organizme gali būti ilgą laiką ir nepasireiškia. Aptikimas bandymuose ne visada yra vėžio požymis ar pirmtakė. ŽPV atsiradimas visada rodo imuniteto sumažėjimą.

išvada
Gimdos kaklelio vėžio diagnozė gali būti patvirtinta tik remiantis audinių biopsijos histologiniu tyrimu. Onkogenų ar kitų ŽPV padermių identifikavimas be tokio patvirtinimo rodo imuniteto sumažėjimą ir virusų skaičiaus padidėjimą. Tokiais atvejais moteris turi stebėti ir gydyti imuninės sistemos būklę, kad ją palaikytų.

8 mitas: ŽPV negalima skiepyti, nes trūksta duomenų apie vakcinos veiksmingumą

Šis mitas išryškėjo, nes ŽPV vakcinos tikrai neapsaugo žmonių nuo visų viruso padermių užkrėtimo. Tačiau Cervarix ir Gardasil gali užkirsti kelią infekcijai labiausiai onkogeniniais 16 ir 18 tipų virusais, o Gardasil gali užkirsti kelią infekcijai kitomis rūšimis, sukeliančiomis lytinių organų karpos išsivystymą.

išvada
Reikia vakcinuoti ŽPV, nes vakcinos gali apsaugoti nuo pavojingiausių kancerogeninių virusų rūšių. Toks paauglių skiepijimas yra efektyviausias prieš pradedant lytinį aktą. Tačiau antraisiais gyvenimo metais vakcinos veiksmingumas išliks aukštas. Nors moteris buvo užsikrėtusi per vieną iš ŽPV padermių, vakciną buvo galima apsaugoti nuo kitų rūšių infekcijų.

Mitas Nr. 9: Papanicolaou veiksmingumas yra didesnis nei vakcinos

Vakcinacija ir ŽPV vakcinacija yra įvairios procedūros, todėl jų veiksmingumo negalima palyginti. Naudodamiesi „Spoil“ galite nustatyti jau įvykusias mutacijas ar ikivėžinius pokyčius gimdos kaklelio ląstelėse. Vakcina suteikia galimybę užkirsti kelią onkogeninei ŽPV infekcijai ir kancerogenezei.

išvada
Vakcina nuo ŽPV yra veiksminga ir gali užkirsti kelią gimdos kaklelio vėžiui. Šią procedūrą atlikti daug patogiau, nei laukti, kol prasidės ląstelių transformacija sergant vėžiu.

10 mitas: nuėmus spenelius, jie negali užkrėsti savo seksualinių partnerių

Kai kurie ekspertai mano, kad karpos pašalinimas sumažina seksualinio partnerio infekcijos riziką. Chirurgiškai gydant su ŽPV susijusius pažeidimus, pašalinami dauguma infekcinių audinių. Tačiau virusas išlieka žmogaus kūne ir infekcijos šaltinis gali būti žmonės, turintys tolimas ar tolimas karlas.

išvada
Karpos supančiame audinyje yra virusas, o chirurginis šių navikų gydymas nesumažina ŽPV infekcijos rizikos iki nulio. Daugeliu atvejų spenelio pašalinimas atliekamas siekiant pašalinti paciento fizines ir moralines kančias. Tačiau po operacijos virusas išlieka organizme ir toliau rizikuoja užsikrėsti lytinis partneris.

Mitas # 11: ŽPV gali visiškai jūsų atsikratyti

Iki šiol mokslininkams nepavyko sukurti vaisto, kuris visiškai pašalintų virusą iš žmogaus kūno. Šiuolaikinė medicina gali pasiūlyti veiksmingą su ŽPV susijusių ligų gydymą. Naudodamiesi minimaliai invazinėmis ar chirurginėmis priemonėmis, galite pašalinti karpos, lytinių organų karpos ar gimdos kaklelio displaziją. Šiuo tikslu naudojamas cheminis krešėjimas, elektrokoaguliacija, gydymas lazeriu, krioprojekcija, radijo bangų matuoklis ar chirurginis skalpelis. Tačiau naudojant chirurginę intervenciją ar receptinius vaistus, „užmušti“ virusą yra visiškai neįmanoma.

Kai kuriais atvejais virusų nukenksminimo pakanka chirurginiam gydymui ir imuninės sistemos pagerinimui. Patobulintas maistas, aktyvus gyvenimo būdas, vaikščiojimas lauke ir streso stoka gali padėti normalizuoti imuninės sistemos veiklą, o virusas testų nenustatytas. Tačiau kai kuriais atvejais pacientams patariama palaikyti gydymo schemą, siekiant pagerinti imunitetą. Tam tikslui gali būti naudojami interferono preparatai, nespecifiniai imunomoduliatoriai, indinolis ir tam tikri specifiniai antivirusiniai vaistai.

išvada
Virusas organizme taip pat išlieka gydant nuo ŽPV susijusių ligų. Norėdami jį išjungti, patartina atlikti procedūras ir priemones imunitetui pagerinti. Pacientus, kuriems diagnozuotas žmogaus papilomos virusas, reikia reguliariai tikrinti ir laikytis visų gydytojo rekomendacijų.

12 mitas: Vaikai, sergantys kvėpavimo takų papilomos virusu, visada gimsta nėščioms moterims, sergančioms ŽPV

ŽPV infekcijos rizika atsiranda gimdant, bet ne dideliu mastu. Praeinant per gimdymo kanalą, užsikrėsti įmanoma tik dviejų tipų specifiniais virusais – 6 ir 11. Mes juos randame moterims, turinčioms lytinių organų karpos. Jei vaikas gauna šias ŽPV infekcijas ir infekcija yra įsišaknijusi, gali išsivystyti kvėpavimo takų papilomavititas. Ši liga pažeidžia normalų kvėpavimą, tačiau gali būti gydoma.

Cezario pjūvis padidina vaiko galimybes užkirsti kelią infekcijoms, tačiau nesuteikia 100% garantijos. Be to, tokia operacija vaikui visada kelia komplikacijų, kurias gali sukelti operacija, riziką ir nusveria riziką, susijusią su galimu kvėpavimo takų papilomavitito vystymusi.

išvada
Nėščios moterys, sergančios ŽPV, ypač lytinių organų karpos, turėtų aptarti su gydytoju galimybę užkrėsti kūdikį ir pasirinkti gimdymo būdą.

Kreipkitės į gydytoją

Kad būtų galima anksti nustatyti ŽPV infekciją, kiekviena moteris turi būti reguliariai tikrinama ginekologo, vyro ar urologo ar urologo. Lyties organų karpos gydymui reikalingas venerologas.

Televizijos stoties „Rusija 1“, „Top“ klausimas apie „ŽPV“:

ŽPV tyrimai. Kas yra ir kaip jis vartojamas?

Pacientas siunčia ŽPV į įvairias situacijas: kai asmuo yra visiškai sveikas (kaip patikros dalis) ir kai yra tam tikrų skausmingų simptomų. Todėl visi turėtų žinoti, kokia tai analizė, kaip ir kodėl ji priimama bei kokių rezultatų galima pasiekti.

Kodėl reikia tirti papilomos virusą?

Žmogaus papilomos virusas Žemėje užkrėtė milijardus žmonių, nes jis yra paplitęs. Tačiau gyvenime nėra klinikinių požymių. Žmogaus imuninė sistema greičiausiai susiduria su infekcija, o virusinis vektorius net nežino, kad jai kilo pavojus.

Pastaraisiais dešimtmečiais tyrėjai, remdamiesi daugybe tyrimų, padarė išvadą, kad kai kurie ŽPV padermių tipai yra onkogeniniai ir todėl padidina piktybinių ląstelių degeneracijos riziką.

Šios padermės dažniausiai perduodamos per lytinius santykius (nors iš motinos į vaiką galimi naminiai ar vertikalūs judesiai). Virusas užkrečia intymių organų epitelį, jo destruktyvaus darbo rezultatą dažniausiai nustato ginekologas, urologas, dermatologas, onkologas.

ŽPV sukelia lytinių organų ir plokščių karpos formavimąsi vyrams ir moterims, taip pat kitus nesąmoningus pažeidimus (pvz., Bovenoidinė pulpazė). Ginekologas dažnai diagnozuoja „intraepitelinę gimdos kaklelio neoplaziją“. Antroji ir trečioji šios ligos stadijos laikomos iš anksto kvalifikuotomis ir reikalauja labai kruopštaus gydymo.

Virusai, kurie buvo paskiepyti ŽPV 70, 68, 64, 59, 50, 39, 33, 31, 18, 16, yra laikomi pavojingais kancerogenezei ir yra vadinami didelio onkogeninio viruso (WRC) virusais. Šios padermės sukelia gimdos kaklelio, vulvos, makšties navikus moterims ir varpą vyrams.

Pastaraisiais metais informacija (pvz., Klinikinės onkologijos žurnalas ir kiti medicinos leidiniai) apie ŽPV ryšį su burnos, ryklės, tiesiosios žarnos ir tiesiosios žarnos vėžiu buvo siejama su oralinio ir analinio lytinių santykių paplitimu tarp tos pačios lyties partnerių. skelbiamas.

ŽPV infekcijos pikas visada būna aktyvaus seksualinio gyvenimo pradžioje, tačiau vėžio išsivystymo rizika didėja senstant ir kaupiantis ligoms. Kuo vyresnis žmogus ilgą laiką yra užsikrėtęs onkogeno paderme, tuo didesnė rizika.

Papilomos viruso tyrimų tipai

Gimdos kaklelio vėžys Gimdos kaklelio vėžys yra labiausiai paplitusi liga, susijusi su papilomos viruso infekcijomis ir vis dar kenčianti šimtams žmonių kasmet. Dėl šios priežasties kiekvienais metais moterims turėtų būti atliekamas ginekologinis tyrimas su citologine danga ir atliekamas ŽPV tyrimas po 30 metų. Pagal MLA direktyvą tokia analizė nemokama. Gyvenamosios vietos greitosios pagalbos automobilyje galima atlikti tik vieną citologiją.

Vyrai bus tikrinami, ar jų partneriai neužsikrėtė, nes gydymas turėtų vykti tuo pat metu, arba su ŽPV susiję nelaimingi atsitikimai, Boweno liga, Bovenoidinė papulozė.

Šiandien, norėdami nustatyti ŽPV organizme, naudojame du molekulinės biologijos metodus:

  • Grandinės polimerazės reakcija;
  • Hibridinis gaudymo metodas (Digeno testas).

Yra ir kitų metodų, tačiau jie retai naudojami ir nėra standartizuoti.

PGR ir „Daigetest“ yra pakankamai informatyvūs ir tikslūs. Tarp jų yra panašumų – abu yra pagrįsti viruso DNR nustatymu žmogaus epitelio ląstelėse, biologinė medžiaga analizei imama vienodai. Skirtumai yra tai, kaip medžiaga apdorojama ir kaip pasiekiamas rezultatas.

Kokia yra polimerazės grandininė reakcija

Pažangi technika, pažengusi daugelyje disciplinų, įskaitant mediciną. Metodas pagrįstas atskirų DNR fragmentų sklidimu gautoje ląstelės medžiagoje.

Virusų papilomų analizei naudojamas specialus aplikatorius. Jame DNR molekulė įkaitinama iki 80–90 laipsnių ir dalijama į dvi gijas – RNR. Pavyzdžiai pridedami ir mišinys atšaldomas. Tada į mišinį pridedama DNR polimerazė ir nukleotidai. Mišinys pašildomas iki 37 ° C, atlikus norimą reakciją.

Kai medžiagoje yra norima seka (suderinta su pridėta grunto danga), nukleotidai pritvirtinami prie pradmenų galų ir natūrali replikacija dubliuoja DNR segmentą. Po to procesas kartojamas, kol bus surinktas reikiamas skaičius atpažįstamų fragmentų.

Tokiu būdu organizme galima aptikti vieną virusą ar bakteriją, todėl metodas yra labai tikslus. Tačiau išlaidos yra didelės, nes gauta medžiaga turėtų būti šildoma ir atvėsinama per trumpą laiką. Prietaiso temperatūra yra 0,1 laipsnio.

ŽPV PGR analizės tipai

Tyrimo apimtis gali skirtis priklausomai nuo norimo rezultato. Paprastai šią ar tokią analizę rekomenduoja gydantis gydytojas, nes asmuo įvertina rezultatus pagal klinikines apraiškas ir individualią paciento istoriją.

Bendroji PGR analizė

Analizę galima supaprastinti. Tai vadinama ŽPV atranka. Tokiu atveju tiriama viena ar kelios specifinės didelio konkordanto padermių padermės. Atskiri kamienai nėra priskiriami.

Ką tai reiškia? Atlikę šią analizę gauname tik teigiamą ar neigiamą rezultatą. Formoje nurodoma, kurios padermės yra tikrinamos. Pavyzdžiui, analizė, skirta nustatyti 14 ŽPV padermių Nr. 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 ir tik dviejų pavojingiausių padermių atranka. – 16 ir 18.

Rezultatas šioje analizėje „aptinkamas“ kaip vieno ar kelių šios grupės virusų užkrėtimas, tačiau neparodo, kas tai yra.

Šiuo metu toks patikrinimas apima tik infekciją ar jos nebuvimą. Tai negali nurodyti viruso kiekio organizme ir negali būti gydymo nustatymo pagrindas.

ŽPV DNR buvimas nereiškia, kad žmogus serga – tai tik priežastis atidžiau stebėti ateityje ir pakartotinai tirti po metų ar dvejų. Gal per tą laiką virusas paliks kūną.

Šalia eilutės su ŽPV numeriais yra tik dar viena eilutė – KVM – lentelė šios analizės forma. Ši santrumpa reiškia „medžiagų kolekcijos kontrolė“. Šis indikatorius reikalingas norint nustatyti, ar tinkamai atliekamas biomedžiagų rinkimo procesas, ar yra pakankamai epitelio ląstelių, kad tinkamai jį sustiprintumėte.

„Norma KVM“ – lg>4. Jei šis indikatorius yra mažesnis, medžiaga buvo gauta neteisingai. Gautame mėginyje yra per mažai ląstelių, o virusas negali jų paveikti. Tada gauname klaidingai neigiamą rezultatą.

Diferencinė PGR analizė

Genotipas naudojamas šiame tyrime, siekiant nustatyti kiekvieno padermės, tiriamos atskirai, specifinę DNR seką. Todėl atsakymo formoje yra keletas eilučių, pavyzdžiui: ŽPV 16 – nepripažinta; ŽPV 18 – rastas. Tokiu būdu galite nustatyti, kokia konkreti apkrova yra kūne. Taip pat atliekamas CME įvertinimas.

Tai taip pat yra sudėtingesnis, išsamesnis atrankos metodas. Tai užfiksuoja tik infekcijos faktą, bet ne tai, ar tam tikras ŽPV tipas tapo ligos sukėlėja. Tačiau kartu su citologine danga ši PGR analizė padidina su ŽPV susijusių lytinių organų ligų nustatymo efektyvumą.

Kiekybinė PGR analizė

Kiekybinė analizė yra diagnostiniu požiūriu svarbesnė nei kokybinė, nes ji lemia viruso kiekį organizme. Paprastai jie yra siejami su teigiamais testo rezultatais.

Audinių koncentracija audinyje atspindi infekcijos sunkumą ir leidžia gydytojui numatyti jos eigą pagal klinikinius simptomus arba stebėti gydymo efektyvumą.

Kiekybinė analizė suskaičiuoja viruso kopijų skaičių pagal epitelio ląstelių skaičių. Rezultatų lentelėje yra papildomas stulpelis, nurodantis genų ekvivalentų skaičių 10 x 5 ląstelių.

Atskyrimas yra paprastas: jei rodiklis yra mažesnis nei 1 000, tai yra mažiau nei 10 x 3 iš 10 x 5 ląstelių, tada jis yra kliniškai nereikšmingas ir netaikomas ligos simptomui. Tai reiškia, kad virusas yra nekenksmingas kūnui ir greičiausiai sėkmingai slopina imuninę sistemą.

Indikatorius nuo 10 * 3 iki 10 * 5 (ty nuo 10 000 iki 100 000 ekvivalentų) yra laikomas kliniškai reikšminga koncentracija, kuri jau gali sukelti klinikinių požymių.

Duomenys apie 10 * 5 lygiaverčius genus iš 10 * 5 ląstelių yra laikomi padidėjusia klinikine našta, jei infekcija organizme trunka ilgiau nei metus. Vienas iš tokių rezultatų yra moters rūpestis. Gydytojas greičiausiai paskiria kolposkopiją su biopsija, kad nustatytų gimdos kaklelio epitelio būklę.

Gydant su ŽPV susijusias ligas, svarbu stebėti viruso kiekį per ilgesnį laiką. Jei per metus sumažėja ŽPV DNR kiekis, infekcija slopinama. Jei per 3, 6, 9 ir 12 mėnesių po gydymo padidėjo viruso kiekis kontroliniuose tyrimuose, tai yra infekcijos pasikartojimo simptomas.

Prasmingiausia analizė yra atlikus genotipą + kiekybinę analizę (realaus laiko metodas). Jie gali nustatyti specifines padermes, kurių koncentracija kliniškai reikšminga. Ši analizė ir pati brangiausia. Jų išlaidos yra maždaug dvigubai didesnės nei to paties kamienų kokybinės analizės išlaidos (vidutiniškai nuo 2200 iki 1 200 be medžiagų rinkimo išlaidų).

AEL testas

Tai yra nauja molekulinė technika, skirta nustatyti ŽPV DNR, turinčią mažą ir didelę onkogeninę riziką. Skilimo testą atlikti lengviau nei PGR analizę, tačiau jis pasižymi didžiausiu patikimumu. Todėl jis įtrauktas į daugelio pramoninių šalių atrankos tyrimą.

Testas gali būti sudėtingas – mažos ir didelės rizikos grupėms arba gali būti atliekamas atskirai kiekvienai grupei. Vertinamas tik virusų buvimas kliniškai reikšmingoje koncentracijoje, o tai taip pat reiškia viruso kiekį.

Stipriai onkogeninių virusų grupėje tiriama 13 rūšių buvimas: 16, 18, 31, 33, 39, 35, 45, 51, 52, 56, 59, 58, 68 štamai. Mažos rizikos virusų grupėje – 6, 11, 42, 44, 43.

Gauti rezultatai neatskiriami kamienų. Tai reiškia, kad atsakymą gausime tik tuo atveju, jei infekciją nustatė grupė pavojingų padermių ar ne. Problemos nustatant bagažinę yra beveik pašalintos.

Koncentracija išreiškiama vienetais, išskyrus PGR analizę – ne genomo ekvivalentais, bet santykiniais vienetais (atitinkančiais viruso kopijų skaičiaus santykį su slenksčiu). Teigiamas rezultatas laikomas didesniu nei 1 santykinis vienetas.

Jei rezultatas nesiekia kiekybiškai svarbios ribos, atsakymo nerandame. Todėl Daigen testo ir kokybiškos PGR analizės, kurioje net minimalus viruso kiekis laikomas teigiamu, rezultatai gali būti pakeisti.

Gydytojai rekomenduoja atlikti Digeno testą, nes jis yra ekonomiškesnis tomis pačiomis aplinkybėmis – gavus rezultatus, kiekybinė analizė nereikalinga.

Pasirengimas analizei

Kaip minėta anksčiau, genetinė medžiaga naudojama tiek PGR analizei, tiek analizės analizei. Norėdami jį gauti, epitelio ląstelės turi būti pašalintos iš Urogenitalinio trakto. Paprastai moterys ima pjūvius iš gimdos kaklelio, vyrai – iš šlaplės. Kartais navikams naudojama medžiaga iš tiesiosios žarnos, burnos ertmės.

Skirtingai nuo daugelio kitų ŽPV testų, PGR tyrime nenaudojamas kraujas, nes to praktiškai neįmanoma nustatyti.

Rekomendacijos moterims:

  • Norint gauti patikimus rezultatus, patartina atlikti analizę ne vėliau kaip praėjus 5 dienoms nuo menstruacinio ciklo pradžios ir ne vėliau kaip 5 dienos iki menstruacinio ciklo pabaigos. Pirmoji ciklo diena laikoma pirmąja menstruacijų diena. Optimalus analizės laikas yra pirmoji ciklo pusė;
  • Intymi kontaktai, insultas, intravaginalinis narkotikų vartojimas ir kontracepcija neįtraukiami dieną prieš apklausą ir tą pačią dieną.
  • Dubens organų ultragarsas su intravaginaliniu jutikliu, kolposkopija ir įbrėžimas pasiskirsto per 3-4 dienas.

Vyrų rekomendacijos:

  • Prieš skalbimą šlapintis 2-3 valandas;
  • 2 dienos intymaus kontakto;
  • Bendros rekomendacijos:
  • mėnesį prieš tyrimą nutraukite antibiotikų vartojimą (geriamuosius ar švirkščiamuosius);
  • Likus 2 savaitėms iki patikrinimo nutraukite gydymą vietiniais antibakteriniais ar antiseptiniais preparatais;
  • Genitalijų tyrimo dieną negalima plauti antibakteriniu muilu ar geliu.

Visa tai galioja atliekant įprastus tyrimus, tačiau, jei gydytojas paprašo, nustato patologinį pakitimą, įbrėžimas atliekamas iškart, nepasirengus.

Medžiagos rinkimo būdas

Moterims epitelio ląstelės renkamos ant ginekologinės kėdės su 1–1,5 cm vienkartiniu citologiniu šepetėliu, įkištu į gimdos kaklelį, kelis kartus perkeliamos aplink ašį ir po to švelniai pašalinamos, kad medžiaga nebūtų užteršta makšties sekretais. Tai neskausminga ir greita procedūra.

Į žmogaus šlaplę įkišamas specialus zondas, kurio dydis yra tik 3–4 cm, kad nekiltų skausmas.

Tada zondas arba šepetys panardinamas į skystį vamzdyje, nuplaunamas, prispaudžiamas prie sienos ir išmetamas. Vamzdelis uždaromas ir siunčiamas į laboratoriją.

Medžiagos rinkimo klinikose kaina yra vidutiniškai 400 rublių. Ši suma bus pridėta prie paties tyrimo sumos.

duomenų analizė

Pirminis ŽPV rekomenduojamas tokiomis situacijomis:

  • atliekant įprastą ginekologinį moters, vyresnės nei 30 metų, tyrimą (jei rezultatas neigiamas, analizė rekomenduojama kas trejus metus);
  • gavęs įtariamą citologinį tepinėlį (PAP testas);
  • po atradimo tiriant lytinių organų karpos, gimdos kaklelio displazija.
  • pašalinus prezervatyvus antivirusiniu gydymu – po 3 mėnesių;
  • Kontroliniai bandymai turi būti pateikti:
  • nustačius ŽPV kancerogenus be tinkamų klinikinių apraiškų – po 9 mėnesių kartu su citologiniu tepinėliu;
  • po sunkios neoplazijos ar gimdos kaklelio vėžio gydymo – po 3 mėnesių.

Jei moteris vyresnė nei 30 metų, ŽPV testas dėl onkogeninio padermės gali parodyti, kad infekcija išlieka ir imunitetas negali sunaikinti patogeno. Iki šio amžiaus rizika yra maža – paprastai pakartotiniai testai yra „švarūs“.

Jei kartu su teigiama analize pasikeičia citologija, rizika užsikrėsti vėžiu yra didelė. Tokiu atveju patartina atlikti išsamią kolposkopiją su gimdos kaklelio biopsija. Tuo pačiu metu skiriama antivirusinė terapija.

Prieš nėštumą ŽPV tyrimas nereikalingas. Papilomos viruso infekcija neklasifikuojama kaip pavojinga ir nedaro įtakos vaiko nėštumui ir sveikatai. Tačiau imuniteto sumažėjimas per šį laiką dažnai sukelia lytinių organų karpos, kai moteris yra užsikrėtusi 6 ir 11 tipu.

Kūdikių kvėpavimo takų kontaktas gimdant su speneliais gali sukelti mažos ryklės papilomos susidarymą. Tai reta liga, kuri vystosi tik susilpnėjus vaiko imunitetui. Tačiau analizę rekomenduojama atsiųsti iš anksto tyliai.

Siekiant apsisaugoti nuo 6, 11, 16 ir 18 ŽPV tipų, buvo sukurta vakcina, kuri gali būti naudojama, jei ji su jais nesiliečia.

Leave a Reply