Blounto liga – aprašymas, priežastys, simptomai, gydymas.

Trumpas aprašymas

Blount liga – skeleto liga, pagrįsta ribotu sutrikimu arba blauzdikaulio augimo nutraukimu proksimaliniame embrione. dažnis – 3:10 000 Europos gyventojų.

Klasifikacija • Infantili forma (nuo 2 iki 3 gyvenimo metų, paveikianti abi apatines galūnes) ir paauglystė (nuo 6 metų, paprastai vienašališkai). • Priklauso nuo deformacijos tipo – O formos (varus – daugeliu atvejų). ir X – forma – valgus. • Priklausomai nuo deformacijos laipsnio: potencialas (variusas ne didesnis kaip 15 °, sklerozė blauzdikaulio vidurinėje dalyje); vidutinio sunkumo (15-30 °, proksimalinės epifizės vidurinės dalies suskaidymas ir sunaikinimas); progresuojantis (kankorėžinės liaukos suskaidymas ir deformacija, medialinės srities padidėjimas – blauzdikaulio proksimalinė dalis); greitai progresuoja (augimo zonos uždarymas padalinio viduryje, epifizės ir metafizės metu formuojant kaulinį tiltą).

Patogenezė. Ligos pagrindas yra epifizinės kremzlės nugalimas proksimaliniame blauzdikaulyje vidiniame paviršiuje (deformacijos deformacija) arba išoriniame paviršiuje (valgus deformacija). Abiejose blauzdikaulio srityse yra uždelstas skeletas, susijęs su mirtimi ar kremzlės gebėjimo susilpnėjimu, epifize ir metafize.

Simptomai (simptomai)

Klinikinis vaizdas būdinga: blauzdikaulio proksimalinė deformacija. Pagrindinis radiologinis požymis yra proksimalinės vidurių šiltinės metafizės, metafizės suskaidymas, „žingsnio“ ar tarpo medialiniame žievės sluoksnyje.

gydymas – Chirurginiu būdu. Veiksmingiausia korekcinė blauzdikaulio osteotomija proksimalinėje metafizės srityje (ir apatinėje trečiojoje žandikaulyje) kartu su išorine Ilizarovo osteosinteze. Osteotomija gali būti derinama su šoninio blauzdikaulio condyle ir viršutinio šeivikaulio galo epifize.

perspektyva priklauso nuo operacijos laiko ir kankorėžinės liaukos ar trombocitų pažeidimo laipsnio.

ICD-10 °. Q68.4 Įgimtas blauzdikaulio ir sąnario kaulo kreivumas

TLK TLK kodas Polipas 10

Polipai tulžies pūslėje: simotomija, gydymas, diagnozė

Tulžies pūslėje esantys polipai yra apvalios, gerybinės formacijos, trukdančios normaliam virškinimo sistemos darbui. Jei nesiimsite reikiamo gydymo, galite pakeisti piktybinę formą.

Praėjusio amžiaus pirmoje pusėje virškinimo sistema buvo diagnozuota naudojant rentgeno technologiją. XXI – XX amžiaus pradžioje, devintajame dešimtmetyje, atsirado geresnis ir tikslesnis ultragarsas.

Pagal tarptautinę statistinę ligų ir problemų, susijusių su patologine sveikata dėl pūslelių, klasifikaciją, jos remiasi TLK-10 K80-87 – „Virškinimo trakto ligos“, „Podagros ligos“, TLK-10 D37.6 „Kepenys“. , Tulžies pūslės ir tulžies pūslės bei tulžies latakai “.

klasifikacija

Navikai gali būti stiebų ir papilomų pavidalu. Siauras paviršius gali būti lengvai perkeltas į 10 mm ilgį. Tiesus augimas yra jautresnis piktybiniams navikams. Gali būti daugybė ir izoliuotų gleivinių formacijų iš bet kurios dalies, kurios šaknys gali būti audiniuose.

  1. Psevdopolipija – išorė panaši į tiesą, tačiau neturi metastazių.
    • Cholesterolis – dažniau diagnozuojamas. Cholesterolio spalvos kaupiasi ant sienų. Kalkių nuosėdos tampa akmenimis. ICD-10 / K80-87.
    • Uždegimas – uždegimo metu ant organizmo membranos formuojasi greitas ir netolygus audinių augimas. ICD-10 / K80-87.
    • Tikrieji polipai atsiranda besimptomiai ir dažniausiai gimdo piktybinius.
      • Adenomatozė yra gerybinis liaukinio audinio pažeidimas. ICD-10 / K80-87.
      • Papiloma – papilomos augimas. ICD-10 / K80-87.

      Jų atsiradimo priežastys nėra visiškai suprantamos, tačiau medicina pabrėžia tam tikras prielaidas:

      1. Dienos klaidos racione. Pavyzdžiui, riebaus, kepto maisto vartojimas yra didžiulė našta kūnui, virškinimo sistemai nerūpi riebalų, kancerogenų perdirbimas dėl teršalų kaupimosi ant sienų – visi šie veiksniai prisideda prie laipsniško epitelio deformacijos.
      2. Genetinis polinkis – artimų giminaičių gleivinės struktūros panašumų priežastys. Jei artimieji pastebėjo šią ligą, yra panašios patologijos tikimybė.
      3. Žemas imunitetas. Lėtinių ligų, kurios smarkiai sumažina žmogaus apsaugos išteklius, buvimas.
      4. Stresas, padidėjęs fizinis aktyvumas gali paveikti medžiagų apykaitą, hormonų sistemą.
      5. Virškinimo sistemos uždegimas. Žile stagnuoja ir keičia šlapimo pūslės sienelių struktūrą. Epitelio ląstelės auga židinio židinio taške. Atliekant diagnozę, tokią kaip cholecistitas, cholangitas, cholelitiazė, reikia atlikti papildomą tyrimą, kad būtų pašalinti polipai.
      6. Hormoniniai pokyčiai. Remiantis medicinine statistika, moterys polipus tulžies pūslėje diagnozuoja dažniau nei vyrai. Tyrimų metu buvo pastebėtas padidėjusio estrogeno poveikis epitelio augimui.

      Šios ligos simptomai yra aiškūs, nėra pagrindo įtarti. Klinikinės apraiškos yra panašios į cholecistitą. Diagnozė nustatoma ultragarsu ištyrus kitas ligas.

      Atsižvelgiant į formacijų dislokaciją, kyla diskomfortas:

      • Audiniuose, apatinėje kūno dalyje – apetito praradimas, burnos džiūvimas, skausmingų dešinės apatinės pilvo dalies pojūčių priežastis.
      • Gimdos kaklelio gleivinės deformacija – skausmas, kurį sustiprina fizinis krūvis, riebus maistas.
      • Vamzdžiai sukelia kūno temperatūros padidėjimą.
      • Blogėjant choleros nutekėjimui, klinikinės apraiškos būna aiškesnės.

      diagnozė

      Dėl silpnų klinikinių rodiklių sunku tiksliai diagnozuoti. Todėl, norint laiku nustatyti ligą, reikia atlikti išsamų gydytojo nurodytą patikrinimą ir skubiai gydyti, kad būtų išvengta pūlingo cholecistito ir piktybinio naviko.

      Norint nustatyti polipus tulžies pūslėje, naudojami įvairūs tyrimo metodai:

      • Biocheminis kraujo tyrimas – rodo aukštą bilirubino, ALT, AST (kepenų fermentų) kiekį.
      • Ultragarsiniai tyrimai – parodo išsilavinimą.
      • Endoskopinis ultragarsinis tyrimas – jutiklio endoskopija rodo visus sienų sluoksnius, atpažįsta bent audinio deformacijas, tiksliai nustato visą lokalizaciją ir pokyčių struktūrą
      • Kompiuterinė tomografija – nustato išsilavinimo lygį, jo išsivystymo lygį.
      • Magnetinio rezonanso cholangiografija – pateikiama išsami informacija apie struktūrą, nustatomas iškyšų dydis.

      Tulžies pūslės pokyčių aptikimas yra labai dažnas nėštumo metu, o tai lemia naviko dinamiką dėl hormoninių pokyčių. Prieš planuodami nėštumą, turite būti nuodugniai ištyrę, kad jus būtų galima pasveikinti iš anksto – nerekomenduojama operuoti kūdikio.

      Polipozės diagnozė atliekama su daugybiniais epitelio pažeidimais.

      Tulžies kaupimasis kanaluose didžiąja dalimi lemia uždegimą. Padidėjęs bilirubino kiekis gali sukelti smegenų ląstelių apsinuodijimą.

      Dideli pažeidimai su opomis ir pažeidimais iš karto rodo piktybinį naviką.

      Diagnozuodamas mažus ar atskirus augimus, svarbu, kad gydytojas nuolat juos stebėtų, norėdamas patikrinti, ar nėra pakitimų.

      Ieškodamas patologinių apsigimimų gydytojas taiko visus laikymo būdus. Esant cholesterolio daigams, skiriami vaistai akmeniui tirpinti. Gleivinės uždegiminės deformacijos gydomos antibakteriniais preparatais. Baigus gydymą, medicininė būklė stebima ultragarsu

      Jei teigiama gydymo nuo narkotikų dinamika išlieka, paskirta operacija yra gydymo rezultatų trūkumas.

      Adenomatoziniai ir papilomos protrūkiai yra pavojingi ir paprastai sukelia vėžio transformaciją (TLK-10 / K82.8 / D37.6)

      Tikrieji polipai nėra apdorojami konservatyviai – net mažiausias dydis yra kruopščiai kontroliuojamas ir nedelsiant pašalinamas per 10 mm. Be to, artimiausi vaizdai sudaromi kas šešis mėnesius. Augimas tikrinamas kas 3 mėnesius. Jei navikai neauga per dvejus metus, jiems netaikoma chirurginė intervencija. Ultragarsas atliekamas kasmet. Į kiekvieną augimą reikia atkreipti dėmesį, net jei ir nesvarbu.

      Indikacijos chirurginiam gydymui:

      • genetinis polinkis onkologijai;
      • Treniruotės dydis 10 mm;
      • greita formavimosi dinamika;
      • daugiau epitelio pažeidimų;
      • Polipai su tulžies akmenimis.

      Įvertinęs paciento ligos sunkumą, gydytojas nustato gydymą:

      • Vaizdo laparoskopinė cholecistektomija – mažo smūgio metodas, kuris beveik nepažeidžia pilvaplėvės vientisumo, po gydymo nesukelia komplikacijų. Tai atliekama pilvaplėve, laparoskopas su kamera, chirurginiai instrumentai pristatomi su keturiomis skyrybos ženklais. Pašalinkite paveiktą organą ir pašalinkite jį pradūrę. Pacientas pasveiks per tris dienas.
      • Laparoskopinė cholecistektomija – šis metodas naudojamas didelėms iškyšoms, kurios pašalinamos pilvo pjūviais.
      • Kolezistektomija yra tradicinis pjūvis. Rekomenduojama pacientams, sergantiems keliomis ūmiomis uždegimo vietomis.
      • Endoskopinė polipektomija – metodas mažai žinomas ir retai naudojamas. Pašalinus navikus, pats kūnas išsaugomas.

      Svarbu žinoti, kad spontaniškas ligos palikimas ar savarankiškas gydymas yra labai pavojingas – atsiradus tulžies pūslės navikui, rizikuoja susirgti onkologija.

      Ką daryti su polipais tulžies pūslėje?

      Polipas yra viena iš gerybinių navikų rūšių, susidarančių ant organų gleivinės. Jie gali būti suformuoti bet kuriame organe, kuris yra išklotas gleivine. Taip atsitinka, kad polipai auga tulžies pūslėje. Dauguma moterų ligų yra 40 metų. Dažniausiai su tulžies pūslės liga susijusi forma yra beveik puse atvejų.

      Ultragarsu liga atrodo taip.

      Mokymo priežastys

      Polipazės tulžies pūslėje (TLK-10, K 80–83) gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, todėl negalima pasakyti, kas sukelia navikus. Problemą gali sukelti šie veiksniai:

      • Gimstamumas dėl patologinių organų gleivinės patologijų;
      • ilgalaikis persivalgymas;
      • genetinis polinkis;
      • per didelė jėga;
      • lėtinio cholecistito buvimas;
      • didelis cholesterolio kiekis dėl vartojamo maisto;
      • hepatito;
      • Nėštumas;
      • paveldėjimo;
      • sutrikusi medžiagų apykaita;
      • Kepenų funkcijos sutrikimas;
      • Šlapimo diskinezija.

      Polipų klasifikacija

      Yra keletas tipų poliforminių. Uždegiminiai polipai yra pseudotumoriniai. Jie atsiranda augant granulomatiniams audiniams gleivinėse uždegiminio proceso vietoje.

      Polipeptido cholesterolis tulžies pūslėje.

      Cholesterolio polipeptidai tulžies pūslėje yra pseudotumoriniai. Cholesterolis kaupiasi organizmo gleivinėse, todėl susidaro polipai. Navikai dažniausiai atsiranda žmonėms, kurių lipidų apykaita yra ribota. Montaže yra kalcifikuotų intarpų. Tai yra labiausiai paplitęs polipo tipas. Šis hipereksikinis ugdymas.

      Adenomatozinis tulžies pūslės polipeptidas yra gerybinis navikas, atsirandantis dėl liaukinio audinio augimo. 1 – 3 pacientams, kuriems yra 10 adenomų, vėl gali išsivystyti vėžys. Formavimo ir pertvarkymo priežastys nenurodytos.

      Kartais tai yra kitokia rūšis – papilomos galenblazė. Tai atrodo kaip papilvės. Tulžies pūslės polipai yra pavojingi besimptomiams ir taip pat gali virsti onkologija.

      Polipų simptomai tulžies pūslėje

      Ši liga dažnai gali būti besimptomė, todėl atsiranda vėlyvą gyvenimą, kai pradėjo augti navikai. Nepakenkite ir nesukelkite diskomforto. Polipui būdingi simptomai yra šie:

      • Jaučia šilumą burnoje.
      • Vėjai.
      • Silpnumas.
      • Emetiniai instinktai.
      • Balinimas rūgštaus skonio.
      • Svorio netekimas.
      • Padidėjęs apetitas.
      • Uždaryti.
      • Skausmo pojūčiai tulžies pūslėje tampa pastebimi tik tada, kai formavimasis vyksta prie organo kaklo.
      • Geltona oda ir akies skeletas, susijęs su dideliu polipu, kuris neleidžia tulžiui tekėti. Tai lemia padidėjusį bilirubino kiekį organizme, kuris sukelia mechaninę gelta.

      Geltona akių sklera yra vienas iš didelio polipo simptomų.

      Maži navikai dažnai pastebimi tik ultragarsu, nes jie neatsiranda.

      Gydytojai, dalyvaujantys šios ligos gydyme:

      Tulžies pūslės polipų gydymas neturėtų būti atidėtas, nes tai gali sukelti vėžį. Ligos reguliavimas ir gydymo metodai priklauso nuo šių veiksnių:

      • Naviko dydžio;
      • ženklai;
      • kaip greitai auga (greitai padidėja 0,2 mm per 12 mėnesių).

      Ultragarsiniai polipai primena tulžies akmenis, tačiau visada yra hiperkoroziniai. Tulžies pūslės polipai yra gydomi šiais metodais:

      • konservatyvus (narkotinis) gydymas;
      • dieta;
      • chirurgija;
      • Žmonėms skirtų vaistų gydymas.

      gydymas

      Konservatyvus gydymas padidėjusio cholesterolio kiekiu gali būti naudojamas tik ultragarsu, kurio vieta buvo tulžies pūslė. Hiperhidrinio polipo atveju dažnai pakanka laikytis jautrios dietos ir farmacinių preparatų, kurie veikia kaip cholesterolio tirpumas.

      Hiperhidriniams polipams dažnai pakanka maisto ir vaistų.

      Norėdami aptikti polipus, atsirandančius uždegimo vietoje, gydytojai kartais skiria vaistus nuo uždegimo. Tokia dieta gali būti efektyvi.

      Su naviku, kurio dydis iki 1 cm, jei jis auga ant kotelio ar plataus pagrindo, jo negalima pašalinti. Jį galima išspręsti savaime, kad jis būtų nuolat stebimas du kartus per metus 24 mėnesius ir vėliau kas 12 mėnesių atliekant ultragarsinę diagnozę. Jei polipų labai padaugėja, ultragarsinis tyrimas turėtų būti atliekamas kas 3 mėnesius, nes vėžio rizika yra didesnė.

      Jei kontrolinė diagnozė rodo, kad auga tulžies polipai, pacientas siunčiamas pašalinti, po to navikas siunčiamas histologiniam tyrimui.

      Homeopatija dažnai skiriama ruošiantis operacijai ir ją pašalinus – tai padeda atstatyti tulžies pūslę. Chelidine Heliconidium D6 Helicot nurodo homeopatiją.

      liaudies metodai

      Tuo pačiu metu naudokite žmonių vaistus, kaip ir kitus polipų sprendimo būdus. Gydykite šį metodą tik pasitarę su gydytoju. „Babica“ receptai yra įvairūs.

      • pelin;
      • kapucinka;
      • bitkrėslė;
      • месечина;
      • ARR;
      • Migdolas (lapai).

      Visas vaistažoles reikia sumaišyti lygiais kiekiais (2 šaukštelius) ir užpilti puse litro verdančio vandens. Užpilą reikia palikti trečią valandą ramybėje ir nupjauti nuo žolės. Žolelių polipus patartina gydyti 28 dienas.

      • Jonažolė, pilkšvos braškės, kukurūzai (stulpeliai), piemens rankinė – 2 šaukštai. L.
      • Varis (sėkla), įpėdinis (žolė) – 3 šaukšteliai;
      • laukinės braškės (augalas), hiacintas, bazė – 2,5 st. L.
      • „Wildrose“ (susmulkintos braškės) – 4 šaukštai. L.

      Ingredientai turi būti sumaišyti, surinkti 20 g ir sutrinti 500 ml verdančio vandens. Infuzija turėtų trukti 30 minučių. Tada jūs turite atsikratyti suvirinimo. Priemonę reikia naudoti du kartus per dieną, prieš tai suvartojant 2/3 puodelio per mėnesį.

      Liaudies vaistai naudojami užpilų, nuovirų pavidalu.

      Duona. Prieš miegą rekomenduojama suvalgyti nedidelį rudos duonos gabalėlį su česnaku ir sviestu (nerafinuotą).

      Grybų lietpaltis. Senus grybus reikia užpilti dviem pakuotėmis degtinės. Visa tai turėtų būti tamsoje savaitę. Tokiu atveju infuziją reikia purtyti kasdien. Po 7 dienų infuzija filtruojama. Grybai užvirinti ir supilti 0,5 litro sviesto (sviesto). Į šį mišinį įpilkite 30 g medaus. Vaistas turi būti šaldytas ir reikia gerti 2 šaukštelius. 30 minučių po valgymo.

      Roka. Žolė turi garinti karštu vandeniu termose. Tada infuzija filtruojama. Cholangenas turi išgerti 4 šaukštelius. prieš valgį. Celandine sultys gali būti naudojamos vabzdžiams. Šiuo tikslu daržovių sultys (10 g) ištirpinamos 2000 ml vandens. Ši procedūra turėtų būti atliekama 14 dienų prieš miegą. Kitas kursas atliekamas su dviguba sulčių doze.

      Propolio. 10 g miltelių pavidalo propolio turi užpildyti 100 ml aliejaus (jums reikia kremo). Virkite tirpalą 10 minučių ant vandens vonios, bet nevirkite. Šį vaistą turėtumėte vartoti tris kartus per dieną, 60 minučių prieš valgį. Už 1 arbatinį šaukštelį. Įpilkite propolio į stiklinę pieno.

      Kada būtina operacija?

      Dažniausiai polipai chirurginiu būdu pašalinami šiais atvejais:

      • polipozė;
      • liga pablogina paciento gyvenimą;
      • Polipai pasirodė kartu su akmenimis;
      • vėžio ar giminaičio istorija;
      • greitas augimas;
      • didelis naviko dydis.

      Polipų pašalinimas yra veiksmingiausias gydymas. Operacija dažniausiai atliekama laparoskopiškai. Privaloma naudoti bendrąją nejautrą. Kartais polipai turi būti pašalinti iš tulžies pūslės. Nutraukti operaciją yra pavojinga, nes tulžies pūslės ligos sukelia pavojų pacientui.

      Dieta dėl ligos

      Polipai tulžies pūslėje negali būti sveikinami be specialios dietos. Tai būtina bet kokiam gydymui, ypač jei atliekama operacija. Pirmiausia reikia palaikyti baltymų, riebalų ir angliavandenių pusiausvyrą. Venkite maisto produktų, kuriuose yra daug skaidulų, cholesterolio. Maistas turėtų būti saikingas temperatūros ir mitybos atžvilgiu. Kai gaminate maistą, gaminate maistą ar gaminate porą.

      Druskos kiekis neturi viršyti 8 g per dieną. Alkoholiu ir chemikalais užpildytas maistas yra kenksmingas pacientui.

      Tulžies pūslės navikai

      Tulžies pūslės navikai yra karcinomos ir polipai.

      Podagra vėžys išsivysto 70–90% pacientų, turinčių kolegijos istoriją. Todėl pirmieji simptomai gali būti panašūs į cholelitiazės simptomus. Polipų eiga gali būti besimptomė.

      Diagnostikos tikslais: ultragarsu, KT, MRT pilvo ertmėje. endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija, biopsija.

      Chirurginis gydymas. Neišgydomų tulžies pūslės navikų chemoterapija yra neveiksminga.

        Tulžies navikų epidemiologija

      Tulžies pūslės vėžys stebimas 2,5: 100 000 gyventojų dažniu, ypač tarp Japonijos, Indijos, Čilės gyventojų, pacientų, kurių tulžies pūslė yra su dideliais (daugiau nei 3 cm) akmenimis. Vidutinis pacientų išgyvenamumas yra 3 mėnesiai.

      Karcinomos registruojamos vyresniems nei 60 metų pacientams. 2 kartus dažniau moterims nei vyrams.

      Ultragarsinio tyrimo metu tulžies akmenys buvo aptikti 5% pacientų.

        Tulžies navikų klasifikacija

      • I fazė: navikas in situ.
      • II stadija: metastazės regioniniuose limfmazgiuose.
      • III stadija: regioninės limfmazgių metastazės ir kepenų bei (arba) tulžies takų invazija.
      • IV pakopa: tolimos metastazės.

      K82.8 – kiti patikslinti tulžies pūslės sutrikimai.

      Etiologija ir patogenezė

      Apie 70–90% pacientų, sergančių tulžies navikais, kenčia nuo cholelitiazės.

      Kiti rizikos veiksniai yra: tulžies pūslės sienos kalcifikacija, tulžies pūslės struktūros anomalijos, nutukimas.

      Yra 4 būdai, kaip paskleisti naviko ląsteles.

      • Tiesioginė invazija į gretimus organus, ypač į kepenis (IV ir V segmentuose).
      • Limfogeninės ir hematogeninės metastazės prasideda prasiskverbiant į raumenų sluoksnį, kai navikas liečiasi su daugybe limfinių ir kraujagyslių. Skrodimo metu nustatyta, kad 94% limfoidinių metastazių ir 65% hematogeninių metastazių.
      • Ketvirtasis metastazių kelias yra pilvaplėvės.

      Žiaunų polipai yra 10 mm dydžio ir susideda iš cholesterolio ir trigliceridų. Kai kuriais atvejais galima nustatyti adenomatozines ląsteles ir uždegimo požymius.

      Klinika ir komplikacijos

      Podagra vėžys išsivysto 70–90% pacientų, turinčių kolegijos istoriją. Todėl pirmieji simptomai gali būti panašūs į cholelitiazės simptomus. Skaityti daugiau: tulžies pūslės ligų klinika.

      Polipų eiga gali būti besimptomė.

      Diagnostikos tikslais: ultragarsu, KT, pilvo MRT, endoskopine retrogradine holangiopankreatografija, biopsija.

      Chirurginis gydymas. Atliekama standartinė cholecistektomija.

      II – III fazėse įprastos tulžies pūslės operacijos vėžys pailgėja cholecistektomijos būdu. Padidėjusi cholecistektomija kliniškai pašalina tulžies pūslę ir hepatoduodenalinio raiščio regioninius limfmazgius. Pašalinus tulžies pūslę, atliekama kepenų hipertermija. 5 metų išgyvenamumas yra 44% pacientų.

      Chemoterapija nenustatytam tulžies pūslės vėžiui yra neveiksminga. Naudojamas fluoracilo (5-fluoruracilo-Ebeva, fluorouracilo-LENS), leukovorino ir hidroksiurėjos darinio derinys; Fluorouracilas, doksorubicinas ir karmusinas.

      5 metų išgyvenamumas yra 5% pacientų; Vidutinis išgyvenimas yra 58 mėnesiai.

      Konkrečių prevencinių priemonių nėra. Svarbu tinkamai gydyti tulžies pūslės ligas ir užkirsti kelią antsvoriui bei nutukimui.

      Polipai tulžies pūslėje: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas

      Polipai tulžies pūslėje yra ligos, rodančios gerybinius navikus ant organų sienelių. Daugybiniai pažeidimai vadinami tulžies pūslės polipoze.

      TLK kodas – 10 K 80–83 tulžies pūslės, tulžies pūslės ligos.

      Kas turi polipo tulžies pūslę?

      Liga pasireiškia 5% pacientų, sergančių tulžies pūslės patologija. Paprastai tai yra moterys virš 30 metų, kurios praeityje turėjo vieną ar daugiau nėštumų. Padidėjęs dažnis susijęs su plačiu ultragarsinės diagnostikos naudojimu.

      Kodėl polipai atsiranda tulžies pūslėje?

      Jų augimo priežastys nėra aiškiai paaiškintos. Didelę reikšmę turi genetinis polinkis į ligą. Jie mano, kad artimieji turi panašią gleivinės struktūrą, kurios struktūriniai pokyčiai prisideda prie naviko augimo.

      Jų pasireiškimo rizikos veiksniai yra uždegiminės ligos ir gausus riebaus maisto vartojimas.

      Kai cholecistitas sukelia uždegiminį procesą, šlapimo pūslės siena sutirštėja ir išsipučia, o tai gali prisidėti prie granuliacinio audinio pervargimo. Sutrikusi tulžies latakų funkcija.

      Dėl mitybos klaidų ir vartojant didelius kiekius riebaus maisto padidėja cholesterolio lygis, dėl kurio padidėja cholesterolio apnašos tulžies pūslėje.

      Kaip atrodo polipai?

      Polipai yra apskrito gleivinės išsikišimai ant siauro žiedkočio. Jie gali būti dedami bet kurioje vietoje tulžies pūslėje ir cistos kanale. Dydžiai yra nuo 4 mm iki 10 mm ir daugiau.

      Atsižvelgiant į priežastį, išskiriami šie polipų tipai:

      • Psevdotumorius – polipoidinis cholesterolis (susijęs su cholesterolio sankaupų atsiradimu) ir hiperplastinis (atsiranda esant uždegiminiams gleivinės pokyčiams).
      • Resadenomatozinis (gerybinis naviko formavimasis) ir papiloma (navikas papiliarinės gleivinės pavidalu, atrodo kaip karpos).

      Kada ir kaip aptinkami polipai?

      Paprastai polipai nepasireiškia tulžies pūslėje ir ultragarsu aptinkami atsitiktinai. Specifinių simptomų nėra. Po valgio ar jo metu pacientas gali jausti skausmą ir diskomfortą.

      1. Naviko padėtį kūne ir apatinėje šlapimo pūslės dalyje rodo nuobodūs dešinės hipochondrijos skausmai, burnos džiūvimas ir sumažėjęs apetitas.
      2. Jei atsiranda ryklės gleivinė, skausmas yra pastovus. Padidinkite vartoję riebų maistą ar mankštą.
      3. Cistinio latako navikas gali būti susijęs su temperatūros padidėjimu.

      Taigi padidėja virškinimo trakto sutrikimų simptomai. Bendruose kraujo ir šlapimo klinikiniuose tyrimuose pokyčių nėra. Atliekant biocheminę kraujo analizę, gali būti nustatytas padidėjęs kepenų fermentų (ALT, AST) ir bilirubino kiekis.

      Pagrindinis ligos diagnostinis metodas yra pilvo organų ultragarsas. Tyrimo metu nustatyta, kad mokymų dydis buvo 4 mm ar daugiau. Maži polipai iki 6 mm, didesni nei 10 mm ar daugiau.

      Kai kuriais atvejais diagnozei išaiškinti atliekamas kompiuterinis ir magnetinio rezonanso tomografija.

      Polipai dažnai atrandami nėštumo pradžioje. Taip yra dėl hormoninių pokyčių moters kūne ir padidėjusio įvairių audinių augimo. Per tą laiką jie taip pat yra linkę į navikų plitimą ir reikalauja ypatingo dėmesio. Tulžies pūslės polipai turėtų būti gydomi planavimo etape, nes tai nerekomenduojama vartoti nėštumo metu.

      Kokie yra polipų gydymo tulžies pūslėje metodai?

      Neplazmą gydykite tradiciniais medicinos metodais ir liaudies gynimo priemonėmis.

      Chirurginis gydymas

      Šiuolaikinė medicina gali visiškai išgydyti šią ligą chirurgijos būdu. Terapijos esmė yra radikalus (visiškas) tulžies pūslės pašalinimas.

      Operacija yra laparoskopinė arba laparotatinė. Pirmuoju atveju atliekama nedidelė punkcija, per kurią į pilvo ertmę įkišamas laparoskopas. Šio metodo pranašumai yra mažesnė trauma ir greitas paciento pasveikimas. Laparotominis požiūris (vertikali dalis) leidžia ne tik pašalinti tulžies pūslę, bet ir kontroliuoti gretimus organus. Metodo pasirinkimas yra individualus ir priklauso nuo gretutinių ligų ir paciento būklės. Polipai gali būti gydomi chirurginiu būdu tik tuo atveju:

      • Dviejų ar daugiau polipų (polipo tulžies pūslės) nustatymas;
      • naviko augimo greitis 2 mm per mėnesį;
      • Su naviku susiję simptomai sukelia didelį diskomfortą ir pablogina paciento gyvenimo kokybę.
      • Polipai virš 10 mm;
      • piktybinės ligos rizika (perėjimas prie vėžio);
      • simptomų, galinčių sukelti gretutinę cholelitiazę, buvimas.

      Chirurginis metodas leidžia visiškai pašalinti ligą, pašalinant polipų kilmę – tulžies pūslę.

      Konservatyvus gydymas

      Jei nėra indikacijų dėl operacijos, rekomenduojama laikytis dietos ir stebėti. Ultragarsu kontroliuojant polipų augimą. Tyrimai buvo atliekami bent kas 3 mėnesius.

      Vaistų vartojimas yra simptominis ir pateisinamas gretutinėms virškinimo sistemos ligoms nustatyti.

      Dieta nuo polipų tulžies pūslėje padeda sumažinti stresą ir užkerta kelią per dideliam gleivinės augimui. Bendrosios mitybos taisyklės yra tokios pačios kaip ir kepenų ligoms: rekomenduojama sumažinti riebalų suvartojimą, padidinti skysto gėrimo kiekį ir pašalinti produktus, kurie dirgina virškinamąjį traktą (gyvuliniai riebalai, ankštiniai augalai, česnakai ir svogūnai, konservai, konservai).

      Vartokite virtą ar džiovintą, lengvai virškinamą maistą (paukštiena, triušis, veršiena, žuvis, vaisiai, varškė, kefyras). Valgant pageidautina atsižvelgti į „mažiau, bet dažnesnio valgymo“ principą, ty dažnai valgyti mažomis porcijomis.

      Taikant tokias priemones, liga negali būti visiškai pašalinta, tačiau ji gali sulėtinti jos augimą ir laiku nustatyti vėžio pradžią.

      Alternatyvi medicina

      “Ar galima atsikratyti polipų naudojant liaudies vaistus?” – klausimas, kurį dažnai užduoda gydytojai. Gydymas tradicine medicina ne visada yra efektyvus ir dažnai pavojingas.

      Kad galėtų atlikti tokį gydymą, jį turi stebėti gydytojas.

      Norėdami atsikratyti polipų, tradiciniai gydytojai siūlo paruošti įvairias žolelių arbatas ir snapelius, grybų tinktūras ant lietpalčių. Dažniau nei kiti mes rekomenduojame kregždę ar ramunėlę, iš kurios gaminamas alus. Šie junginiai padeda pašalinti uždegimą, o jūros metabolizmas laikomas priešgrybeliniu augalu.

      Jie mano, kad terapinis postas padeda atsikratyti įvairių navikų.

      Reikėtų pažymėti, kad nėra patikimų duomenų, rodančių aukščiau išvardytų metodų efektyvumą. Jie gali palengvinti ankstyvose ligos stadijose, kai polipai yra maži ir simptomai yra lengvi.

      Kokios yra polipų komplikacijos?

      Rimčiausia komplikacija yra piktybinis navikas (išsigimimas į vėžį). Šiuo atžvilgiu tikrieji polipai yra ypač pavojingi. Naviko vieta gimdos kaklelyje ar cistos kanale apsunkina tulžies nutekėjimą ir lemia cholecistito ir cholelitiazės vystymąsi.

      Tulžies pūslės polipai yra dažna šiuolaikinės medicinos problema. Liga reikalauja didesnio dėmesio ir radikalaus gydymo, nes gali sukelti vėžį.

      Leave a Reply