Intradualinių papilomų simptomai ir gydymas

Intraduktaliniai (arba intradualiniai) pieno papilomai yra gerybiniai navikai, atsirandantys latake.

Jos dydis paprastai neviršija kelių milimetrų, tačiau navikas kartais išauga iki kelių centimetrų. Be to, papilomos yra paprastos ir įvairios, labiau linkusios į vėžį. Šis navikas priklauso nuo hormonų ir jo simptomai dažniausiai pasireiškia po 40 metų, kai moteriški hormonai pradeda mesti svorį. Papiloma yra vadinama iš anksto parengta liga, todėl ją reikia gydyti be jokių problemų. Pažvelkime atidžiau, kaip šią ligą galima nustatyti ir gydyti.
Grįžti į turinį

Intradualinės papilomos simptomai

Vėlesniuose ir profilaktiniuose tyrimuose navikas dažnai aptinkamas atsitiktinai. Tačiau visiškai įmanoma savarankiškai manyti, kad yra papilomų. Čia yra pagrindiniai simptomai:

  1. Karpos atpalaidavimas. Jie gali būti skirtingo pobūdžio: skaidrūs, balkšvi, žalsvi, rudi ar kruvini. Tamsios ir žalsvos spalvos išskyros reiškia, kad infekcija susikaupė. Tokiu atveju reikia pradėti gydymą.
    Atminkite, kad nėštumo metu grynas ir balkšvas išsekimas yra normalus, todėl būsimos motinos neturėtų panikuoti.
  2. Mazgas, karpos ar izolos palpacija. Šis mazgas yra elastingas, šiek tiek skausmingas. Intraduktalinis papilomos virusas gali būti tiriamas tik tuo atveju, jei jis randamas viename iš pagrindinių pieno kanalų. Paspaudus mazgą, spenelis gali ištuštėti. Papilos ar aplinkinių audinių uždegimas sukelia pieno liaukų srities patinimą – tada jis gali būti jaučiamas griežčiau.

Jei pastebite, kad turite šiuos simptomus (ar bent vieną iš jų), turėtumėte kuo greičiau susisiekti su savo žinduoliu kvalifikuotam tyrimui.

Intradualinės papilomos diagnozė

Kompetentingas mamologas neapsiriboja krūties tyrimais ir palpacija. Intradualiam papilomos virusui būdingi simptomai taip pat yra susiję su piktybiniais navikais. Todėl cistos patinimas turėtų būti išsiųstas į karpos. Be to, yra daugybė instrumentinių metodų, kurie gali padėti diagnozuoti.

  • Ductografija – šonkaulio rentgeno nuotrauka užpildžius kanalus kontrastine medžiaga. Ductografijoje papiloma vertinama kaip kontrastas. Šis metodas yra ypač informatyvus, nes leidžia įvertinti bendrą kanalų būklę, nustatyti naviko dydį ir jo vietą. Tačiau, jei radome netipines ląsteles, palyginti su tepinėlio rezultatais, dukografija griežtai draudžiama.
  • Mamogramą papilomos gali aptikti tik tuo atveju, jei ji yra didesnė nei 5–7 mm.
  • Pieno liaukų ultragarsas neleidžia ištirti linijų, tačiau padeda atskirti papilomą nuo piktybinių ar kitų neinformuotų navikų.
  • MRT pirmiausia naudojamas tais pačiais tikslais kaip ir ultragarsas.

Intradualinės papilomos gydymas

Jei navikas neparodo jokių piktybinių požymių ir pacientas nėra jautrus vėžiui, gali būti taikomas konservatyvus gydymas. Tokiu atveju gali būti atliekama terapija antivirusiniais vaistais, imuninę sistemą skleidžiančiais vaistais, vitaminais (ypač C, E ir A), juos taip pat gali naudoti homeopatiniai vaistai. Jei papiloma yra užkrėsta ir užkrėsta, reikia gydyti antibakteriniais preparatais, kitaip pasekmės gali būti labai nemalonios.

Tačiau tinkamiausias metodas gydyti pieno liaukos intradualinę papilomą yra chirurginė rezekcija atskiruose sektoriuose. Šiuolaikiniai metodai leidžia chirurginiu būdu gydyti kuo mažiau krūtinės ląstos traumos, kai liaukos forma ir dydis paprastai nesikeičia. Atsigavimas po operacijos trunka apie 5–7 dienas. Po gydymo reikia nuolat stebėti krūtį – tai leidžia laiku atpažinti galimus pakartojimus ar jų prevenciją.

Prevencinės priemonės

Kaip minėta aukščiau, krūties papiloma yra nuo hormonų priklausoma liga. Todėl geriausias būdas užkirsti kelią šio naviko vystymuisi yra ankstyvas hormoninių kūno sutrikimų, taip pat moterų lytinių kelių uždegiminių ligų nustatymas ir gydymas.

Reguliariai lankykitės pas ginekologus ir žinduolius. Pirmuosius ligos simptomus taip pat galima nustatyti atlikus krūties patikrinimą, kurį turėtų atlikti kiekviena moteris.

Intraduktalinė mammapapilloma: priežastys, simptomai, gydymas

Bet kokio amžiaus moterys gali susidurti su tokia problema kaip intraderminės krūties papilomos. Žinoma, daugelis žmonių tokios diagnozės neturi, tačiau ekspertai žino, kad tai gana rimta. Todėl savarankiškas gydymas nėra svarbus, tačiau darykite viską, ką rekomendavo gydytojas.

Papilomos simptomai

Visi žinome, kad įprastus krūtų tyrimus reikėtų atlikti bent kartą per metus. Bet net jei ne visada laikotės šios taisyklės, galite ne tingėti ir kreiptis į gydytoją, kurio specializacija yra mastektomija, jei pastebėjote bent vieną iš šių simptomų. Taigi, tarpvietės pieno liaukos, kurias gydyti privaloma, galbūt, jei:

1) Karpos ar ją izoliuojančios karpos palpacija gali jausti mazgą, ji gali būti lengvai skausminga;

2) Krūties išskyros.

Kalbėdami apie pirmuosius papilomų simptomus, taip pat turėtumėte žinoti, kad paspausdami mazgą paprastai pastebite skysčio išsiskyrimą iš spenelio. Tačiau pieno liaukos intracervikinė papiloma jaučiama tik tada, kai ji yra viename iš pagrindinių pieno kanalų. Įvedus neoplazmą, ją lydi svarbios krūties dalies patinimas. Šiuo atveju gana tankus formavimas yra apčiuopiamas.

Spenelių bėrimą turi įvertinti profesionalas. Jie gali būti balkšvi, aiškūs ir kruvini. Jei išskyros turi rudą ar žalią atspalvį, tai reiškia, kad tai pieno latakų infekcija.

Rizikos grupė

Kad nepraleistumėte krūties ligos moterims, svarbu žinoti, kas turėtų būti budri. Todėl moterys yra jautriausios papilomos, kur sumažėja hormonų kiekis. Daugeliu atvejų šis procesas prasideda po 40 metų. Tačiau ji dažnai diagnozuojama jaunesnėms moterims.

Sunku vienareikšmiškai nustatyti virusinės papilomos susidarymo priežastį. Gydytojai vis dėlto žino, kad navikų paplitimas daugeliu atvejų prisideda prie moterų hormonų pusiausvyros sutrikimo organizme. Jei žinote, kad turite šių problemų, turite atidžiai stebėti bet kokius krūtų pokyčius. Išimtys taikomos tik nėščioms moterims, kai iškrova dažniausiai reiškia kūno paruošimą vaiko išvaizdai.

diagnozė

Daugeliu atvejų diskomfortas krūtinėje nustatomas tik profilaktinių ginekologų vizitų ir žindymo metu. Galite įtarti regėjimo patikrinimą ir krūtinės palpaciją. Vis dėlto reikėtų atkreipti dėmesį, kad cistadenomapiloma gali būti nepaliesta, nes ji yra tik kelių milimetrų dydžio.

Jei įtariate papilomų buvimą ortakiuose, gydytojas turėtų atlikti citologinę skysčio, išsiskiriančio iš karpos, analizę. Be to, gydytojas gali pasiūlyti šiuos aparatinius tyrimus, kad diagnozuotų būklę: ultragarsu, MRT, mamografija, ductografija.

  1. Krūties ultragarsas. Šio proceso metu negalima atsižvelgti į patį dujotiekį, tačiau tokio tyrimo negalima atskirti nuo gerybinių piktybinių formacijų.
  2. MRT yra ultragarso alternatyva. Atlikus jo tyrimus, galima aptikti intradaktalines krūties papilomas.
  3. Mamografijos. Metodas tinka tik didelėms papilomoms. Tai gali aptikti navikus, kurių skersmuo yra didesnis nei 5 mm.
  4. Duktographie. Tai yra patikimiausias diagnostinis metodas, kurio metu galima įvertinti ne tik papilomos dislokacijos padėtį, bet ir jo dydį.

Duktografijos atlikimas

Prieš tyrinėdamos rentgeno mamografiją, moterims reikia pasakyti, kad jos neturėtų išsilieti iš pieno liaukų. Tai yra pagrindinis pasirengimo tyrimui etapas. Diagnozė nustatoma taip, kad krūties vamzdeliai būtų užpildyti kontrastine medžiaga. Tai pasiekiama naudojant specialų ploną, lankstų kateterį, kuris slenka per spenelį į šlaunies kanalą. Procesas trunka daugiausia 30 minučių. Pieno liaukos papiloma nuotraukoje atrodo kaip sutrikimas, kuris nebuvo užpildytas kontrastine medžiaga.

Šiuo metodu galite įvertinti visų pieno kanalų būklę moterims. Nuotraukoje parodyta naviko padėtis ir jūs galite aiškiai apibrėžti jo dydį. Ši procedūra neskausminga, tačiau daugelis moterų teigia patyrusios diskomfortą.

Ductografijos trūkumai ir kontraindikacijos jų įgyvendinimui

Reikia nedelsiant pažymėti, kad ši procedūra ne visada nustato pieno liaukos papilomą. Yra situacijų, kai to negalima padaryti. Pavyzdžiui, jei atliekant citologinį karpos pašalinimo tyrimą buvo atrastos netipinės ląstelės, ši procedūra yra draudžiama.

Be to, jų elgesyje yra tam tikra rizika. Pvz., Kateteris gali pažeisti pieno lataką. Bet net ir tokiu atveju paveiktą vietą reikia gydyti. Taip pat įmanoma, kad kateteris patenka į lataką, kuris nėra papiloma, ir tada problemos nėra diagnozuojamos.

priežastys

Daugelis žmonių domisi elgesiu, nes jiems atsirado intradualinės papilomos. Žinoma, gydymas jiems nesvarbus, bet visų pirma jie nori sužinoti, kas sukėlė jų išvaizdą.

Svarbiausias provokuojantis veiksnys yra hormoninis disbalansas moters kūne. Tai gali pasireikšti tiek paauglystėje, tiek senatvėje. Hormoniniai pokyčiai, atsirandantys kūne nėštumo metu ir po gimimo, taip pat yra sužadinimo priežastis.

Gydymo pasirinkimas

Neturėtume nuvertinti papilomos, atsiradusios intradektalinėse liaukose, sunkumo. Galiausiai jų atsiradimą lemia ikivėžinė liga, todėl jie yra privalomai gydomi. Vis dėlto pirmiausia atlikite išsamią diagnozę, kad išvengtumėte vėžio. Vėliau patvirtinus, kad pieno liaukos papiloma į veną yra gerybinė, galimas konservatyvus gydymas.

Tai susideda iš antivirusinių, imunostimuliuojančių ir net homeopatinių vaistų vartojimo. Vitaminai E, C ir A. Jei reikia antibiotikų, infekcijos šaltiniui neutralizuoti turėtų būti naudojami antibakteriniai vaistai.

Daugeliu atvejų gydytojai rekomenduoja operaciją. Tai vadinama sektoriaus rezekcija. Pasibaigus šiam laikotarpiui, pasveikimas trunka apie savaitę. Tokiu atveju krūties forma ar dydis paprastai nesikeičia.

Pooperacinis laikas ir prevencija

Nemanykite, tai panacėja. Pasikartojimai galimi ir po įvykio. Jei moters organizme hormonų pusiausvyra neatsistato, pieno liaukos vidaus organų papiloma gali pasikartoti po operacijos. Taip pat svarbu atlikti antivirusinį gydymą, nes atsiradus papiliams atsiranda atitinkama virusinė infekcija.

Jei anksčiau nepaisėte patarimo reguliariai lankytis pas žinduolį, nepamirškite šių patikrinimų. Tik tokiu būdu laiku galima rasti naujas papilomas. Be reguliarių vizitų pas gydytoją, svarbu išmokti pažvelgti į krūtinę ir atidžiai stebėti jų būklę. Jei laikysitės visų šių rekomendacijų, atrasime naujų naujų pieno liaukų papiliarų.

Intraduktinės pieno liaukos papilomos

Intraduktinės pieno liaukos papilomos – intradualinis papiliarinis navikas, kuris vystosi pieno latake. Intradualinių papilomų buvimas lydi didelis spenelio epidermis, kuris yra gelsvai žalios arba rusvos spalvos. Pieno liaukos intradualinės papilomos diagnozė apima duktografiją, mamografiją, ultragarsą ir citologinį išskyrų tyrimą. Padengtos pieno liaukos papilomos gydymas – operacinis, įskaitant pieno liaukų rezekciją sektoriuose.

Intraduktinės pieno liaukos papilomos

Intraduktinės papilomos (papiliarinės cistadenomos, cistadenopapilės) yra gerybinės papiliarinės projekcijos, atsirandančios iš pieno liaukos epitelio. Jie gali vystytis bet kuriame amžiuje – nuo brendimo iki postmenopauzės. Cistadenopapilio aptikimo dažnis mamografijoje yra apie 10% viso krūties vėžio skaičiaus.

Makroskopinė pieno liaukų intradualinė papiloma primena cistinę masę su spenelių augimu. Papilomos gali būti lengvai pažeistos, todėl išleistas kraujo skystis patenka į stemplės kanalus ir išsiskiria per spenelį. Kraujavimas ir nekrozė galimi naviko srityje; Daugelis intraveninių krūties papilių dažniau būna piktybiniai.

Intradualinių krūties papilomų klasifikacija

Papiliarinės cistadenomos ir pieno liaukos gali išsivystyti bet kurioje latakų sistemos dalyje – nuo spenelio iki galutinio kanalo-struktūrinių vienetų. Dėl lokalizacijos centriniai papiliai, esantys Isola srityje, yra atskirti nuo periferinių papilių.

Intraduktalinės papilomos gali būti paprastos (vienkartinės) ir daugialypės; Jų dydis svyruoja nuo kelių milimetrų iki 1–2 cm skersmens. Pavienių papiliarinių navikų dažnis yra subareoliniame regione; kelis kartus – arčiau liaukos krašto.

Esant daugybinėms intradualinėms papilėms, pieno liaukai būdingas didelis piktybinis navikas. Paprastai jie išsivysto intrakavitariniu ar intradualiniu papiliariniu krūties vėžiu.

Intradualinių krūties papilomų priežastys

Svarbus veiksnys, lemiantis intradualinių papilomų vystymąsi, yra hormonų pusiausvyros sutrikimas. Padengta pieno liaukos papiloma gali sukelti hormonų homeostazės pokyčius: kiaušidžių disfunkciją, ohorhoritą, adnexitą, abortus, nutukimą, stresą ir kt. Mažesne laipsniu ligoninė, kurioje žindomi vaikai, vartojantys hormoninius kontraceptikus, yra liga krūties vėžiui išsivystyti. ,

Papiliarinė cistadenoma dažniausiai išsivysto esamos fibrocistinės (mazginės ar difuzinės) mastopatijos fone. Dėl mastopatijos lokaliai susidaro pieno kanalai, kuriuose atsiranda papiliarinis augimas. Pacientams, kuriems yra venų pieno liaukos papilomos, dažnai būna piktybinių ar gerybinių pieno liaukų pažeidimų.

Intradualinės krūties papilomos simptomai

Pirmieji pieno liaukos intradukulinės papilomos klinikiniai požymiai yra stiprus kitos rūšies spenelio spenelis. Ištekėjimai gali būti aiškūs, balkšvi, žalsvai rudi arba kruvini.

Papilomą galima išgirsti pagrindiniame kanale. Tokiu atveju palpuojant asolo srityje, paspaudus, buvo jaučiamas suapvalintas elastingos konsistencijos mazgas, kuris buvo šiek tiek skausmingas. Suspaudus mazgą, kraujo lašai išsiskiria iš spenelio ir navikas sumažėja. Išsivysčius antriniam uždegimui, naviko mazgas tampa tankesnis, o aplinkiniai audiniai išsipučia.

Intradualinių krūties papilomų diagnozė

Padengta pieno liaukos papiloma nustatoma remiantis rentgeno spindulių citologijos klinikiniais duomenimis. Patyręs žinduolis gali įtarti papiliarinių cistadenomų buvimą pieno liaukų išsiskyrimo metu. Privalomas diagnozės laipsnis yra citologinis melžimo klasterio tyrimas. Jei tai bus nustatyta analizuojant ląstelių atopiją, bus parodytas išsamesnis onkologo tyrimas ir konsultacija dėl krūties vėžio. Norėdami paneigti onkopatologiją, tiriame krūties vėžio ženklą CA 15-3.

Duktografija, ultragarsas, mamografija ir MRT naudojami instrumentiniuose metoduose, siekiant kontroliuoti intradualines papilomas. Duktografijos (galaktografijos) būdu – radioaktyviu kanalų tyrimu papiloma apibūdinama kaip kanalo užpildymo klaida. Duktografija pateikia tikslų papiliarinio trikojo vietos ir dydžio vaizdą, kuris yra nepaprastai svarbus planuojant chirurginę procedūrą. Prieš atliekant duktomografiją, griežtai draudžiama masažuoti ir išspausti krūtį, kad būtų pienas.

Ultragarsinis, mamografinis ir MRT krūtų atlikimas neleidžia ištirti pieno latakų, tačiau padeda atskirti intraduktinę papilomą nuo krūties vėžio. Diagnozė taip pat turėtų atmesti galaktorėją, atsirandančią prolaktino metu.

Padengtos pieno liaukos papilomos gydymas ir prevencija

Kadangi intradualinė papiloma yra pieno liaukos sužalojimas prieš skerdimą, parodyta tik chirurginė taktika jos atžvilgiu. Papiliarinėje cistadenomoje atliekama pieno liaukos sektorinė rezekcija, kurios metu pašalinami audiniai su pakitusiais kanalais. Operacija paprastai atliekama su perireoliniu pjūviu, kuris nebeturi įtakos krūties dydžiui ir formai ir pašalina mammoplastikos poreikį. Radikalioji mastektomija skiriama norint nustatyti intradualinį papiliarinį vėžį.

Siekiant užkirsti kelią pieno liaukos papilomos vystymuisi, galima reguliariai kontroliuoti žinduolius, anksti gydyti moterų reprodukcinių organų mastitą, uždegimines ir dishormonines ligas. Ankstyvam naviko pokyčių nustatymui rekomenduojama sisteminga savikontrolė, įskaitant pieno liaukų palpaciją.

Leave a Reply