Kaip galiu pašalinti papilomas?

Paaiškėjo, kad bėrimai atsiranda beveik kiekvienam žmogui. Tačiau visi nekreipia į juos dėmesio, o dėmės vaizdas susimaišo su nauju trapumu.

Ir tai ne visai tiesa. Daugeliu atvejų tai yra gerybiniai augimai. Gydytojai rekomenduoja juos išvalyti. Dermatologas ar venerologas jums pasakys, kaip pašalinti papilomą.

Papiliarų priežastys

Odos geliai atsiranda veikiant žmogaus papilomos virusui. Pagal vieną pavadinimą paslėpta apie 100 viruso padermių, dėl kurių augliai formuojasi, skiriasi spalva ir dydžiu. Šie virusai įsiveržia į odą ar gleivinę ir išlieka amžinai.

Šiuo metu vaistininkai negali pateikti vaisto, kuris galėtų atsikratyti šio patogeno. Bet gydytojai rado būdų kovoti su ŽPV, apie kuriuos kalbėsime vėliau.

Gali būti, kad žmogaus gynybos sistema jau seniai slopina gyvybinę viruso veiklą, todėl pirmieji ligos simptomai pasireiškia per savaitę ar net per metus. Viskas priklauso nuo to, kokia stipri žmogaus imuninė sistema.

Jei imuninė sistema kovoja su virusu, kodėl jie atsiranda papilinėse? Kaip minėta anksčiau, virusas liks kūne amžinai, todėl verta sumažinti imuninę sistemą, nes jis iškart suaktyvėja ir sukelia odos augimą.

Imunitetas yra susilpnėjęs dėl šių priežasčių:

  • Hormoniniai sutrikimai (nėštumas, žindymo laikotarpis, hormoniniai vaistai).
  • Žalingų įpročių buvimas (narkomanija, rūkymas, alkoholizmas).
  • Nesubalansuota mityba.
  • Lėtinių ar įgimtų ligų pablogėjimas.
  • antsvoris
  • Ilgai vartojami vaistai.
  • Linksmas seksas.
  • Peršalimas.

Kai šie veiksniai veikia žmogaus organizmą, atsiranda naujas augimas. Gydytojai rekomenduoja pašalinti papilomas, tačiau nekelia pavojaus žmonių gyvybei.

Kodėl reikia pašalinti karpos ir išsikišimus?

Jei laikas nesusitvarko su papilomais, tai gali sukelti keletą pasekmių.

  1. Kai kurie navikai atsiranda dėl onkogeninių virusų. Tokias iškyšas galima lengvai paversti piktybiniu naviku, sukeliančiu vėžį.
  2. Papiliarės dažniausiai atsiranda tose vietose, kur oda liečiasi su audiniu. Tai reiškia, kad augimas visam laikui yra pažeistas. Maža žaizda ar ašarojimas yra durys, atviros antrinei infekcijai. Pažeistos papilomos nesigydo, kartais gali atsirasti randas. Blogiausiu atveju gali išsivystyti nesąmonė, kuri gali sukelti kraujo infekciją.
  3. Pacientai dažnai kreipiasi į gydytoją; jei liga labai progresuoja, augimas būna toks didelis, kad geriau pasirinkti chirurginį pašalinimą. Gydytojai pasirenka šį metodą kraštutiniausiais atvejais.
  4. Gydymo trūkumas taip pat pavojingas, nes galite užkrėsti artimuosius.

Kaip gydomi navikai?

Tradicinė medicina siūlo ir gydymą vaistais, ir vieną iš papilomų pašalinimo būdų. Pageidautina, kad gydymas būtų holistinis. Tai padės sumažinti naviko pasikartojimo riziką. Kai kuriais atvejais augimas po narkotikų vartojimo automatiškai išnyksta, todėl nereikia pasirinkti papilomos pašalinimo metodo. Tai gali nutikti tokiu atveju:

  • Navikai yra labai švieži (jie neseniai pasirodė).
  • Žmogaus imunitetas veikia gerai.

narkotikai

Jau nustatyta, kad nėra ŽPV gydymo. Tačiau gydytojai skiria įprastus antivirusinius vaistus, kurie gerai sumažina patogeno aktyvumą. Ir tada lieka žmogaus imunitetas. Jei jūsų organizmo apsauginė funkcija yra susilpnėjusi, gydytojas patars vartoti imuninius stimuliatorius, imuninės sistemos moduliatorius ir vitaminų kompleksus.

Jege vaistininkai randa vaistų, kurie prisideda prie papilomų pašalinimo. Tai yra tepalai, kremai, koncentruoti tirpalai. Jie dedami tiesiai į formavimą. Neverta skirti sau ar kitiems tokių gydymo būdų. Šiose kompozicijose yra palyginti agresyvių rūgščių arba bazių.

Jų vartojimas nepasitarus su gydytoju gali sukelti:

  • Papilomos traumų.
  • Padidinkite ataskaitų skaičių.
  • Jie nudegins sveiką odą.
  • Pažeistų vietų randinimas.

Papilomų pašalinimo metodai

Šiuolaikinė medicina siūlo efektyvesnius navikų pašalinimo būdus. Jie yra gana neskausmingi ir veiksmingi. Jei jis turi daug augimų arba yra didelis, reikia atlikti kai kurias procedūras, tačiau jei per palyginti trumpą laiką atsiranda mažų papilių, pakanka apsilankymo perdirbimo kambaryje.

Operatyvi intervencija

Papilomos operacija, kaip radikalus gydymas, yra labai reta. Procedūra atliekama operacinėje, atliekant bendrą anesteziją. Randai paprastai išlieka po operacijos. Į šį atstumą įeina:

  1. Didelis plotas, paveiktas neoplazmų.
  2. Svarbus augimo dydis.
  3. Kiti metodai negali būti naudojami.

Palyginti su chirurgija, toliau išvardyti modernūs papilių pašalinimo metodai yra daug greitesni ir duoda gerų rezultatų.

Kryolyse

Šio proceso rezultatas yra papilomos viruso kauterizacija skystu azotu. Pacientas šią terapiją vadina užšalimu. Dėl žemos temperatūros nauji augalai sunaikinami iš vidaus ir po kurio laiko išnyksta. Tai veiksminga, tačiau yra keletas neigiamų aspektų:

  • Net patyrusiam specialistui sunku kontroliuoti poveikio gylį. Todėl galima nudeginti sveiką odą – jei medžiaga prasiskverbia per giliai arba jei reikia atlikti antrą procedūrą. Šiuo atveju žema temperatūra nepaveikė ištisų papilomų, o infekcijos vietos išliko.
  • Gali atsirasti randų.
  • Skausmas procedūros metu (asmeninis skausmo jautrumas).

lazerio terapija

Tai yra pati populiariausia procedūra. Lazerinių papilomų pašalinimas yra labai greitas ir beveik neskausmingas. Dirbdami su labai jautriomis odos vietomis, naudokite vietinę nejautrą.

  1. Procesas atliekamas taip:
  2. Gydytojas palaipsniui pašalina visus paveiktus ląstelių sluoksnius lazeriu.
  3. Kraujo nėra, nes spindulys iškart sudegina kraujagysles.

Tokiu būdu jūs galite visiškai pašalinti bet kokius formavimus ir palikti mažiausią užterštą plotą. Atsigavimas po pasveikimo vyksta per vieną savaitę. Svarbu, kad randai ar randai liktų labai reti po lazerio pašalinimo.

Elektrokardisierung

Šis procesas yra labai populiarus, kaip ir ankstesnis. Papilės pašalinamos aukšto dažnio elektros srove. Procedūra yra visiškai saugi, nes rekomenduojama vaikams. Jauni pacientai gydomi taikant bendrą anesteziją. Suaugusiesiems duokite vietinę nejautrą.

Elektrokoaguliacija pašalina dideles ir mažas formacijas. Tokiu atveju augimas po pašalinimo gali būti ištirtas dėl vėžinių pokyčių, nes papiloma nėra kavertinė, bet išpjaustyta. Taip pat visiškai neįmanomas kraujavimas procedūros metu, nes visi indai yra iškart kavertiertiniai.

Šio šalinimo trūkumas yra randų susidarymo ar papilomų reprodukcijos galimybė.

Pašalinkite radijo bangas

Atlikdamas šią procedūrą, gydytojas naudoja specialų peilį, kuris generuoja radijo bangas. Pagal jos įtaką papiloma pašalinama. Sveikas audinys negydo dėl didelio procedūros tikslumo, todėl nesukelia nudegimų ar kitokios žalos.

Ši procedūra pasikartoja labai retai. Vietinei nejautrai gydyti rekomenduojama anestezija, nors pacientams, kuriems yra didelis skausmo slenkstis, diskomfortas nekyla.

Radijo bangų metodas pašalina mažą gerybinį pobūdį. Tokiu būdu piktybiniai navikai yra draudžiami.

Geriau pašalinti šį ar tą mokymą nuspręs gydytojas ir palyginti galimą neigiamą procedūrų poveikį ir teigiamus rezultatus. Tačiau paskyrimo procesas bus vykdomas tik gavus analizės rezultatus.

Trumpai tariant, mes galime pasakyti, kad jei norite turėti švarią ir sveiką odą, turite stebėti savo sveikatą. Po gydymo papilomos virusu gydytojas gali rekomenduoti:

Papilomų atsiradimo priežastys, simptomai ir gydymo metodai

Žmonėms pranešama apie daugiau gerybinių navikų atvejų. O žmogaus oda užkrečia papilomą. Šis mažas navikas trikdo pacientus estetiniu ir medicininiu požiūriu. Palaipsniui jis gali išsivystyti į piktybinę formą ir sukelti didelių sveikatos problemų. Todėl labai svarbu laiku kreiptis į gydytoją.

Ligos patogenas ir jo patogenezė

Dėl šio gerybinio naviko atsiranda žmogaus papilomos virusas iš Papillomaviridae šeimos, kuriame yra 5 gentys, 27 rūšys ir daugiau nei 170 rūšių. Patogenas veikia tik žmogaus epitelį, nurodydamas griežtą jo specifiškumą.

Svarbu, kad kas šeštas žmogus žemėje yra užkrėstas papilomos virusu ir beveik nė vienas jo pernešėjas neturi. Faktas yra tas, kad patogenas, prasiskverbiantis į odos epitelį, neveikia ir gali ten išlikti ilgą laiką. Tačiau kai atsiranda nepatogios sąlygos, tokios kaip sumažėjęs imunitetas, virusas pradeda daugintis ir pažeisti branduolį. Dėl šios priežasties atrodo, kad daugybė mutantinių ląstelių aktyviai dalijasi, popierizuoja ir skatina papilomas.

Atsižvelgiant į virusų sugebėjimą sukelti onkologiją, juos galima suskirstyti į tris grupes:

  1. Neongeniški papilomos virusai. Šie patogenai neprisideda prie ląstelių degeneracijos. Jie dažniausiai sukelia padų, vulgarių ir plokščių karpos formavimąsi.
  2. Virusai, turintys nedidelę onkogeninę riziką. Piktybinius auglius gali sukelti tik tam tikri veiksniai, tokie kaip bloga ekologija ir ilgalaikis rūkymas. Virusus dažniausiai sukelia gerklų papilomos ir lytinių organų karpos.
  3. Didelė onkogeninė rizika. Šie virusai greičiausiai sukelia piktybinius navikus, dažniausiai ant kaklo ir gimdos kaklelio.

Tikslus tikslios sukėlėjo rūšies nustatymas padeda laiku sustabdyti žmogaus onkologijos vystymąsi. Juk užkirsti kelią šiai ligai yra daug lengviau, nei ją išgydyti.

infekcija galimybės

Remiantis statistika, dauguma žmonių, užkrėstų papilomos virusu, yra užsikrėtę nuo 17 iki 25 metų, taip pat nuo 35 iki 40 metų. Per tą laiką lytiniai santykiai vystosi aktyviai. Be to, vaikai ir paaugliai dažnai užkrečia tėvus.

Yra daugybė būdų atsisiųsti:

  1. Kontaktas ir buitis. Infekcija atsiranda, kai naudojami įprasti rankšluosčiai, kriauklės ir kiti namų apyvokos daiktai.
  2. Lytiškai. Tokiu būdu jie perduodami lytims ir prezervatyvams. Reikėtų nepamiršti, kad jei partneris turi navikų ant lytinių organų, geriau jų neliesti, nes yra didelė infekcijos rizika.
  3. Pagal gimimą. Paprastai vaikai yra tokie užkrėsti, jei turi naujų lytinių takų protrūkių. Gimdymo metu vaikas gali užkrėsti virusu, dėl kurio papilomos gali atsirasti ant gleivinės. Šią papilomatozės formą labai sunku išgydyti.
  4. Kontaktų perdavimas viešose vietose. Pavyzdžiui, kurortuose, baseinuose ir sporto rūbinėse. Drėgna terpė neužmuša patogenų, kurie lengvai įsiskverbia į pažeistą odą į epitelio ląsteles.
  5. Auto infekcija. Navikas dažnai prisideda prie daugelio panašių navikų atsiradimo ant šeimininko odos.

Nepriklausomai nuo to, kaip virusas patenka į organizmą, būtina tam tikros sąlygos jo tolesniam vystymuisi. Prie papilomos formavimosi prisideda šie veiksniai:

  1. Lėtinis nuovargis, nervinė įtampa, per didelis fizinis krūvis ir beriberi gali sukelti odos bėrimus.
  2. Rūkymas, alkoholio ir narkotikų vartojimas.
  3. Sumažėjęs imunitetas.
  4. Senatvė. Papilomatozė dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms.
  5. Dažni seksualinių partnerių pokyčiai ir kontraceptinių priemonių (prezervatyvų) vartojimas.
  6. Žmogaus endokrininės ir virškinimo sistemos problemų buvimas.
  7. Nekontroliuojami geriamieji kontraceptikai ir vaistai, mažinantys organizmo imuninį atsaką.

Deja, dėl pernešimo būdų ir faktorių, skatinančių naviko vystymąsi, virusinių infekcijų išvengti praktiškai neįmanoma. Taip pat reikėtų pažymėti, kad patogenas taip pat aktyvus inkubaciniu laikotarpiu, kai klinikiniai simptomai dar nebuvo išreikšti. Šis laikas yra pavojingiausias, nes infekcijos nešiotojas dažnai nėra informuojamas apie jo buvimą organizme.

Klinikinis vaizdas

Nepaisant papilomos veislių įvairovės, jie turi beveik visas savybes. Taigi, apžiūrėdamas paciento odos paviršių, gydytojas daro prielaidą, kad yra šis navikas. Papiloma paprastai atrodo kaip šviesiai rožinės spalvos „sėdi“ ant odos krūva.

Atrodo, kad naviko mikroskopinis tyrimas susideda iš stratifikuotų plokščiųjų epitelio ląstelių, mutavusių viruso gyvybei.

Ant pacientų odos galite pamatyti daugybę papilomų rūšių. Tačiau dažniausiai pasitaikantys navikai yra šie:

  1. Plokščios papilomos. Dažniausiai su paaugliais. Išvaizda – plokšti išsikišimai ant odos paviršiaus. Navikai yra ant kaktos, kaklo ar skruosto ir dermatologai gali lengvai juos pašalinti.
  2. Vulgaras (paprastas, paprastas). Šios papilvės yra išdėstytos grupėmis ant kojų pirštų ir pėdų bei išsikiša 3 cm virš odos paviršiaus. Išvaizda kieta ir maža.
  3. Lytinių organų karpos procentas. Jie atrodo kaip žiediniai kopūstai. Jis yra ant lytinių organų, taip pat ant burnos ir tiesiosios žarnos gleivinės.
  4. Faserneoplasmen. Dažniausiai pasitaiko keturiasdešimties metų žmonės. Šios papilvės yra pailgos formos, sėdi ant snukio ir yra ant odos virš endokrininių liaukų vietos.
  5. Žvynuotos ląstelės. Dažnai randama gimdos kaklelio epitelio ląstelėse. Oda yra mazgų pavidalu. Jie lengvai išsigimsta į piktybinius navikus.
  6. Augaliniai papilomai. Jis guli ant snukio ir turi sausą paviršių.
  7. Angiopapillom. Tai yra vidinis navikas, atsirandantis iš jungiamojo audinio. Jis yra ant kraujagyslių sienelių.

Papilomos dažniausiai sukelia tik psichinės sveikatos problemas. Tačiau papilomatozės klinikinį vaizdą kartais lydi odos paraudimas, niežėjimas ir skausmas naviko vietoje. Kaip ir gerybiniai gerybiniai navikai, ilgainiui jis gali išsivystyti į piktybinę formą. Ir tai labai pavojinga. Be to, papilomos gali sukelti šias komplikacijas:

  1. Navikas gerklėje ir liežuvyje dažnai sukelia kvėpavimo pasunkėjimą ir kvėpavimo takų ligas.
  2. Moterų lytiniuose organuose augimas skatina uždegiminio proceso vystymąsi.
  3. Papilomos pažeidimas yra susijęs su dideliu kraujavimu.
  4. Susikaupę navikai gali sukelti polipus.

Papilomos sukelia komplikacijas ir nepatogumus savininkui. Ir ne tik estetiniu požiūriu.

Medicininiai renginiai

Papilomos turėtų būti gydomos kaip ir bet kuri kita liga. Yra keli būdai atsikratyti gerybinių navikų:

  1. Konservatyvus gydymas.
  2. Liaudies gynimo priemonės.
  3. Chirurginė procedūra.

Visiškai neįmanoma susidoroti tik su papilomos viruso gydymu. Kreipkitės į gydytoją. Prieš skirdamas gydymo metodą, gydytojas pirmiausia turi ištirti naviką, ar jame nėra piktybinių ląstelių. Tai turėtų būti padaryta norint tinkamai organizuoti terapinę veiklą.

Konservatyvus gydymas ir namų gynimo priemonės

Nepaisant to, ar pacientas chirurginiu būdu atleidžiamas nuo naviko, pirmiausia gydytojai turėtų skirti vaistą.. Dažniausiai skiriami vaistai:

  1. Immun.
  2. Antivirusinis. Šie vaistai naikina virusą, tačiau tik riboja jo augimą.
  3. Citotoksinis. Šie vaistai prisideda prie papilomos ląstelių mirties. Vaistai skiriami daugybei navikų gerklėje ir kituose vidaus organuose. Dėl daugybės šalutinių reiškinių citostatikai skiriami labai atsargiai.

Narkotikų gydymas galimas tik prižiūrint gydytojui. Taip yra dėl gerybinio naviko gebėjimo tapti piktybiniu.

Neretai žmonės, sergantys papilomavititu, naudojasi namų gydymo metodais. Bet kokiu atveju turėtumėte žinoti, kad prieš naudodamiesi bet kokiu metodu, įskaitant ir kitų filistinų rekomenduojamus, turėtumėte pasikonsultuoti su dermatologu.

Tradicinė medicina siūlo naudoti šias priemones nuo papilomos:

  1. Sausas muilas skalbimui. Patartina naviką auginti keletą kartų, kol simptomai išnyks. Vietoj muilo taip pat galite naudoti gurkšnių sultis.
  2. Ricinos aliejus. Papilės nuvalomos visame kūne. Tačiau proceso negalima pakartoti daugiau kaip tris kartus per dieną. Vietoj sviesto galite pasiimti česnako ar rūgščių obuolių sulčių. Kiaulpienių sultys suteikia gerų rezultatų kovoje su karpais.
  3. Žibalo ir jodo mišinys padeda kovoti su papilomomis, esančiomis ant delno ar pėdos. Navikas paprastai išnyksta po antrojo seanso.

Visi šie metodai nėra panacėja kovojant su papiloma. Tačiau jie gali parodyti gerus rezultatus, o ankstyvas gydymas netgi gali padėti pasveikti.

Operatyvi intervencija

Veiksmingiausias būdas atsikratyti naujo augimo yra greitai jį pašalinti. Yra keletas būdų, kaip gydyti šią papilomą ant odos:

  1. Chirurginis pašalinimas. Ši technika naudojama, kai papilomos užaugo daugiau nei vienas centimetras arba įtariama, kad joje yra piktybinių ląstelių. Tokiu atveju sveikas audinys, supantis naviką, pašalinamas kartu su naviku. Tai neleidžia atstatyti papilomų. Po naudojimo oda užsandarinama. Operacija atliekama 10–15 minučių pagal vietinę nejautrą. Pacientas nesijaučia blogai. Tačiau chirurgija turi savo trūkumų: pašalina didžiąją dalį odos, ilgai gyja, randai atsiranda ant odos.
  2. Modernizuotas skystas azotas (kriogeninis sunaikinimas). Ši technika yra visiškai neskausminga ir reikalauja labai mažai laiko. Gydytojas 5-20 minučių laiko medvilninį tamponą, įmirkytą skystame azote. Šiuo tikslu per dažnai naudojamas specialus antgalis. Vaisto temperatūra yra 196 laipsniai. Todėl papilomos ląstelėse esantis vanduo užšąla, išsiplečia ir sunaikina naviką, kai liečiasi su juo. Odos vietos, kuriose veikiamas azotas, dažomos, tada atsiranda skysčių užpildyti burbuliukai. Paraudimas ir patinimas aplink pūsles ir žmogus pradeda degti ir dilgčioti. Po kurio laiko sumaištis išnyksta. Po kriodisekcijos gydytojas rekomenduoja gijimo vietą gydyti du kartus per dieną boro alkoholio arba kalio permanganato tirpalu. Po 3-4 dienų pūslelės sprogo ir jų vietoje susidaro žievė, kuri pasibaigia po kelių dienų ir atidaro lygią rausvą odą. Ši technika dažniausiai naudojama papilomų pašalinimui ant vokų, mažų sąnarių ir lytinių organų. Svarbus kriogeninio naikinimo trūkumas yra tas, kad reikalingas ypatingas tikslumas. Faktas yra tas, kad navikas po kurio laiko vėl atsiranda, jei jis nepakankamai užšąla. Jei užšalimas per didelis, pažeisti sveiki audiniai ir susidarę randai.
  3. Šalinimo lazeriu. Prieš procedūrą pacientas nešioja apsauginius akinius ir yra gydomas lidokaino purškalu. Lazeris yra nukreiptas į papilomas, jo spinduliai išgarina vandenį iš ląstelių, palaipsniui išdžiūsta ir virsta žieve. Po pusvalandžio aplink papiliarą formos paraudimas ir patinimas išnyksta po kelių dienų. Žievė dingsta po 5–7 dienų ir atpalaiduoja lygią bei švelnią odą. Po 14 dienų visiškai pasveikta. Per tą laiką oda turi būti apsaugota nuo tiesioginių saulės spindulių, o tai gali prisidėti prie optinio disko rusvos dėmės susidarymo. Po trijų dienų lazerio suplėšymo gauta žievė nebegali sudrėkinti, o dvi savaites nerekomenduojama naudoti kosmetikos. Šios technikos trūkumas yra tas, kad randai gali likti net pašalinus dideles papilomas.
  4. Elektrokoaguliacija (papilomų pašalinimas elektros srove). Pagal srauto įtaką navikas išdžiūsta ir atskiria jį nuo odos. Visiškas pasveikimas įvyksta per 7-10 dienų. Per tą laiką žievę du kartus per dieną reikia apdoroti kalendros tinktūra. Kai tik oda išnyksta, atsiranda švelni oda, kurią reikia saugoti nuo saulės spindulių. Elektrokoaguliacija yra metodas, kuriuo navikas gali būti siunčiamas onkologui ištirti. Šios technikos trūkumas yra tas, kad papiloma gali vėl augti su silpnu elektros srovės efektu. Be to, ši lytinių organų operacija pacientui sukelia skausmą.

Visi šie metodai yra plačiai naudojami medicinoje ir turi privalumų bei trūkumų. Taigi tik gydytojas, kuris nustato naviko vietą, jo dydį ir būklę, pasirinks tinkamą papilomos viruso gydymą.

Prevenciniai metodai

Užkirsti kelią ligai visada yra lengviau nei ją gydyti. Tai taip pat taikoma papilomos virusams. Yra daugybė prevencinių priemonių užkirsti kelią papilomos virusui:

  1. Sekso kontrolė ir kontraceptikų (prezervatyvų) vartojimas.
  2. Organizuokite gerą mitybą ir mesti rūkyti, alkoholį ir narkotikus.
  3. Asmeninė higiena.
  4. Nurijimas vitaminų, tačiau nekontroliuojamas, tačiau tik pasitarus su gydytoju.
  5. Naudokite tik asmens priežiūros produktus.

Šių taisyklių laikymasis sumažina papilomos viruso infekcijos riziką ir palaiko gerą sveikatą.

Kadangi žinote apie papilomų simptomus, priežastis ir šių navikų gydymą, ankstyvoje stadijoje galite kreiptis į gydytoją. Taigi nebijokite šios virusinės infekcijos, tiesiog laikykitės atsargumo priemonių ir atidžiau stebėkite savo sveikatą.

Leave a Reply