Kartotinis vaikų kvėpavimo takų papilomos virusas: etiologija, klinika, gydymas ir profilaktika Mokslinio straipsnio, kurio specializacija yra „Medicina ir slauga“, tekstas

Įrašė mokslinį straipsnį apie mediciną ir visuomenės sveikatą, mokslinių darbų autorė – „Galitskaya Marina Gennadievna“

Straipsnyje aprašoma viena iš labiausiai paplitusių vaikų ligų, gerybiniai vaikų kvėpavimo takai, pasikartojantis kvėpavimo takų papilomos virusas. Jie aptaria etiologiją, klinikines apraiškas ir ligos diagnozę. Taip pat aprašomas palyginti naujas šios ligos pirminės prevencijos variantas.

Tyrėja yra Galitskaya Marina Gennadyevna, susijusios medicinos ir sveikatos tyrimų temos,

Pakartotinis vaikų kvėpavimo takų papilomos virusas: etiologija, klinikinė eiga, gydymas ir prevencija

Nėra bendros vaikų ligos priežasties: pasikartojantis kvėpavimo takų papilomavititas. Tai taip pat leidžia atsirasti ligai.

Mokslinio darbo „Kartotinis vaikų kvėpavimo takų papilomos virusas: etiologija, klinika, gydymas ir prevencija“ tekstas

Vakcinacija šiuolaikiniame pasaulyje

Rusijos medicinos mokslų akademijos vaikų sveikatos mokslinis centras Maskvoje

Pakartotinis vaikų kvėpavimo takų papilomos virusas: etiologija, klinikinis vaizdas, gydymas ir prevencija

Marina Galitskaya, medicinos mokslų kandidatė, Rusijos medicinos mokslų akademijos vakcinacijos prevencijos skyriaus vedėja

Adresas: 119991, Maskva, Avenue Lomonosov, 2/62, tel. (499) 134-03-92 Priimta: 2008 10 14, priimta paskelbti 2009 m. Sausio 14 d

Straipsnyje aprašoma viena iš labiausiai paplitusių vaikų ligų – gerybiniai kvėpavimo takai vaikams – pasikartojantis kvėpavimo takų papilomos virusas. Jie aptaria etiologiją, klinikines apraiškas ir ligos diagnozę. Taip pat aprašomas palyginti naujas šios ligos pirminės prevencijos variantas.

Raktažodžiai: kvėpavimo takus kartojantis papilomos virusas, žmogaus papilomos virusas, profilaktinės vakcinos.

Pakartotinis kvėpavimo takų papilomos virusas (RRP) yra dažniausiai paplitęs vaikų gerybinis kvėpavimo takas [1]. Terminą „papiloma“ pasiūlė MacKensie 1871 m. [2]. Etiologija. Šiuo metu demonstruojamas žmogaus papilomos viruso (ŽPV) ryšys su kvėpavimo takų papilomos vystymu. Odos ir gleivinių pirminiuose gerybiniuose ir piktybiniuose navikuose nustatyta daugiau kaip 100 ŽPV tipų [3]. Visų pirma, ŽPV randama gimdos kaklelio navikų [4], retinoblastomovo [5], burnos kaklo vėžio [6], tonzilių, [7], stemplės [8], šlapimo pūslės [9], odos [10] pavyzdžių. , ir kiti kūnai bei sistemos.

ŽPV priklauso papovirusų šeimos DNR. Tai paveikia tik epitelio ląsteles. Viruso patekimas vyksta baziniame sluoksnyje nesubrendusių epitelinių odos ir gleivinių ląstelių lygyje, kurį lydi ląstelių dauginimasis. Viruso sudėtis atsiranda tik diferencijuotose, labai specializuotose stuburo ir granuliuoto epidermio ląstelėse.

Viena iš ŽPV ypatybių yra latentinės infekcijos galimybė. Virusas gali būti neaktyvus metų metus, o kartais net visą gyvenimą. Remiantis Pasaulio sveikatos organizacija, trūkstančių sunkinančių veiksnių 3 metus trombų pažeistos epitelio ląstelės yra pažeistos intraepiteliniu būdu,

Rusijos medicinos mokslų akademijos vaikų sveikatos mokslinis centras Maskvoje

Pakartotinis vaikų kvėpavimo takų papilomos virusas: etiologija, klinikinė eiga, gydymas ir prevencija

Šiame straipsnyje aprašomas vaiko pavyzdys: pasikartojantis kvėpavimo takų papilomos virusas. Tai taip pat leidžia atsirasti ligai.

Raktažodžiai: pasikartojantis kvėpavimo takų papilomos virusas, žmogaus papilomos virusas, vakcinacija.

Vakcinacija šiuolaikiniame pasaulyje

50–60% atvejų ŽPV turintys produktai yra regresiniai.

Visų ŽPV genominė organizacija yra panaši. Virusų tipai ir potipiai nustatomi pagal polinukleotidų sekos homologijos laipsnį.

ŽPV tipui nustatyti dažniausiai naudojama polimerazės grandininė reakcija (PGR) ir hibridizacija in situ [11]. Kiekvienas ŽPV tipas turi tam tikros rūšies gleivinės ar epitelio epizodą ir jam būdingi specifiniai klinikiniai pažeidimo požymiai [12].

Remiantis literatūra, dažniausiai nustatyta, kad pacientai, sergantys RRP, turi ŽPV 6 ir (arba) 11 tipą [13-15]. Duomenys apie 6 ir 11 tipų ŽPV dažnį DRD taip pat skiriasi. Gauta pranešimų apie tokį patį ŽPV-6 ir ŽPV-11 [15] dažnį ir didesnį ŽPV 6 tipo aptikimo dažnį gerklų papilomavozi ar ŽPV 11 tipo informacijoje apie ŽPV poveikį klinikinės KPP eigoje. taip pat skiriasi. Kai kurie autoriai mano, kad ŽPV 11 tipo RRP yra kliniškai agresyvesnis nei ŽPV 6 tipas. Kiti autoriai neranda jokio ryšio tarp ŽPV tipo ir klinikinės ligos progresavimo. Vaikų užkrėtimas papilomos virusu dažniausiai būna intratalinis: einant per užkrėstos motinos gimimo kanalą. Moteris vėl patenka į lytinį aktą. ŽPV infekcija gali pasireikšti ilgai prieš nėštumą ir gimdymą. Tuo pačiu metu motina ne visada turi 6 tipo ŽPV ir (arba) 11 tipo lytinių organų kondilomatozės klinikinių apraiškų. Manoma, kad maždaug 7 iš 1000 kūdikių, kurių motinos gimė su makšties karpos, išsivysto kvėpavimo takų papilomavozo. Dauguma papilomos pažeidimų savaime užgyja per dvejus metus dėl efektyvaus šeimininko imuninio atsako tarpininkavimo ląstelėse [16]. Tačiau kai kuriems vaikams liga vystosi dėl imuninio atsako pobūdžio. Įrodytas modelis: ankstyvieji Papillococcus laryngeus simptomai, sukeliantys sunkesnes ligas [17].

Diagnozę. Koilocitinei atipijai būdingas citologinis žmogaus papilomos viruso pažeidimų simptomas. Koliocitai yra netaisyklingos formos ląstelės su aiškiais kraštais, kurios paprastai yra didesnės nei įprastos ląstelės, turinčios turtingą citoplazmą, didelius ląstelių branduolius ir būdingus viruso daleles. Žmogaus papilomos viruso infekcijos laboratorinė diagnozė yra pagrįsta tiksliu korpulocitų atypio savybių nustatymu. Be šio citologinio diagnostikos metodo, RRP diagnozei patvirtinti naudojami PGR ir DNR hibridizacija. Netiesioginė gerklų laringoskopija lemia tipiškus papilozitus – mažus gumbus iš rausvo minkšto audinio. Jei gerklų negalima ištirti atliekant netiesioginę laringoskopiją, atliekama diagnostinė fibro-gerklų heoskopija arba tiesioginė mikrolaryngoskopija (vaizdas).

Klinikinis vaizdas, gydymas. Klinikinis kvėpavimo takų kavitazės vaizdas susideda iš kalbos ir kvėpavimo sutrikimų. Užkimimas dažniausiai pasireiškia praradus kaklą komisijose ir balso stygų priekinėje dalyje

Pakartotinis kvėpavimo takų papilomos virusas. Papilomos susiaurina skrandžio spindį 2/3. Ryklės endoskopija atliekant endoskopiją atliekant bendrąją nejautrą

dėl visų nuostolių. Susiaurėjus liumenui, išsivysto papilomų stenozė. Laiku nesuteikus pagalbos, uždusimas gali sukelti mirtį. Patologinis procesas vaikystėje yra aktyvus, jam būdingas recidyvų paplitimas ir dažnis, kai vaikams atliekama pakartotinė operacija papilomoms pašalinti. Tai gali sukelti tolesnį papilomų augimo plitimą, komplikacijų vystymąsi ir tracheostomijos poreikį. Vaikams lėtinė kvėpavimo takų hipoksemija pamažu blogėja. Atsižvelgiant į tai, siūlomi įvairūs atkryčio gydymo metodai: krioprojekcija

[18], citotoksinių vaistų endolarinė fonoforezė

[19], fotodinaminė terapija [20], interferonoterapija [21], imuninių-vainikinių arterijų terapija [22] ir kt. Deja, visi atkryčio gydymo būdai turi tam tikrų trūkumų ir nėra veiksmingi visiems pacientams.

Prevencija. Šiuo metu vakcinacija yra vienintelis perspektyvus papilomos viruso prevencijos metodas. Daugelyje šalių, įskaitant mūsų, 2006 m. Buvo įregistruota pirmoji ir vienintelė keturių eilučių vakcina nuo ŽPV 4 (6, 11, 16, 18). Šios 4 rūšys laikomos labiausiai paplitusiomis ir kliniškai svarbiomis. Be onkogeninių rūšių (16 ir 18), vakcinoje yra ir ne onkogeninių ŽPV tipų (6 ir 11), kurie užkerta kelią daugumai lytinių organų karpos ir sukelia kvėpavimo takų papilomavititą. Vakcinos efektyvumas yra 100%.

ŽPV vakcinos skiriamos mergaitėms ir jaunoms moterims nuo 9 iki 26 metų, siekiant užkirsti kelią žmogaus papilomos viruso 6, 11, 16 ir 18 ligoms. Vyresnių moterų (iki 45 metų) ir vyrų skiepijimo veiksmingumas jau įrodytas. Vakcina nėra skirta žmogaus papilomos viruso ir su juo susijusių ligų gydymui, nors jos terapinis poveikis jau tiriamas. Kyla klausimas, ar reikėtų skiepyti naujagimius

ŽPV infekuotos motinos išlieka vienkartinės.

Išvada. Nepaisant intensyvių tyrimų, pasikartojančio kvėpavimo takų papilomos viruso problema liko neišspręsta. Greita ligos eiga, ypač kūdikiams, kvėpavimo takų stenozės vystymasis, pasikartojančios ir kartais mėnesinės operacijos

gali sutrikdyti fizinį, psichomotorinį ir emocinį vaiko vystymąsi ir sukelti lėtinę plaučių patologiją. Žmogaus papilomos viruso infekcijų dažnis didėja visame pasaulyje. Procedūrą galima nutraukti tik pradėjus ŽPV infekciją ir su ja susijusias ligas – skiepijant.

1. Chireshkin D.G. Lėtinis vaikų gerklės, gerklės ir trachėjos obstrukcija. Etiologija, klinikos ir išskyrimo metodai. – M. 1994 m.

2. Vaikų otorinolaringologija / Ed. MR Bogomilsky, V.R. Chistyakov. – M., Medicina, 1974. – p. 53.

3. Hausen H., Villiers E. N. Žmogaus papilomos viruso (ŽPV) 16 tipo radijo dažnio DNR gimdos kaklelio biopsijose Uygur red. Mikrobiolis. – 1994. – ne. 48. – R 427-447.

4. Bad N. F., Platt R. W., Duarte-Franco E. ir kt. Paprastas, sudėtingas ir efektyvus žmogaus lyties organų papilomos virusų geografinis nustatymas, naudojant spektrines mikroschemas su spektrinės paskirties granulėmis // J. Nat. Vėžio inst. – 2003. – Nr. 17 – R 1336-1343.

5. Montoya-Fuentes H., M. Paz Ramirez-Munoz, V. Villar-Calvo ir kt. Žmogaus papilomos viruso aptikimas retinoblastomos mėginiuose: preliminarus tyrimas // Priešvėžinis. Tikrai. – 2003. – V. 23, № 3. – P 2853-2862.

6. Ritchie J. M., Smith E. M., Summersgill K.F. et al. Dėmesys žmogaus papilomos virusui // Int. J. Vėžys. – 2003. – V.104, nr.3 – R 336-344.

7. Mellin H., Friesland S., Auer G. ir kt. Žmogaus padidėjusios rizikos papilomos viruso paplitimas priešuždegiminio trakto nekauzinėje (cilindrinių ląstelių) vėžyje //. Tikrai. – 2003. – V. 23, № 3. – P 2821–2828.

8. Zhou XB, Guo M., Quan L. P. ir kt. Žmogaus papilomos virusas stemplės latakinių ląstelių karcinomai rizikos grupėje // pasaulis. J. Gastroenterolis. – 2003. – V. 9, nr.6 – p. 1170-1173.

Lacey J. V., Swanson C. A., Brinton L. A. ir kt. Nejautrus, tipui skirtas fluorogeninių zondų žmogaus DNR viruso papilomos tyrimas // vėžys. – 2003. – V. 98, nr.4, p. 814-821.

9. Veltinio stovykla, M. C., Broer R., Summa F.M. et al. Seroreaktyvumas epidermodysplasia verruciformis tipo, susijusio su žmogaus papilomos virusu, metu buvo susijęs su odos vėžiu, išskyrus melanomą. Cancer Res., 63, Nr. 10. – R 2695-2700.

11. Karimovas F.S. Rusiškas ausų, nosies ir gerklės vaistas. – 2002 – 1 tomas, priedas. – p. 40-41.

12. Narkotikų vadovas. Diagnostika ir terapija. V 2 m: Trans. Iš anglų kalbos / Red. Berkow R., E. Fletcher. – M., 1997. – T. 2. – p. 134-136.

13. Aaltonen L. M., Rihkanene H., Vaheri A. Žmogaus papilomos viruso (ŽPV) DNR paplitimas nerūkantiems, // laringoskopas. – 2002. – V. 112, nr. 4 – 700–707 psl.

14. Bergler W.F., Gotte K. Žmogaus papilomos virusas (ŽPV) susijęs su Graikijos virusu, o ne dėl plaučių kancerogeniškumo. // Eur archatolarinija. – 2000. – V. 257, Nr.5 – p. 263-269.

15. Gabbott M., Cossart Y.E., Kan A. ir kt. Pakartotinis kvėpavimo takų papilomos virusas, susijęs su žmogaus papilomos virusu 11, yra agresyvesnis nei liga, susijusi su žmogaus papilomos virusu 6, J. Clin. Microbiol. – 1997. – V. 35, nr. 12. – R 3098-3103.

16. Kelly A. Sinclair ir kt. Vaikų anogenitalinės ir žmogaus kvėpavimo takų ligos: amžius, lytis, seksualinės prievartos perdavimas // Pediatrė. – 2005. Nr. 116, R. 815-825.

17. Ovčinnikovas, J. M., Kiselevas, VI, Soldatsky, Y. L. Papilomų paplitimas žmonėms ir jų poveikis ligos progresavimui vaikams, sergantiems pasikartojančiu kvėpavimo takų papilomavitu // Otolaringologijos biuletenis. – 2007. – № 2. – p. 9-11.

18. Chireshkin D.G. Lėtinis vaikų gerklės, gerklės ir trachėjos obstrukcija. Etiologija, klinikos ir išskyrimo metodai. – M. 1994. – 15-18 psl.

19. Chireshkin D. G., Zenger V. G., Tikhonenkova L.P. et al. Endoskopinis gelis ir endotrachealinė fonoforezė papilomavitito metu ir gerklės bei trachėjos randai vaikams: instrukcijos. – M., 1988. – p. 7.

20. Shikowitz M. J., Abramson A. L., Freeman K. ir kt. Klinikinis fotodinaminės terapijos su mezotetra (hidroksifenil) chloridu tyrimas kvėpavimo takų papilomavatozės atvejais // Laringoskopas. 108, Nr. 7 – p. 962-967.

21. Puschnikovas, M. S., Katinas, E. B., Ryabova, M. A. Vietinis rekombinantinio alfa-2 interferono pritaikymas gydant RRS // Medicininė imunologija. – 2006. – T.8, № 5-6. – p. 679-688.

22. Ашуров З.М. Kvėpavimo sistemos papilomos virusas vaikams (patogenezė, klinikinis ir kompleksinis gydymas): autoriaus santrauka. Dis. , dokumentas medaus. Vede. – M., 1999 m.

PEDIATRINĖ FARMAKOLOGIJA / 2009 / VOL 6 / Nr. 1

Karpos patogenezė

speneliai – Žmogaus papilomos viruso (ŽPV) liga yra lokalizuota gerybinė epidermio hiperplazija, pasireiškianti papulėmis ir plokštelėmis.

etiologija . ŽPV – maži virusai, kuriuose yra DNR. Būdingas požymis yra odos ir (arba) gleivinės epitelio proliferacija. Jie priklauso Papovaviren šeimai.

Dėl molekulinės hibridizacijos metodų buvo parodyta, kad yra daugiau nei 60 papilomos virusų rūšių, kurios skiriasi nukleotidų seka ir kapsido antigeniškumu. Kadangi ŽPV buvo ištirtas hibridizacijos metodais, nustatyta, kad piktybinės transformacijos rizika buvo susijusi su keliais ŽPV tipais. Jie buvo nustatyti kaip didelės rizikos vėžiu sergantys pacientai. Tai yra 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 ir 68 tipų ŽPV. Reikėtų pažymėti, kad 16 tipas yra labiausiai paplitęs gimdos kaklelio plokščiųjų ląstelių karcinomos atveju. 18 v audinio tipas. Liaukos vėžys (adenokarcinoma).

epidemiologija . Tarp odos ligų, sukeliančių ŽPV, yra trys paplitę odos sutrikimų tipai. Tai paprastos karpos. Padų karpos ir tiesiog karpos. Paprastų moterų dalis sudaro apie 70% visų karpos ir ja serga beveik 20% moksleivių. Padų karpos sudaro apie 30%; Jie dažnai pasitaiko paaugliams ir paaugliams. Plokštieji speneliai atsiranda bet kokio amžiaus žmonėms ir sudaro tik 4 proc. „Butternut“ speneliai yra mėsininkai, žvejai ir mėsos bei perdirbimo pramonės darbuotojai. Infekcija pasireiškia kontaktu.

Klinikinės apraiškos . Paprastosios karpos (paprastosios karpos) yra ribotos, neskausmingos, įvairaus dydžio hiperkeratotinės papulės (nuo kiaulės galvos iki didelių konglomerato formacijų). Paprastai jie randami ant vaikų ir paauglių rankų ir pirštų, tačiau gali atsirasti bet kuriame amžiuje. Dideli speneliai gali būti lengvai pažeisti, kraujavo, gali užsikrėsti ir kai kuriais atvejais sukelti vėžį. Vaikų speneliai dažnai būna aplink pirminį bėrimą ir gali būti dedami aplink nagus, taip pat po nagais. Povandeninės karpos deformuoja nagus. Tai tampa įtempta ir skausminga.

Padų karpos (kampinės karpos) yra tiesios, kietos, vienkartinės ar daugybinės hiperkeratotinės iškyšos, dedamos slėgio vietoje ant kulnų, metatarsus. Šie speneliai atsiranda įvairaus amžiaus žmonėms ir dažniau berniukams. Atidžiai ištyrę atidarome augalų spenelio taškinį plotą. Jų kraštai yra aiškiai atskirti nuo aplinkinės normalios odos. Padų karpos yra kūgio formos, o kūgio galiukas yra apgręžtas, o prie odos paviršiaus pritvirtintas platus pagrindas. Ši ypatinga konfigūracija yra susijusi su greitu karpų kilimu dėl nuolatinio vaikščiojimo slėgio.

Vervaciforminė epidermioplazija Lewandowski-Lutz (epidermio nervų displazija) yra generalizuota ŽPV sukelta virusinė infekcija, kuriai būdingi tiesių karpos bėrimai, kuriuos galima sujungti į dideles plokšteles ant rankų ar kojų. Ši liga dažnai būna šeimyninė ir laikoma genetine paveldima liga, kurios tariamai yra autosominis recesyvinis palikimas. Šis retas variantas yra linkęs į piktybinę degeneraciją. Todėl pacientai, sergantys šia dermatoze, turi būti atidžiai ištirti ir stebimi.

Pav. Karpos ant kojų

Pav. Speneliai ant pirštų

Klinikinis vaizdas ir istorija Veroviforminė epidermio displazija skiriasi atsižvelgiant į ŽPV tipą. 3 tipas pasireiškia ilgalaikiais speneliais. ŽPV 5 tipo infekcijai būdingi plokšti, rausvai žydri bėrimai, raudonos plokštelės, rausvai rudos ir depigmentuotos vietos.

diagnozė . Diagnozei nustatyti pakanka klinikinio vaizdo. Paprastų karpos diferencinė diagnozė yra su Molluscum contagiosum, senatvine keratoma. Padų karpos turi skirtis nuo Plantarmais. Jie turi būdingą odos modelį, odos keteros, einančios per kukurūzų vidurį. Pjaunant padų karpas, matomas juodas taškinis paviršius, kurio nematoma gomuryje. Padų karpos yra jautrios slėgiui.

2. Sunaikinimo metodai – fiziniai (Kryolyse. Lazerio terapija, diatermijos koaguliacija, elektrochirurginis pašalinimas), cheminė medžiaga (20% pieno salicilo koloidas, trichloracto rūgštis, soderis, ferezolis).

3. Kombinuoti metodai – skirtingų gydymo metodų derinys (krioterapija, ekscizija lazeriu, elektrokoaguliacija, diatominis krešėjimas, ozono terapija).

Kodėl karpos yra ant varpos?

Svarbu, kad žmogaus papilomos virusas būtų perduodamas daugiausia lytinių santykių metu. Yra nešiojamas namų kelias, tačiau jis vaidina kitokį vaidmenį. Įprasto eismo metu ŽPV perduodamas iš vieno žmogaus kitam. Ši patologija veikia lytiškai plintančias ligas (SPB), todėl yra labai svarbi. Kondilomi, ypač viršutiniai, turi būti gydomi chirurginiu būdu, nes yra piktybinių navikų rizika. Kai vyrai pirmą kartą pasireiškia simptomais, turite pasitarti su gydytoju. Pažvelkime į varpos spenelius, ligos simptomus ir kaip juos gydyti.

Genitalijų karpos gali būti labai skirtingos. Tokių formacijų dydis skiriasi tiek vyrams, tiek moterims. Spalva panaši į odos spalvą arba turi ryškius kontūrus. Turėtumėte žinoti, kad speneliai nėra pūslelės, skirtingai nuo herpeso infekcijos, kai burbuliukai užpildomi skysčiu.

Svarbu, kad karpos vyrams atsirastų daugybe variantų. Pirmajai grupei priklauso speneliai. Jie yra nedidelis mazgas, kuris pakyla virš odos ir turi suapvalintą formą. Jų mėgstamiausios vietos yra odos plotai, kuriuose yra daug plaukų. Tokios formacijos yra neskausmingos. Kitos rūšys yra tik karpos. Jie skiriasi tuo, kad turi labai mažus matmenis, gelsvus ar rausvus tonus. Juos sunku pašalinti iš vyro varpos. Trečioji rūšis yra karpos. Genitalijų karpos dažniausiai diagnozuojamos vyrams. Prezervatyvą galima lengvai pakeisti angiocitais. Tai yra gerybinė paraudusių dėmių, kurios yra pūslelės, forma. Kondilomų gydymas neišvengiamai vyksta prižiūrint gydytojui.

Didžiausią susirūpinimą kelia tai, kaip vystosi lytinių organų karpos. Žmogaus papilomos virusas yra apatiniame epidermyje. Labai svarbu, kad virusas liktų vyrų kraujyje visą gyvenimą, o pati liga pasireikštų tik susilpnėjus imunitetui. Sukėlėjas, sukeliantis lytinių organų karpos, yra apie 16 ir 18 rūšių.

Svarbu, kad prezervatyvai galėtų susidaryti aplink varpą ir tiesiogiai liečiant. Pavyzdžiui, vonioje.

Lytinių organų karpos klinikinės apraiškos ir diagnostika

speneliai – virusinis pobūdis, būdingas mažų suapvalintų iškilimų atsiradimas ant odos. Yra keletas karpos rūšių: lygios – ant pirštų, veido ir galvos odos; Padėklas, tiesus (jaunatviškas) – randamas ant veido, užpakalinės plaštakos dalies, su condyle – labiau paplitęs anogenitalinėje srityje. Karpos yra linkusios daugintis, pasikartoti ir greitai augti; pažeisto kraujavimo atveju jie gali pakeisti savo formą ir spalvą, jie gali būti skausmingi; Savigyda sukelia randus ir randus bei piktybinį degeneraciją.

Etiologija ir patogenezė

Žmogaus papilomos virusas (ŽPV), kuris sukelia karpos formavimąsi, yra paplitęs visose amžiaus grupėse, dažniausiai tai yra paprastosios, padų ir tiesiosios karpos. ŽPV pažeidžia ne tik odą, bet ir burnos, nosies, šlapimo pūslės gleivinę.

ŽPV infekcija atsiranda per kontaktą su užkrėstu ar sergančiu asmeniu ir per kontaktą su sergančiais gyvūnais. Dažni buitinių infekcijų atvejai dėl daiktų, žaislų ir įprastų daiktų. Patekęs į žmogaus kūną, virusas pradeda aktyviai daugintis odos paviršiuje.

Injekcija yra plačiai paplitusi; Karpos nuolatinėje vietoje yra susijusios su įpročiu kramtyti ar pūsti nagus, o seklių karpos ant veido atsiranda skutimosi, pleiskanų ir kitų kosmetinių procedūrų, galinčių pakenkti odai, metu.

Papilomos virusas patenka į žmogaus organizmą per odos mikrotraumas. Žmonės, dirbantys baseinuose, sporto salėse, kurortuose ir saunose, yra labiau linkę į infekcijas. Rizikos grupei priskiriami paukštininkystės ūkiai ir žmonės, užsiimantys mėsos ar žuvies pjaustymu, kai karpos veikia rankas ir dilbius.

Inkubacinis laikotarpis paprastai yra pusė mėnesio ir penki mėnesiai, tačiau net ir užsikrėtęs virusas išoriškai gali nepasireikšti. Dažniausios yra paprastosios karpos, paauksuotosios (plokščiosios) ir padų; Lyties organų karpos taip pat vadinamos kondilomomis.

Paprastos (vulgarios) karpos. Paprastos karpos randamos ant delnų, plaštakų ir pirštų nugarų, jos retai atsiranda veide ir dar rečiau – ant gleivinės. iš išorės jie atrodo kaip suapvalintos, nuožulnios šakos, odos spalva nesikeičia, tačiau gali atsirasti rausvos ar geltonos spalvos atspalviai. Šie speneliai yra daug ir paprastai susilieja. Pažeista oda yra šiurkšti ir nelygi. Vienas iš visų karpos svorių yra didžiausias, dar vadinamas riešutų speneliu. Kai jis pašalinamas, kiti dažnai dingsta vieni.

Makšties karpos sudaro 70% visų spenelių; dažniausiai vaikams ir studentams.

padų . Jie yra ant kojų ir sukelia skausmą vaikščiojant, jie primena įprastas karpas.

Palmar planinės karpos paplitę tarp jaunų ir vyresnių žmonių. Šie speneliai atrodo kaip stori dariniai su storu odos kampu. Jie turėtų būti atskirti nuo įprastos odos ir vėžiagyvių trinties ir diferencinės diagnozės sifiliu nustatant plantarines papilomas. Netinkama avalynė ir gausus prakaitavimas prisideda prie infekcijos plitimo.

Okolonogtevye speneliai yra labiausiai paplitusios karpos vaikams, kurios įkando ant nagų ir apjuosia odą. Recidyvai dažnai būna po pašalinimo.

Tiesios arba mažos karpos atsiranda 4% atvejų ir turi įtakos rankų, veido ir gleivinėms. Plokštieji speneliai gali būti dedami ant žandų, gimdos kaklelio ir tiesiosios žarnos gleivinės. Amžiaus kategorija svyruoja nuo 10 iki 25 metų.

pluošto karpos Tai yra ant kaklo, vokų, pažastų, pieno liaukų ir diafragmos. Išoriškai jie atrodo kaip minkštos papulės, kartais ant kojų, o tai dažnai sukelia traumą. Pluoštinių karpos spalva svyruoja nuo mėsos iki tamsiai rudos.

Virusinis gijinių karpų pobūdis patvirtina jų polinkį į savitarpio cirkuliaciją, o jų hormoninė būklė yra susijusi su diabetu. menopauzės pradžia ir kitos sąlygos, kai vyksta hormoniniai pokyčiai.

genitalijų karpos (Kondilomos) dėl lobuliarinės struktūros ir testų nuoseklumo savo išvaizda yra panašūs į žiedinių kopūstų ar tarakonų. Karpos yra rausvos arba mėsingos, tačiau trinant jos būna ryškiai raudonos ir lengvai kraujuoja susižeidus. Jie turi siaurą kamieną ir paprastai sudaro didelius konglomeratus. Vaikai lytiniuose organuose ir tarpvietėje dažnai kenčia nuo nasolabialinių raukšlių.

diagnozė

Diagnozė nustatoma atsižvelgiant į išorinius simptomus. Bet karpos turėtų skirtis nuo kerpių. pasižymi vaško blizgesiu ir purpurine karo tuberkuliozės burnos spenelių spalva skiriasi tuo, kad periferijoje nėra uždegiminių infiltratų ir raudonai violetinės karūnos.

Pašalinus centrinę plantacijos spenelio dalį, atidengiamas plonas papilių sluoksnis, o ant perimetro lieka storas žiedas. Biopsijos metu šis skaičius patvirtina teisingą diagnozę.

Karpos gydymas

Pagrindinis gydymo metodas yra karpos pašalinimas ar sunaikinimas vaistais ar mechaniškai. Antivirusiniai tepalai užkerta kelią infekcijų plitimui ant nepažeistos odos. Įpilkite norimo procento oksolino, tebrofenovuy ir kitų tepalų.

Krydodestrukcija ir elektrokoaguliacija turi gerą terapinį poveikį daugumai pacientų. Atsižvelgiant į spindulio tipą, lazeriu pašalinus paveiktą odą, ji išgaruoja arba krešėja. Po vietinės anestezijos karpos pašalinamos sluoksniais, įsiskverbimo gylis ir ekspozicijos laikas priklauso nuo formavimosi dydžio ir vietos. Šis gydymo būdas palieka mažai randų. o odos pigmentacija nesikeičia. Vietoj spenelio išlieka depresija, kuri atidedama po 10–14 dienų.

Elektrokoaguliacija taip pat atliekama taikant vietinę nejautrą. Veikimo principas susideda iš aukšto dažnio srovės audinių, metalinių kilpų sekcijos paprasto spenelio, trumpalaikio aukštos temperatūros poveikio, kuris apsaugo nuo kraujavimo ir koaguliuoti hematogeninių formų infekcijos plitimą. Vietoj spenelio yra maža pluta, kuri išnyksta per savaitę. Jei karpa buvo didelė, tai galėjo būti subtilus randas.

Chirurginis gydymas atliekamas, kai karpos pažeidžia didelį audinio plotą. Audinys pašalinamas taikant vietinę nejautrą, dedant į odą kosmetines siūles, kurios pašalinamos po 7–10 dienų. Po gydymo lieka nedidelis nepastebimas randas. Skystosios azoto kriostruktūros iš esmės yra panašios į elektrokoaguliaciją, tačiau audinio žūtis sukelia ne kaitinimą, o užšalimą.

Priklausomai nuo ligos eigos, jas galima derinti mechaniškai ir mediciniškai. Pašalintos medžiagos histologinis tyrimas yra privalomas. Gydymo efektyvumas svyruoja nuo 50 iki 94%, pasikartojimai pasitaiko ketvirtadaliui pacientų. Kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo jis veiksmingesnis ir rekomenduojama skirti ir bendrą antivirusinį bei reumatinį gydymą. Prognozė ir pasikartojimo tikimybė priklauso nuo gydymo savalaikiškumo ir imuninės sistemos būklės.

Papilom – netolygus gerybinis navikas, kuris atrodo kaip žiedinis kopūstas. Tai atsiranda bent jau ant odos gleivinių. Aprašyti daugybės papilomos virusų sukeltų papilomos virusų vystymosi pavyzdžiai. Yra virusinės ir įgimtos papilomos, kurias taip pat sukelia uždegimas. Stovo dydis neturėtų viršyti 2 cm, jis gali būti kietas arba minkštas. Spalva keičiasi nuo baltos iki rudos.

turinys

Dar visai neseniai buvo manoma, kad papilomos virusas gali būti perduodamas tik lytinių santykių metu, tačiau dabar žinoma, kad vaikas gali tai įgyti gimdydamas. Retais atvejais žindymo metu su buitiniu krauju pastebėtas virusinių papilomų perdavimas. Infekcijos rizika padidėja šiomis situacijomis:

  • Dažnai partneriai keičiasi dėl lygiaverčio seksualinio gyvenimo.
  • Dažnas namie sąveikaujantis su virusu;
  • Ilgalaikis geriamųjų kontraceptikų vartojimas (moterims).

Ligos inkubacinis laikotarpis paprastai yra ne ilgesnis kaip 3 mėnesiai, tačiau yra atvejų, kai virusas nepasireiškė keletą metų. Susilpnėjus organizmo imunitetui ar šokui (intoksikacija, gripas), liga pasireiškia. Viena vertus, tai taikoma viruso perdavimo atvejais gimdant. Patekęs į organizmą, papilomos virusas perkeliamas į kraują ir sustoja tarpvietės epitelio, lytinių organų ir tiesiosios žarnos ląstelėse. Tada jis prasiskverbia į DNR ląsteles ir skatina aktyvų jų plitimą, kuris lemia augimą. Be lytinių organų, jis gali atsirasti ir vokų ausyse, po pieno liaukomis, kakle ar pažastyse, burnoje, nosyje, šlapimo pūslėje ir net raumenyse. Palyginti dažna situacija, kai liga pažeidžia virškinimo traktą.

reiškiniai

Papiloma gali išsivystyti į piktybinį naviką. Tai galima padaryti labai retais atvejais net ir pašalinus. Be to, papilomos sugadina žmogaus išvaizdą, o tai gali sukelti psichinės sveikatos problemų.

Ligą galite diagnozuoti atlikdami įprastą patikrinimą pas ginekologą ar dermatologą. Jei norite pastebėti pastebimą paciento augimą, padarykite pjūvį ir tamponą bei biopsiją.

Kol kas neįmanoma visiškai pašalinti žmogaus papilomos viruso iš žmogaus kūno. Tačiau įrodyta, kad papilomų (galbūt Surgitron) pašalinimas ir sveikos gyvensenos tęsimas užkerta kelią pasikartojimui. Jei papilomos virusas yra organizme ir nėra susijęs su simptomais, gydymo nereikia. Norint padidinti imunitetą, rekomenduojama vartoti vaistus. Gydymui buvo naudojamas panašus gydymas ir antivirusinis gydymas. Pašalinkite papilomas Tai įmanoma naudojant kriogenines struktūras (naudojant azotą) arba veikiant radijo bangoms. Lazerio šalinimo technika taip pat yra plati. Skirtingai nuo kriodestrukcijos. Kiti du metodai neprisideda prie randų susidarymo. Po pašalinimo pacientui dažnai skiriamas gydymas interferonu ir ozonu, kad būtų išvengta pasikartojimo. Tai bus skiriama iki penkerių metų. Narkotikų vartojimas taip pat nurodomas po operacijos. Jei diagnozė rodo didelę piktybinės transformacijos riziką, skiriamas papildomas citologinis tyrimas.

Puiki medicinos enciklopedija

Autorius Arhangelsky S. P .; Kryazheva S.S .; Skripkinas J. K.

Karpos (verruca) yra virusiniai gerybiniai odos navikai, kurių pagrindą sudaro epidermio ir papilinės dermos proliferacija.

Etiologija ir patogenezė

Karpos šaltinis – virusas, filtruojamas po viruso Tumefaciens verrucarum. Infekcija perduodama tiesiogiai tarp žmonių, naudojant namų ūkio poreikius ir skiepijant save (įbrėžimai ir kt.); Vaikai turi šeimyninius sutrikimus ir protrūkius.

Inkubacinis laikotarpis yra 4-5 mėnesiai. Karpos atsiradimas ar išnykimas po traumos bei jų gydymo hipnoze veiksmingumas rodo centrinės nervų sistemos vaidmenį šios ligos patogenezėje.

histopatologiniai

Pažeidimo srityje yra epidermio sankaupos, hiperkeratozė. ryški acanthosis. lydi stiprus papilomos dermos vystymasis. Užkrėstose ląstelėse yra didelis kiekis dezoksiribonukleino rūgšties.

Kai kurių karpos epitelio sluoksniuose rasta aviečių, spygliukų, šoninių nudegimų, asbesto kristalai („asbesto speneliai“), tikriausiai virusinės infekcijos šaltinis.

klasifikacija

  1. paprastos ar paprastos karpos;
  2. tiesios arba mažos karpos;
  3. Lyties organų karpos.

Paprastosios karpos (v. vulgaris) tankus, apvalus, nuo 3 iki 10 mm, 2–5 mm virš jo, atskirtas nuo aplinkinės sveikos odos; jo spalva yra pilka arba gelsva; paviršius yra šiurkštus; be uždegimo.

Kai kuriuose speneliuose yra susiaurėjusios grindys, vedančios į fungoidinę formą. Karpos dažniau būna izoliuotos, tačiau yra ir drenažo formų. dažniau lokalizacija ir rankų stuburas, pirštų užpakalinis ir šoninis paviršiai, rečiau delno, veido ir galvos oda.

Jei jis yra tarpvietiniame griovelyje ir karpos plinta po nagu, nagas gali palaipsniui atsiskirti nuo nago guolio. Susidarius plyšiams ragenos sluoksnyje, jie gali būti pakartotinai užkrėsti ir uždegti. Veide (ypač ant vokų) ir ant kaklo speneliai dažnai būna iki 1 cm ilgio (in. Filiformis), todėl kartais atsiranda sustorėjimas.

Karpos ant padų pėdų paviršiaus Plantarnippel (v. plantaris) – daugiausia išsidėsčiusios metatarsalinėje srityje ir joms būdingas skausmas spaudžiant bei gydantis atsparumas kulno srityje. Priešingai nei kukurūzai, jį sudaro ne didžiulė kampinė masė, bet pluoštinė pluoštinė papiliarinė adhezija, kurią supa hipertrofuotas cilindrinis kampinis sluoksnis.

Tiesios arba mažos karpos (v. plan., v. juvenilis) turi plokščias papules, kurios švelniai pakyla virš sveikos odos lygio; Kontūrai yra aiškūs, suapvalinti arba daugiakampiai, spalva yra kieta, gelsva arba pilka, kartais paviršius yra blizgus, dažnai blyškus. Plokštieji speneliai dažniausiai randami izoliuojant veidą ir nugarą, tačiau yra ir didelių drenažo formų su išpjaustytais kontūrais. Nėra uždegimo. Skausmingas jaunimas, ypač moksleiviai.

genitalijų karpos (v. acuminata, condyloma acuminatum) turi labai mažą, plokščią, šviesiai rausvą papulę, tada papiliarinę išvaizdą; Stipriai daugėjant atskiriems elementams, ypač derinant, yra ekstensyvi augmenija, panaši į maišytuvo ar žiedinių kopūstų išvaizdą. Joms būdinga šviesiai rausva arba raudona, minkšta tekstūra, pailgas paviršius su giliais įtrūkimais, siaura pėdos formos pėda. Lyties organų karpos vystosi daugiausia odos vietose, kurios ilgą laiką yra dirginamos ir maceruojamos: išoriniuose lytiniuose organuose, taninuose ir gleivinės raukšlėse šalia išangės srities.

Terminas „karpos“ taip pat naudojamas žymėti įvairių etiologijų odos patologinius pažeidimus; tai yra:

  • Negyvos karpos (žr. Necrogenica) – pamatyti odos tuberkuliozę,
  • išplitusios karpos – žr. epidermodysplasia verrutsiform,
  • Peru speneliai – pamatyti Bartoneliozę.
  • Jis taip pat nėra susijęs su virusine infekcija senatvinės karpos ar seboroidai (v. senilis, v. seborrėja). Jie vystosi vyresnio amžiaus žmonėms. Jie turi plokščias, smarkiai apibrėžtas 0,5–2 cm dydžio papules ar plokšteles, apvalias arba ovalias, pilkas, pilkas, rudas ar juodas, papilos paviršius yra padengtas trupiniais, turinčiais riebalų prisotintus ragus.

    Senatvės speneliai dažnesni ant šventyklų, skruostų, aplink akis ir ant kūno.

    Histologiškai senatvėti speneliai rodo gilų epidermio kasos, kurioje kartais yra kampiniai rutuliai, augimą; Odos papilomos išsiplėtimas ir deformacija; Stratum corneum yra hipertrofuotas; Dermos pokyčiai gali būti būdingi senatvinei distrofijai.

    Daugeliu atvejų diagnozė nėra sudėtinga, tačiau kai kuriais atvejais spenelius reikia atskirti nuo ligų, kurių klinikinės odos apraiškos yra panašios. Tokiais atvejais diferencinė diagnozė grindžiama klinikiniais ir morfologiniais kiekvienos formos požymiais.

    Paprastai gydymo prognozė yra palanki. Senatvės speneliai, paveikti traumos, gali būti linkę į piktybinę ligą.

    Pavienius lygius ir tiesius karpos gali būti pašalintos elektrokoaguliacijos, diatominės krešėjimo būdu, užšaldant skystu azotu, sniegu, anglies dioksidu, stipriomis rūgštimis ir Gorde skysčiu. Su keliais speneliais pirmojo (motinos) sunaikinimas lemia likusių išnykimą. Kartais 3–7 tepalų poveikis nuryjamas šviežiomis sultimis.

    Yra keletas pranešimų apie karpos išnykimą praėjus 7–8 dienoms po išgerto aureomicino 1 g per dieną. Paraiška sėkmingai pritaikyti gydymo paraišką.

    Padų karpos gydymui naudojami chirurginis iškirtimas, elektrokoaguliacija, apatinėje spenelio dalyje yra 2–3 ml 1% novokaino tirpalo, jonoforezė su 10% novokaino tirpalu.

    Lytinių organų karpos ankstyvosiose vystymosi stadijose gali išnykti panaudojus rišiklius ir dezinfekavimo priemones; Didesnės lytinių organų karpos sunaikinamos taip pat destruktyviai, kaip ir normalios karpos. Taip pat parodytas grandymas aštriu šaukštu, po kurio pagrindas atnaujinamas sidabro nitrato tirpalu; Kai kuriais atvejais veiksmingas lytinių organų karpos sutepimas 10-20% alkoholiniu podofilino tirpalu.

    Seboriniams speneliams nereikia gydymo. Reikėtų vengti jūsų traumos. Dėl kosmetinių priežasčių atskiros karpos gali būti pašalintos koaguliantant diaterminiu būdu.

    Didžioji medicinos enciklopedija 1979 m

    Tarp visų vyrų lytinių organų ligų karpos užima ypatingą vietą. Ką jie atstovauja? Daugeliu atvejų tai yra speneliai. Kaip žinote, jie atsiranda dėl žmogaus papilomos viruso (ŽPV) infekcijos. Tokios lytinių organų karpos gali atsirasti tiek vyrams, tiek moterims. Vyrams jie dažniausiai atsiranda ant varpos, aplink ją arba tarpkojo srityje. Tai yra gerybinės formacijos. Jo išvaizda ant varpos negali būti nepatogi, kai kuriais atvejais ji gali niežėti ar degti.

    Veislių karpos

    Etiologijos ir infekcijos mechanizmas

    Šiai infekcijai būdinga inkubacijos laikotarpio trukmė. Tai trunka nuo vieno mėnesio iki vienerių metų. Po inkubacijos ant vyro varpos susiformuoja ar susikaupia spenelis. Laikui bėgant jų kiekis gali padidėti ir susidaryti ištisos sankaupos. Karpos yra nuo kelių milimetrų iki kelių centimetrų.

    Šia infekcija gali užsikrėsti kiekvienas asmuo, kuris nėra apsaugotas lytinių santykių metu.

    Spenelius sukelia neapsaugotas seksas su užkrėstais partneriais, oralinis seksas, kriauklių ar kitų žmonių rankšluosčių naudojimas.

    Angina Pectoris: priežastys ir bendravimas

    Angina arba vadinamoji krūtinės angina – dažniausia koronarinės širdies ligos forma. Ši liga, dažniausiai pasireiškianti aštriu ir netikėtu krūtinės skausmu, priverčia krūtį jaustis ir dega viduje.

    Priepuolis retai trunka ilgiau nei 15 minučių, tačiau skausmas gali atsirasti po kaukole, dilbiu ir kaklu. Norint atsikratyti skausmo, kartais pakanka nutraukti fizinę veiklą ar palengvinti emocinį stresą. Tačiau norint sustabdyti priepuolį, gali tekti vartoti vaistus – nitrogliceriną, korvalolį ar kitas tabletes ir širdies lašus. Dėl šios patologijos vyrai yra jautresni, o rizika padidėja perdedant keturiasdešimt vyrų, nors yra atvejų, kai liga šiais laikais atsiskiria nuo labai jaunų žmonių.

    Krūtinės anginos etiologija ir patogenezė

    Krūtinės anginos etiologija dažniausiai siejama su vainikinių arterijų perpildymu ir ateroskleroze, kai cholesterolis nusėda plokštelėmis ant kraujagyslių sienelių ir blokuoja prieigą prie normalaus deguonies mainų. Anginos anemija gali būti susijusi su kitomis patologijomis ir ligomis:

      Kraujagyslių ir arterijų spazmas; Uždegiminiai procesai vainikinėse arterijose; tachikardija; Arterijų pažeidimai; miokardo infarktas; Uždara trombo vainikinė arterija; nutukimas; Cukrinis diabetas; Širdies liga; Smūgis, stresas ar nervų įtampa; Sistolinė disfunkcija.

    Anginos įtarimai taip pat gali būti:

    1. Blogi įpročiai. Rūkymas, didelis alkoholio vartojimas, narkotikų vartojimas sunaikina kraujagysles.

    2 lyties vyrai. Vyrai, kaip pagrindiniai šeimos gavėjai, daugiau laiko praleidžia darbe, todėl jų širdis tampa jautresnė stresui ir mankštai, o moterys gamina hormoną – estrogeną, kuris puikiai apsaugo širdį.

    3. Ilgesnis hormoninių vaistų vartojimas. Hormoniniai vaistai taip pat veikia žmogaus sveikatą, o tai gali paveikti širdies ir kraujagyslių veiklą.

    4. Visų rūšių virusai ir infekcijos.

    5. Fizinis neveiklumas. Sėdimas ar sėdimas gyvenimo būdas dažnai sukelia tokias problemas kaip antsvoris, kuris paveikia kraujagyslių sieneles, širdies raumenų funkciją ir kraujo kokybę, nes deguonis netinkamai užpildo.

    6. Genetinis faktorius. Jei kas nors miršta nuo širdies nepakankamumo vyriškoje šeimoje iki 50 metų, vaikas susilpnėja ir turi didesnę galimybę susirgti angina.

    7. Menopauzė moterims. Moters kūno atsigavimo metu širdis jaučia stresą, ir tai jau kelia didelę riziką.

    8 lenktynės. Reikia pažymėti, kad afrikiečių rasės žmonėms beveik nėra širdies ligų, o europiečiams, ypač šiaurinėms šalims, gresia pavojus.

    Krūtinės anginos patogenezė

    Fizinio krūvio metu miokardui reikia daugiau deguonies, tačiau jo negalima visiškai aprūpinti krauju kraujagyslėse, nes vainikinių kraujagyslių sienos yra susiaurėjusios. Rezultatas yra miokardo išemija, trukdanti miokardo susitraukimo funkcijai.

    Išemijos metu atsiranda ne tik fiziniai širdies raumens pokyčiai, bet ir visų širdies biocheminių ir elektrinių procesų sutrikimai. Ankstyvoje stadijoje visus pakeitimus galima atkurti ankstesniame etape, tačiau ilgainiui šis procesas yra negrįžtamas.

    Krūtinės anginos patogenezė yra tiesiogiai susijusi su miokardo išemija. Sutrikdomi metaboliniai kraujo ir maistinių medžiagų procesai, o miokardo likučiai metabolizuoja produktus, dirginančius jo receptorius ir sukeliančius priepuolius. Visa tai pasireiškia žmogui, kuriam skauda krūtinę.

    Krūtinės anginos etiologiją ir patogenezę lemia šie simptomai:

      Po stresinių situacijų ar per didelio streso fizinio krūvio metu skausmas patenka į širdį. Skausmas, kurį lydi spaudimas ir deginimas krūtinėje; Skausmas sukelia kaklą po mentele, per petį ar apatinį žandikaulį; Skausmo malšinimas pavartojus nitritinių (nitroglicerino) vaistų; Poilsio metu traukuliai netrukdo ir kai kuriais atvejais gali paveikti žmogų miegant.

    Krūtinės anginos gydymas

    Kai pasireiškia pirmieji stenokardijos simptomai, asmuo turėtų nedelsdamas gauti nitroglicerino tabletę ar kitą širdies vaistą, po kurio jis virsta medicinos prietaisu. Po diagnozės nustatymo gydytojas pacientui skiria medicininį gydymą.

    Ligų prevencija

    Visi žinome, kad lengviau užkirsti kelią ligai, nei su ja kovoti. Todėl reikia stebėti širdies raumens ir kraujagyslių sveikatą.

    Leave a Reply