Kas yra žmogaus papilomos virusas?

Šis virusas prisideda prie audinių augimo pokyčių ir yra įvairių odos ir gleivinių priežastis. Šiandien vaistas žino apie šimtą šio viruso rūšių.

Papiloma yra gerybinis navikas, augantis ant odos ir primenantis mažą spenelį. Maksimalus naviko dydis gali būti nuo pusantro iki dviejų centimetrų. Jie atsiranda ant burnos, nosies, gerklės, raumenų, šlapimo pūslės, odos ir kitų žmogaus kūno gleivinių.

Ligų pavadinimai skiriasi priklausomai nuo viruso rūšies, užkrėtusios žmones. Paprastas karpas sukelia 2 ir 2 tipo virusai, 3 tipo virusai ir gimdos kaklelio papilomos, kurias sukelia 6 ir 11 tipo virusai. Šis virusas gali būti gaunamas kontaktuojant su žmogaus oda ir gleivinėmis kasdieniame gyvenime.

Pavojingiausi yra virusai, kurie sukelia gimdos kaklelio displaziją ir keliais atvejais padidina onkologinių įvykių riziką. Kiekvienais metais milijonai žmonių kreipiasi į gydytojus, kuriems reikia pagalbos dėl lytinių organų karpos. Tačiau mes dažnai negalime aptikti viruso, nes jo buvimas žmogaus organizme vyksta be simptomų.

Žmogaus papilomos virusas vyrams: simptomai, diagnozė, gydymas

Žmogaus papilomos virusas (ŽPV) yra plačiai paplitęs visame pasaulyje. Lygiai taip pat dažnai kenčia ir vyrai, ir moterys. Yra žinoma daugiau nei 200 papilomos virusų rūšių. Pavojus yra tai, kad jie gali sukelti vėžį.

1. Kaip galima užsikrėsti?

Infekcija paprastai perduodama lytiškai. Taip pat yra duomenų apie namų apyvokos taršą iš rankų, baseinų, apatinių drabužių ir tualeto reikmenų. Infekciją galima pernešti iš motinos į gimdymą (vertikaliu būdu).

ŽPV užkrečia epitelio ląsteles, prasiskverbia į giliausius odos sluoksnius ar gleivinę ir gali išlikti ilgą laiką. Daugeliu atvejų virusas iš organizmo pašalinamas per 12–24 mėnesius nuo užsikrėtimo.

Įdomu! Apie pusė suaugusių, lytiškai aktyvių pasaulio gyventojų yra užkrėsti įvairiausiais papiliariniais virusais!

Dažniausiai pasitaiko nuo 17 iki 29 metų, užsikrėtimo rizika išlieka vyresniame amžiuje.

2. Klasifikacija

  1. 1 Anogenitaliniai speneliai: lytinių organų karpos, lokalūs pažeidimai, papulės ir retesnės formos: Boweno liga, Bovenoidinė papulozė, Bushke-Levenstein milžiniškas spenelis.
  2. 2 išorinių lytinių organų papilomų ir karpos išorėje:
    • Odos pažeidimai kitur: plokšti, vulgarūs, padų karpos, epidermodisplasia verruciform, negyvi, nuobodu odos formavimuisi ir kt.
    • Gleivės: graikų, junginės, burnos gleivės ir kt.
    • Represijos, ikivėžinės infekcijos
    • 4 išangės ir vėžys, varpos vėžys ir kt.

    Srautas yra skirtingas:

    1. 1 latentinė forma (laboratorinių tyrimų metu nerasta jokių išorinių žymių, paslėptų).
    2. Subklinikinė forma (išgrynintas ligos pasireiškimas)
    3. 3 klinikinė forma (klasikiniai naviko infekcijos požymiai, displazija)

    Reikėtų paaiškinti, kad latentinė forma yra labiau paplitusi medicinos praktikoje. Žmonių grupė, turinti reikšmingą imunodeficitą (užsikrėtę ŽIV, persodinti organai ir kt.). Pacientai su negalia, kuriems infekcija yra sunkiau gydoma, sudaro atskirą grupę.

    3. Rizikos veiksniai

    Tai sąlygos, padidinančios papilomos viruso infekcijos tikimybę. Galima nustatyti šiuos rizikos veiksnius:

    1. 1 Ankstyvas seksualinis aktyvumas, didelis partnerių skaičius ir dažni pokyčiai.
    2. Neatsisakykite 2 dalinių kontraceptikų (prezervatyvų).
    3. Lydimos lytinių organų infekcijos (chlamidijos, gonorėja, lytinių organų pūslelinė, sifilis, trichomonozė)

    Avitaminozė, kitos somatinės ligos ir veiksniai, lemiantys imunodeficitą, padidina klinikinių apraiškų tikimybę.

    4. ŽPV simptomai vyrams

    ŽPV infekcijos inkubacinis periodas yra apie 3–6 mėnesius, kartais jis gali būti pratęstas iki vienerių metų. Manoma, kad 90% visų atvejų įvyksta savigyda ir žmogaus papilomos virusas yra visiškai atimtas iš kūno. Kita dalis užsikrėtusių vyrų yra skirtingo sunkumo klinikiniai infekcijos požymiai, atsižvelgiant į viruso tipą, jo titrą ir imuninę būklę.

    Genitalijų karpos, karpos ir papilomos yra laikomos dažniausiomis vyrams apraiškomis.

    4.1. genitalijų karpos

    Jie žymi pailgas šviesiai rožines iškyšas ant odos ir gleivinių, turinčių būdingą struktūrą ir struktūrą. Kartais sakoma, kad prezervatyvai atrodo kaip žiediniai kopūstai.

    Jie dažniausiai aptinkami vietose, kurios yra linkusios į trynimąsi lytinių santykių metu: ledyno varpos, šlaplės, odos (nuotaka, vidinis lapo paviršius), tiesiosios žarnos (lytinio akto metu). Kondilomijai būdingi 1-6, 10, 11, 16, 18, 30, 31, 33, 35, 39-45, 51-59, 70, 83 tipai žmogaus papilomos viruso.

    Genitalijų karpos neatsiranda iškart po infekcijos. Kartu padidėja jų dydis, o tai gali sukelti nemalonių padarinių (pvz., Sužalojimus ir kraujavimą). Palpacijos metu visos formacijos yra neskausmingos, lanksčios, o oda aplink jas nesikeičia.

    Karpos taip pat atsiranda ant spenelių, vidinių šlaunų ir kirkšnių. Vyrai gali turėti kitų simptomų:

    • Skausmas, mėšlungis, šlapimo simptomai.
    • Seksualiniai nusiskundimai, kartais labai skausmingi.
    • Kraujavimas į prezervatyvus su įtrūkimais be vaistų.
    • SQUIRT.
    • Šlapimo pūslės ištuštinimo ir ejakuliacijos sunkumai atsirandant didelėms šlaplės karpos formoms.
    1. Traumos, pridedant antrinę infekciją.
    2. Apyvartą.
    3. Fimozė arba parafimozė (apyvarpės susiaurėjimas).

    Lytinių organų karpos atsiradimas ant lytinių organų neturi jokios įtakos vyrų reprodukcinei sveikatai. Tačiau jis tampa užkrečiamas jūsų seksualiniam partneriui. Jei atsiranda neaiškus lytinių organų išsilavinimas, turite nedelsdami kreiptis į dermatologą ar urologą.

    2,4 speneliai

    Vyrams karpos gali būti sudarytos iš:

    1. 1 Tarpvietėje, tiesiosios žarnos srityje, ant odos, varpos, kapšelyje. Jie turi papulių (kietų šakų) išvaizdą be daigų ir nešvarumų.
    2. 2 Jis gali paveikti ne tik odą ir lytinių organų gleivinę, bet ir kitas kūno dalis: pėdas ir delnus, galūnes, kaklą, veidą, galvą ir skerdenas. Delnai ir padų speneliai veikia pėdų ir delnų odą, o paviršiuje yra tamsios dėmės, atskiriančios jas nuo įprastų kampų, sukeliančios diskomfortą vaikštant.
    3. 3 siūlai, kurie yra žinomi daugeliui žmonių ir yra ant kaklo, voko, veido, krūtinės ir dilbio odos. Tai yra plonos, mobilios odos iškyšos, tarp pacientų yra vardas „Hanging Mol“.
    4. 4 mažos (iki 0,5 cm) vilnos ir plokščios karpos, dažnai daugialypės ir su išsikišimais. Paprastai jis yra rankos ir pėdos gale (nereikia painioti su delno padu!).
    5. 5 Cistinė, mozaikinė ir dažnai montuojama ant pado pėdos paviršiaus, skirtingos struktūros ir išvaizdos.

    1, 2, 4, 27 ir 57 tipo papilomos virusai yra dažniausia tokių formacijų priežastis. ŽPV, tuo tarpu su plantacijomis – 1, 2, 4, 60, 63, su tiesiais – 3, 10, 28, 38, 41, 49.

    5. Retos infekcijos su žmogaus papilomos virusu formos

    Retos patologijos yra Boweno liga, papulinis galvijų vėžys ir varpos vėžys.

    1.5 Boweno liga

    Jam būdingi pleistrai su aksominiu paviršiumi ir nelygiais odos ar gleivinės kontūrais. Jų spalva ant gleivinės yra šviesiai raudona, oda pilka. Formacijų dydis ir skaičius gali skirtis. Vyrams tokie pleistrai susidaro ant varpos, rankų ir galvos, sukeldami 16, 18, 31 ir 34 ŽPV tipus.

    Švietimas paprastai yra epidermyje ir vėliau gali tapti invazine trombocitų karcinoma.

    2.5 Bovelyido papulozė

    Tai pasireiškia keliomis papulėmis (skersmuo 1-30 mm) su lygiu paviršiumi ir nelygiais kraštais ant galvos ar varpos kūno. Tai pasireiškia įvairaus amžiaus, daugiausia senatvės, asmenims, užkrėstiems 16, 18, 34, 39, 40, 42, 45 rūšių žmogaus papilomos virusu.

    Bovenoidinė papulozė yra gerybinė ir linkusi į regresiją. Tačiau kai kuriais atvejais liga gali būti paversta vėžiu.

    3.5 Varpos vėžys

    Didelis ŽPV vėžio dažnis (tiksliau 16 ir 18) tam tikromis sąlygomis sukelia piktybinį epitelio degeneraciją, displaziją ir vėžį.

    Galvijų papulė, Boweno liga, Keiro eritroplastika ir Obliteranas iš pusiausvyros prisideda prie piktybinių vyrų lytinių organų atsiradimo. Dažniausiai pirminis defektas atsiranda ant galvos, retai – ant odos lapų ir nepastebimas. Tai plokščias arba egzofitinis darinys, kuris pamažu vystosi gylyje.

    Kenkėjiško proceso požymiai yra šie:

    1. 1 paminkštintas paviršius.
    2. Apyvartą.
    3. 3 patrinti, šiurkštumas, nelygi spalva, skausmas.
    4. 4 Fistulės formavimasis su pūlingomis išskyromis.
    5. Dažni simptomai (subfebrilo temperatūra, silpnumas, padidėję regioniniai limfmazgiai).

    6. Diagnostikos metodai

    Žmogaus papilomos viruso infekcijos diagnozė apsiriboja pradiniu pažeistos vietos ištyrimu ir tyrimui skirto biomaterijos mėginio paėmimu (šlaplės tamponu, biopsijos tyrimu). Gauta medžiaga analizuojama polimerazės grandininės reakcijos (PGR) ir digino (DNR skaidymo) metodais. Tyrimai leidžia nustatyti ne tik ŽPV, bet ir viruso genotipą bei viruso kiekį.

    Rečiau paciento kraujyje nustatomi žmogaus papilomos virusų (G ir M imunoglobulinų) antikūnai, nustatomi fermento imunologiniu tyrimu.

    7. Gydymas ir prevencija

    Gydant ŽPV reikia atkreipti dėmesį į šiuos dalykus:

    1. 1 Žmogaus papilomos viruso negalima visiškai pašalinti iš organizmo. Dalis užkrėstų virusų pašalinama nedalyvaujant gydytojui ir pacientui.
    2. 2 Išoriniai kosmetiniai defektai (karpos, karpos ir papilomos) pašalinami vienu iš šių būdų.
    3. Be to, gali būti skiriami vaistai interferonu, siekiant sustiprinti imuninę sistemą ir kovoti su infekcijomis, taip pat sumažinti pasikartojimų ir komplikacijų skaičių.
    4. Aukštą onkogeninės ŽPV rizikos laipsnį rodo dinaminis stebėjimas. Svarbu informuoti moterį apie galimybę perduoti virusą ir sekti juo. 16 ir 18 tipo ŽPV daugeliu atvejų sukelia tiesiosios žarnos ir gimdos kaklelio plokščiųjų ląstelių karcinomą.

    Lyties organų karpos, papilomos ir virusinės karpos yra dažniausiai naudojamos šiais būdais: eksudacija lazeriu, elektrinis peilis, skalpelis, skysto azoto pašalinimas.

    Taip pat naudokite cheminius metodus: azoto rūgšties, trichloracto rūgšties ir jų derinių poveikį. Pastaraisiais metais tokie vaistai kaip „Mardil Zinc Max“, „Duofilm“ ir „Solcoderm“ pasirodė farmacijos rinkoje. Vietinis gijimas vysto vietinę papilomos nekrozę ir savaiminį jos sunaikinimą.

    Didelių matmenų dideliems prezervatyvams atliekamos paruošiamojo apdorojimo sąlygos, kombinuotas gydymas ir dinaminis stebėjimas.

    Gydymo veiksmingumas daugiausia priklausys nuo pasirinkto režimo, paciento amžiaus ir imuninės būklės bei pažeidimo dydžio.

    ŽPV infekcijos prevencija vyrams yra ribota dėl sumažėjusio lytinių partnerių skaičiaus, dalinių kontraceptikų (prezervatyvų) vartojimo, reguliarių urologinių tyrimų ir vakcinacijų Gardasil ir Gardasil 9 nuo 9 iki 15 metų.

    Žmogaus papilomos virusas: diagnozė, prevencija ir gydymas

    Žmogaus papilomos virusas (ŽPV) – Tai yra vienas iš labiausiai paplitusių virusų žmonių populiacijoje; Įtakoja odą ir gleivines, padengtas stratifikuotu plokščiu epiteliu (grk, balso stygos, burnos ertmė, stemplė, makštis ir išorinis gimdos kaklelis).

    Maždaug 75% žmonių visame pasaulyje turėjo ŽPV bent kartą per savo gyvenimą.

    Per tą laiką buvo nustatyta daugiau nei 100 ŽPV serotipų, iš kurių dauguma veikia odą ir gleivinę karpos ar lytinių organų karpos pavidalu. Kai kurie ŽPV serotipai veikia tik rankas ir kojas, kiti rodo ryškesnį lytinių organų tropizmą. Infekcija vyksta tiesiogiai kontaktuojant su užsikrėtusiais asmenimis arba netiesiogiai per daiktus, užkrėstus virusu. Viruso išsiskyrimas iš organizmo paprastai įvyksta savaime per keletą mėnesių ar metų, tačiau jau yra karpos, kurias pašalinti galima tik chirurginiu būdu. Nė vienas iš konservatyvių gydymo būdų nėra pakankamai efektyvus, kad į juos būtų rimtai atsižvelgiama.

    Gleivėmis galima užsikrėsti 40 viruso serotipų papilomų, sukeliančių įvairius gerybinius ir piktybinius pažeidimus. Tarp gerybinių pažeidimų ypatingą vietą užima ryklės ir balso stygų papiloma, būdinga vaikams ir paaugliams. Kritinis kvėpavimo takų spindžio susiaurėjimas dėl papilomato išsikišimų gali būti pavojingas gyvybei. Be to, užkimimas ar aponia sukelia didelį diskomfortą pacientui. Vienintelis gydymas yra chirurginis papilomų pašalinimas, kurį galima pakartoti keletą kartų.

    Visi žmogaus papilomos viruso serotipai turi skirtingą onkogeninį potencialą, kuris ir sudarė pagrindą jų šiuolaikinei klasifikacijai. Yra dvi pagrindinės virusų grupės: nemaligna, arba turinčios mažą piktybinį potencialą (labiausiai paplitę yra 6 ir 11 serotipai) ir onkogenų, arba turinčios didelį piktybinį potencialą (dažniausiai – 16, 18, 31 ir 33 serotipai, rečiau – 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68).

    Gimdos kaklelio gimdos kaklelis

    Didžiausią socialinę reikšmę moterims turi lytinių takų virusinis pažeidimas, ypač gimdos kaklelis. Beveik visi gimdos kaklelio displazijos ir plokščiųjų ląstelių karcinomos atvejai yra susiję su onkogeniniais ŽPV serotipais. Daugiau nei 50% gimdos kaklelio vėžio atvejų yra susiję su 16 serotipų, dar 20% – 18 metų. Nors tarp onkogeninio ŽPV ir gimdos kaklelio vėžio yra toks aiškus ryšys, praktiškai jis išsivysto tik nedidelei daliai infekuotų moterų. Tiesą sakant, mūsų imuninė sistema sugeba pašalinti virusą, kol jis nesukelia negrįžtamų genomo defektų.

    Tik nedidelė procentinė dalis moterų (iki 10%) ŽPV yra chroniškai išliekanti. Neįmanoma pasakyti, kuri moteris pasveiksta pati, o kuri kenčia nuo lėtinės infekcijos – viskas priklauso nuo jos pačios imuninės sistemos sugebėjimo pašalinti tam tikrus infekcijos sukėlėjus. Dauguma lėtinių stenozinių ŽPV infekcijų yra susijusios su piktybine liga. Dešimtmečiai gali užtrukti nuo užsikrėtimo iki gimdos kaklelio vėžio pradžios.

    Atsižvelgiant į didelį virusinių papilomų paplitimą populiacijoje, aptikimas PGR analizės būdu neturi reikšmės, išskyrus atvejus, kai siekiama patenkinti savo pačių interesus. Žmogaus papilomos viruso identifikavimas nenurodo gimdos kaklelio ar gimdos kaklelio vėžio, o daugeliu atvejų infekcija būna trumpalaikė. Kadangi vis dar nėra veiksmingo konservatyvaus gydymo, teigiama PGR tyrimų analizė sukurs tik nenaudingą patirtį. Geriau sutelkti dėmesį į papilomos viruso infekcijos prevenciją žmonėms naudojant kontraceptikus ir vakcinas. Labai svarbu bent kartą per metus atlikti ginekologinį tyrimą veidrodyje, kad būtų atliktas citologinis tyrimas (Pap testas), siekiant pašalinti gimdos kaklelio gimdos ir naviko ligas.

    gimdos kaklelio prezervatyvas

    Žmogaus papilomos virusas užkrečia kamieninių ląstelių plokščiąjį epitelį ir pirmiausia yra dauginamas kituose epizoduose nei chromosomos. Virusinės DNR įtraukimas į žmogaus DNR laikomas nemalonia parazitavimo forma, nes tai sukelia genomo pažeidimą ir vėžio riziką. Gimdos kaklelio erozija neužbaigtoje transformacijos srityje gali padidinti ŽPV infekcijos riziką. Transformacijoje yra daugiau kaip 90% gimdos kaklelio vėžio.

    Papilomos viruso paveiktos ląstelės įgyja tam tikras citologines savybes, kurias gali atpažinti histologas ar citologas. Pirmiausia, koilocitozė yra būdinga ląstelės branduolio padidėjimui hiperchromija ir netaisyklingais kontūrais bei aplink branduolius esančios šviesos zonos buvimu (perinuklearinė halogeninė). Užkrėstos ląstelės dažnai būna branduolinės ir turi skirtingą polimorfizmo laipsnį.

    Leave a Reply