Kokie yra gimdos kaklelio papilomos simptomai ir kaip ji turėtų būti gydoma?

Papilomų atsiradimas ant gimdos kaklelio yra gana pavojingas reiškinys, nes tokios formacijos gali sukelti vėžį. Įsiskverbusi į kūną, ŽPV infekcija pažeidžia odą ir gleivinę ir sukelia netipinį šių audinių dauginimąsi. Labiausiai grėsminga šios patologijos forma moterims yra reprodukcinės sistemos pažeidimas.

Liga negali simptomai pasireikšti ilgą laiką ir beveik neįmanoma nustatyti pačios ligos. Norint anksti aptikti žmogaus papilomos virusą ant gimdos kaklelio, patartina sistemingai lankytis pas ginekologą, kad būtų lytiniai santykiai. ŽPV sukėlėjas gali rimtai pakenkti moters sveikatai ir pakenkti jos reprodukcinėms galimybėms.

Kas tai yra

Papilomos yra mažos naviko formacijos, kurios auga iš plokščio epitelio audinio. Tokio augimo dydis gali svyruoti nuo 2 iki 2 mm iki 1 – 2 cm, o papilomų, kurios yra specialiojo stiebo apatinėje naviko dalyje, forma žymiai padidėja už odos paviršiaus. Tokių neoplazmų paviršiuje yra nelygios iškyšos, dėl kurių papiloma atrodo kaip žiediniai kopūstai ar dobilai.

Šios iškyšos dažnai būna ant nosies ertmės, burnos ertmės, raumenų audinio, sinuso sindromo ar gerklų gleivinės, esančios šlapimo pūslės paviršiuje. Kai kurie šio patogeno tipai sukelia lytinių organų karpos, kiti gali atsirasti ir tada visiškai išnykti be simptomų. Kai organizmo imuninė sistema yra aktyvi ir sveika, ji gali įveikti didelę ŽPV padermę ir pašalinti klinikinius tokios infekcijos požymius.

Papilomatozė yra liga, kurią sukelia žmogaus papilomos virusas, kaip liudija daugybiniai augliai. Tokios ligos simptomai pasireiškia tik vizualiai, kai sukuriamos visos būtinos patogeno vystymosi odos paviršiuje sąlygos. Likusį laiką mikrobai yra giliuose epidermio sluoksniuose, kur jie dauginasi ir energingai auga. Prasidėjus klinikinėms papilomų apraiškoms, virusas tampa labai užkrečiamas.

Medicinos mokslininkai išskiria daugelį (daugiau nei 100) šių mikroorganizmų padermių. Kiekvienas virusas užkrečia savo ląstelę ir savo audinį. Mažas patogenų skaičius, ši patologija turi reikšmingų onkogeninių savybių – ypač 16 ir 18 tipai. ŽPV infekcija moterims sukelia karpos, papilomą, epitelinę gimdos kaklelio neoplaziją ir gimdos kaklelio vėžį.

Įdomu! Patologija, tokia kaip gimdos tabletės, dažnai siejama su kita pavojinga moters lytinių organų liga – erozija. Erozinių pokyčių atsiradimas šio organo gimdos kaklelio dalyje sukuria palankų mikroklimatą papilomos išsivystymui. Dėl gimdos kaklelio erozijos žymiai padidėja ŽPV ligos progresavimo tikimybė ir padidėja piktybinių navikų tikimybė.

Kodėl pasireiškia ši liga?

Gimdos kaklelio papilomų priežastis yra infekcija su ŽPV patogenais. Infekcija šiuo atveju yra lytinio kontakto su patogeniniu mikrobų nešiotoju metu. Kai kuriose situacijose ligos simptomai atsiranda dėl apsilankymų kurortuose, saunose, sporto salėse, baseinuose ir panašiose įstaigose. Tai neatmeta galimybės užsikrėsti savimi, kuri gali atsirasti po epiliacijos, skutimosi ar subraižymo lytinių organų srityje.

Gimdos kaklelio papilomos priežastis gali būti patogeno perdavimas iš užkrėstų tėvų savo vaikams dėl kontaktų namuose, bučiavimosi. Naujagimė gali susirgti perėjusi per moters gimdymo kanalą, jei ji nebuvo gavusi reikiamo gydymo. Tulžys gali atsirasti ne tik ant gimdos kaklelio, bet ir ant lytinių organų, esančių makšties ertmėje.

Neatmetama rizika užsikrėsti šia liga visoms sąžiningos lyties atstovėms, kurios gyvena aktyvų lytinį gyvenimą. ŽPV gimdos kaklelio vėžio rizika padidėja dėl šių žalingų veiksnių:

  • Gerti alkoholinius gėrimus;
  • Citostatinis terapija;
  • Nėštumas būklė;
  • rūkyti;
  • priešlaikinis seksualinis kontaktas su priešinga lytimi;
  • Vitaminų trūkumas;
  • atopinis dermatitas;
  • Papilomų pašalinimas praeityje (2 ar daugiau kartų);
  • Seksas su daugybe skirtingų vyrų;
  • Normalios mikrofloros pusiausvyros sutrikimas žarnyne, makšties ertmėje;
  • vietinės įvairių ligų apraiškos (nenormalios išskyros iš šlaplės, makšties, tiesiosios žarnos);
  • Kontaktas su infekcijos nešiotoju (moterimi, kenčiančia nuo gimdos kaklelio vėžio ar turinčios papilomą kūne);
  • kombinuotos ŽPV formos su įvairiomis lytiškai plintančiomis ligomis (mikoplazmozė, sifilis, gonorėja, chlamidija, ŽIV ir AIDS, trichomonozė).

Klinikiniai simptomai

ŽPV ant gimdos kaklelio daugeliu atvejų yra visiškai besimptomė. Dėl šios priežasties beveik neįmanoma anksti diagnozuoti šios patologijos, jei moteris neatlieka profilaktinio patikrinimo pas ginekologą. Šie gimdos papilomos viruso vystymosi simptomai gali atsirasti vėliau:

  • labai padidėję taninų turintys limfmazgiai;
  • Deginimas lytinių organų srityje;
  • specialios makšties išskyros, kurios anksčiau nebuvo.

Šios ligos simptomai gali skirtis priklausomai nuo mikroorganizmo tipo, kuris sukėlė papilomos viruso vystymąsi. Lytinių organų karpos atsiradimas yra ūmaus ligos eigos padarinys, o gimdos kaklelio gimdos kaklelio papiloma rodo lėtinę infekciją. Pastarasis sukelia rimtus išorinio epitelio sluoksnio normalios struktūros sutrikimus, po kurių buvo pavadinta ši ligos forma. Ilgalaikis papilomos viruso išorinių simptominių apraiškų nebuvimas paaiškinamas puikia paciento, kurio veiksmingas darbas neleidžia vystytis infekcijai, imunine būkle.

Papilomos ant gimdos kaklelio pirmą kartą nustatomos atliekant dubens tyrimą. Ką mato gydytojas?

  • Karštos formacijos – tokių elementų buvimas šio organo paviršiuje rodo ŽPV patogeno buvimą moters kūne. Šios projekcijos po kurio laiko išnyksta ir vėl atsiranda. Esant tokiai situacijai, klasikinis gleivinės epitelis išlaiko normalią sveiką spalvą.
  • Tuberkuliozė – šis simptomas atsiranda dėl kokybinio kaklo epitelinio audinio pokyčio. Tokiu atveju apžiūros metu galime pastebėti naują augimą ir net jį paliesti. Plunksnos paviršius yra ženklas, kad moteris pasiekė gimdos kaklelio galiukus – prezervatyvą, kuris gali būti vienas ar keli. Šių auglių susidarymas daugiausia stebimas blogėjant ŽPV infekcijai.
  • Displazija – epitelio audinio su nenormaliomis netipinėmis ląstelėmis atsiradimas. Ši gleivinė yra gimdos pachipaviruso pasekmė, sukelianti tolesnį šio organo vėžį. Gimdos kaklelio vėžys ir papilomos virusas – šios dvi sąvokos yra neatsiejamai susijusios. Displazijos gydymas gali būti sėkmingas tik ankstyvosiose patologijos stadijose. Tačiau jei tokios būklės laikui bėgant neįmanoma nustatyti, liga progresuoja palaipsniui ir tampa gimdos kaklelio vėžiu.

Tai svarbu! Šio organo displazija ir piktybiniai navikai dažniausiai nustatomi atliekant atsitiktinį ginekologinį tyrimą. Kadangi papilomos ant gimdos kaklelio atsiranda be jokių būdingų simptomų, pacientas ilgą laiką nieko nežino apie savo ligą ir nesilanko pas specialistą. Taigi, neatsižvelgiant į moters amžių, būtina atlikti patikrinimus!

diagnostikos priemonės

Papilloidai – jie yra natūraliai gerybiniai ir yra išoriniuose epitelio membranos sluoksniuose ant gimdos kaklelio. Jie gali turėti besisukantį augimą ir pūlingą naviką. Pirmoji forma vadinama egzofitine – tai condyle, kuri padidėja ir turi pėdą; kitas – endofitinis, auga plokštumoje.

Laiku diagnozuoti papilomą gimdoje yra gana sunku, nes šios formacijos buvo jau ilgą laiką, o pati liga nėra pasireiškianti. Problemas dažniausiai sukelia palaidi išsikišimai, kurie švelniai kyla virš paciento odos ir yra beveik tokios pačios spalvos kaip normali, nepakitusi gleivinė. Eroziniai gimdos kaklelio pažeidimai arba lėtinio cervicito simptomai gali įspėti gydytoją apie šią situaciją.

Jei apžiūrėdamas ginekologas įtaria gimdos kaklelio patologiją ir keičia jo būklę, rekomenduojama atlikti kolposkopiją. Tačiau ūminėje ligos fazėje patogeno aktyvumas gleiviniame epitelyje padidėja – tai slepia augimą ir daro jį beveik nematomą iš pirmo žvilgsnio. Tokiu atveju reikia atlikti pažeisto gimdos kaklelio citologinį ir histologinį tyrimą.

PGR yra tiksliausias būdas nustatyti žmogaus papilomos virusą moterims. Polimerazės grandininės reakcijos metodas padeda nustatyti kenksmingo mikroorganizmo pobūdį su jo DNR. Ši diagnostikos technika yra ypač efektyvi pacientams, kurie jau sirgo papilomos virusu. Tokiu atveju galite naudoti PGR, kad nustatytumėte pačios ligos priežastį. Šis tyrimas dažnai rodo teigiamus rezultatus jaunesnių moterų ir mergaičių tarpe.

Daugelyje šių situacijų šis reiškinys atsiranda dėl nenormalių ŽPV patogenų buvimo organizme. Geras imuninės sistemos reaktyvumas neleidžia vystytis infekcijai, todėl virusas, veikdamas ją, greitai išsiskiria (miršta).

Nors paciento kūne randami onkogeniniai papilomatozės sukėlėjų tipai, bausmės nėra, kol neįrodyta, kad patologija yra piktybinė.

Vaistų terapija

Jei nustatomi klinikiniai gimdos kaklelio papilomos požymiai, gydymą reikia pradėti nedelsiant. Ši patologija yra labai rimta ir pavojinga – todėl tokiomis aplinkybėmis nereikia savarankiškos pagalbos.

Kai kurios moterys pradeda vartoti Gardasil – šis vaistas laikomas vienu iš geriausių vaistų nuo papilomos. Tačiau pats naudojimas be specialisto paskyrimo yra nepriimtinas. Ši vakcina apsaugo nuo pavojingiausių ŽPV padermių, įskaitant 16, 18 tipo onkogeninių mikrobų padermes. Nors moterys negali amžinai atsikratyti ligos naudodamos Gardasil. Šiuo atveju gimdos kaklelio papilomos gydymas apima maksimalų virusinių ląstelių augimo ir vystymosi kontrolę, nemalonių išorinių infekcijos simptomų pašalinimą.

Vaistai, sergantys panašia liga, skiriami siekiant pagerinti organizmo apsaugą ir paramą kovojant su ŽPV. Kai gimdoje atsiranda papilomų, naudojami šie vaistai:

  • Imunomoduliatoriai (Papillor, interferonas).
  • Citostatikai (podofilinas, bleomicinas, 5-fluoruracilis).
  • Antivirusiniai vaistai (izoprinozinas, papiloras).
  • Naikinantys vaistai, sukeliantys augimo eroziją.

Nėščioms moterims nerekomenduojama vartoti aukščiau išvardytų vaistų, nes tai gali pakenkti negimusiam vaikui. Gimdos papilomos gydymas leidžiamas tik pirmąjį nėštumo trimestrą, kitais atvejais tokios ligos gydymas atidėtas iki vaiko gimimo. Kadangi kūdikis gali būti užkrėstas ŽPV praeinant gimdymo kanalą, moterims siūloma planuoti nėštumą naudojant šį gimdymo būdą, pavyzdžiui, cezario pjūvį. Prieš priimdami tokį sudėtingą sprendimą, pacientai turi atlikti visus paskirtus tyrimus ir pasikonsultuoti su savo ginekologu.

Norėdami sėkmingai išvengti virusinių papilomų tam tikrose situacijose, naudodamiesi alternatyvios medicinos receptais.

Dėmesio! Kiekvienais metais tūkstančiai pacientų miršta nuo tokių ligų, kaip gimdos kaklelio vėžys! Statistiniai duomenys rodo, kad per 50–55 metus daugumai lyčių buvo nustatyta ŽPV infekcija. Todėl visos moterys turi žinoti apie visus papilomos viruso pavojus, nes tai taip pat gali sukelti gimdos kaklelio vėžį.

Chirurginis metodas

Kaip gydyti sudėtingesnes ligos formas Chirurginės procedūros paprastai skiriamos, kai pastebima sunki gimdos displazija. Ypač reikalingas efektyvus tokių ligų gydymas – regionai, kuriuose pakitęs epitelio audinys, vėliau gali virsti piktybiniu naviku. Patologijos progresavimo tikimybė kiekvienai moteriai yra individuali. Tik žinoma, kad visi pacientai nuo 25 iki 30 metų yra užkrėsti gimdos kaklelio papilomais, o ligos simptomai pasireiškia po 40 – 45 metų.

Šių navikų chirurginio gydymo metodai:

  • Diatermokoaguliacija – apima užkrėstų epitelio sričių elektros tiekimą. Šis gydymo metodas yra išskirtinis dėl jo prieinamumo – jis yra pigus ir tokį prietaisą galima rasti kiekvienoje klinikoje. Elektros srovė gali efektyviai pašalinti pažeistas gleivines. Papilomų pašalinimas iš gimdos kaklelio gali būti atliekamas dviem etapais: audiniai pirmiausia kavitacija, o po to pašalinami. Šiuo atveju metodas vadinamas diatermoekspresija. Šio apdorojimo problema kyla dėl to, kad elektros srovė turi aukštą laidumą. Kai jis prasiskverbia į giliuosius epidermio sluoksnius, jis stipriai šildo audinį, sukeldamas randus. Tai gali būti didelė vaisingo amžiaus moters problema, nes tokiose situacijose, žinoma, neįmanoma gimdyti vaiko. Dėl diatoskopijos pacientai dažnai kraujavo. Ši komplikacija pasireiškia praėjus kelioms dienoms po operacijos ir reikalauja pakartotinio įsikišimo. Esant dideliam kraujo netekimui, jei kavitacija nepadeda, kalibruojama gimdos kaklelio kraujagyslė.
  • Krioterapija – tokiu atveju papilomos pašalinamos šaldant pacientus ir netipines ląsteles. Šiuo tikslu naudojamas skystas azotas – vėsių audinių patologija, kuri vėliau palaipsniui pašalinama. Dėl krioterapijos vietoje pažeistų ląstelių auga normalios, visiškai sveikos ląstelių struktūros. Po šio gydymo gimdos storyje nėra rando, kuris leistų moteriai ateityje laisvai gimdyti. Tačiau užšaldyti ne visada įmanoma – tam tikrose situacijose miršta ne visi užkrėsti audiniai, tai reiškia, kad virusas lieka paciento kūne ir gali sukelti greitą ligos pasikartojimą.
  • Lazerio terapija yra vienas iš populiariausių gimdos kaklelio papilomos gydymo metodų. Tai taip pat nekenksmingiausias būdas kovoti su virusu. Lazerį rekomenduojama naudoti vis dar nėščioms ir norinčioms susilaukti kūdikio. Jis taip pat skiriamas pažengusiai displazijai.

Gimdos kaklelio papiloma yra teigiama tik tada, kai nustatoma ankstyva diagnozė ir laikomasi visų specialisto rekomendacijų. Labai svarbu kreiptis į patologijos gydymą komplekse, kuris neapsiriboja vaistu. Kadangi liga yra besimptomė, reikia atkreipti ypatingą dėmesį į papilomos išsivystymą! Tik sisteminga ginekologų peržiūra padės išvengti pavojingų ŽPV komplikacijų.

Leave a Reply