Kondilomi (lytinės lyties organų karpos) yra virusinių karpos rūšis, minkšta papilių formacija kamiene, jautriam susijungimams. Lydykite į koloniją, primenančią žiedinių kopūstų išvaizdą. Jie labiau paplitę anogenitalinėje srityje. Tai siūlo lytinių organų skundus, psichinius nusiskundimus, seksualines problemas. Trauminiai prezervatyvai sukelia infekciją, juos lydi nemalonūs kvapai, niežėjimas ir skausmas. Tai gali būti pakartota, ozlokachestvlyatsya. Virusas perduodamas lytiškai. Gydymas apima condyle (lazerio, skysto azoto, radioaktyvaus peilio, normalaus skalpelio) pašalinimą kaip sisteminės antivirusinio gydymo dalį.

Žmogaus papilomos virusas – Filtruoti virusą, kuris sukelia nedidelį, dažnai daugialypį gerybinės svarbos naviko formavimąsi ant odos ir gleivinių. Tai būna virusinių karpos arba lytinių organų karpos. Žmogaus papilomos virusui (ŽPV) būdingas lėtinis atkrytis, paplitimas ir didelis jautrumas. Papilomos viruso lytinių takų infekcijai pavojų kelia lytinių organų vėžys ir kraujavimas.

Lyties organų karpos, paprastai vadinamos lytinių organų karpos, yra odos ir gleivinės navikai, kuriuos sukelia žmogaus papilomos virusas (ŽPV). Tai yra vienas iš labiausiai paplitusių papilomos viruso infekcijos pasireiškimų asmeniui, kuriam būdingas ilgas, lėtinis, pasikartojantis pobūdis. Paprastai mėsos karpos prezervatyvai, turintys lobulinę struktūrą ir pėdą, taip pat gali tapti masyviomis formomis, kurios atrodo kaip žiediniai kopūstai.

Kondilija didesnė tikimybė atsirasti lytiniuose organuose (moterims – labiajoje, makštyje, gimdos kaklelyje, vyrams – varpos galvoje, odoje) tiesiojoje žarnoje ir tarpvietėje, rečiau burnoje.

Lyties organų karpos priklauso lytiniu keliu plintančių infekcijų (SPI) grupei, todėl diagnozuojant ir gydant venerologija pirmiausia užsiima. Tačiau moterys dažniausiai atvyksta pas konsultaciją ir gydymą pas šį ginekologą. Vyrai kreipiasi į urologą. O proktologas dažniausiai susiduria su analiniais speneliais.

Padidėjęs ŽPV infekcijos plitimas dažniausiai pasireiškia makšties, oralinio ar analinio sekso metu su užkrėstu partneriu. Lyties organų karpos dažniausiai atsiranda tose vietose, kuriose lytinių santykių metu yra žaizdų. ŽPV gali būti perduodamas plaunant grūdus, šluostant spenelius. Menstruacijų metu moterys su higieniniais tamponais taip pat gali patekti į makštį ir gimdos kaklelį.

Taip pat galimas intrauterininis viruso perdavimas iš užkrėstos motinos vaisiui ir vaiko užkrėtimas gimdant, esant nėščios moters gleivinei esant aktyviajai ŽPV ar kondilomai.

Lytinių organų karpos infekcijos veiksniai

Žmogaus papilomos yra labai paplitusios ir labai užkrečiamos. Daugiau nei pusė lytiškai aktyvių žmonių yra užkrėsti viena ar daugiau ŽPV padermių. Žmonėms ŽPV modifikuoja audinio tekstūrą ir sukelia odos bei gleivinių audinius (lytinių organų karpos, karpos, papilomos, displazija ir gimdos kaklelio vėžys). Yra daugiau nei 100 ŽPV padermių ir skirtingos padermės sukelia įvairias ligas, įskaitant ikivėžinius pažeidimus. ŽPV padermės (6 ir 11) daugiausia veikia Urogenitalinius takus ir sukelia lytinių organų anogenitalinių karpos vystymąsi.

Užsikrėtimas žmogaus papilomos virusu ir vėlesnis jo vystymasis yra susilpnėjęs žmogaus imunitetas. Šiai infekcijai būdingas besimptomis kursas, tačiau daugelis užsikrėtusiųjų neatsiranda. Daugumai žmonių, turinčių pakankamai ŽPV padermių, lytinių organų karpos neišsivysto. Lyties organų karpos infekcijos riziką didinantys veiksniai yra šie:

  • užkrečiamos lytiškai plintančios ligos (chlamidijos, gonorėja, trichomonozė, herpesas, kandidozė ir kt.);
  • laisvas seksualinis elgesys (dažnai partnerio lytiniai santykiai, anksčiau turėję lytinių santykių su ŽPV nešiotoju);
  • vidiniai organizmo veiksniai (sumažėjęs imunitetas, vitaminų trūkumas, jautrumas stresui);
  • Nėštumas;
  • makšties disbiozė.

ŽPV infekcijos (lytinių organų karpos) išsivystymo metodai

ŽPV infekcijos išsivystymas priklausys nuo organizmo imuninių reakcijų būklės, atsižvelgiant į galimas žmogaus papilomos viruso infekcijos (įskaitant karpos) išsivystymo galimybes:

  • Savarankiškas gydymas, prezervatyvų (ypač tų, kurie įvyko nėštumo metu) regresija;
  • ilgą laiką nėra jokios dinamikos;
  • laipsniškas ar greitas karpos augimas (padidėja dydis, kiekis);
  • Piktybinis karpos degeneracija.

Atsižvelgiant į vėžio riziką, mes išskiriame skirtingas ŽPV padermių grupes:

  • nemaligna
  • maža rizika
  • vidutinė rizika
  • didelė rizika

Vidutinės ir didelės rizikos ŽPV padermės (ypač 16, 18, 31, 33 ir 35) sukelia gimdos kaklelio displaziją ir padidina gimdos kaklelio vėžio riziką, tačiau lytinių organų karpos nesivysto. Daugybė didelės rizikos ŽPV padermių (ypač 6 ir 11) sukelia lytinių organų karpos, bet gimdos kaklelio displazijos nėra. Moterys, užkrėstos padidintos rizikos ŽPV, turėtų būti reguliariai tikrinamos (onkocitologiškai), kad būtų galima anksti nustatyti gimdos kaklelio displaziją.

Sudėtingoje anogenitalinių karpos vystymosi versijoje jos gali būti pažeistos ir užkrėstos, taip pat gali atsirasti kraujavimas. Be to, lytinių organų karpos veikia normalų seksualinį gyvenimą ir normalų gimdymą bei sukelia psichinį diskomfortą, kurį sukelia kosmetinis defektas.

Lyties organų karpos patogenezė ir apraiškos

Infekcija žmogaus papilomos virusu perduodama iš vieno žmogaus į kitą, tuo pačiu galite būti užsikrėtę įvairių rūšių virusinėmis papilomomis. ŽPV gyvena odos ir gleivinių ląstelėse. Infekcija žmogaus papilomos virusu gali būti latentinė ilgą laiką. Ląstelėse turi būti surinkta pakankamai viruso, kad būtų galima nustatyti klinikinius ŽPV infekcijos požymius. ŽPV ir jo kiekio padidėjimas organizme priklauso nuo imuninės apsaugos lygio. Dėl įvairių veiksnių, mažinančių vietinį ir bendrąjį imunitetą, virusas suaktyvina, atkuria ir vystosi odos apraiškas.

Kai ŽPV yra kūne, jis užkrečia epitelio ląsteles (ypač stratifikuoto plokščiojo epitelio tranzito sritį į cilindro formą). Užkrėstoje ląstelėje virusas gali egzistuoti dviem pavidalais: epizominiu (gerybine forma už ląstelės chromosomų ribų) ir introsomiškai integruotu (piktybine forma ląstelės genome).

Lėtinės ŽPV infekcijos eigoje yra epizodas, kuris nesukelia patologinių pokyčių ląstelėse ir nesukelia klinikinių apraiškų.

ŽPV keletą kartų keičia epitelio ląstelių augimą ir vystymąsi. Intensyvūs ir nekontroliuojami jie pradeda suskaidyti, oda ir gleivinės bei lytinių organų karpos yra nereikalingos. Gali būti keletas dalių, kartais kelios dešimtys. Anogenitaliniai speneliai dažnai atsiranda vienu metu, rečiau per kelias dienas.

Vyrams dažniausiai pasitaikančių lytinių organų karpos, aptinkamų varpos gale (vainikinis sulcus) ir kožnici (skruosto ir vidinis sluoksnis), yra mažiau – varpos kūnas, kapšelis, šalia burnos ir šlaplės. Prezervatyvų atsiradimas šlaplėje sukelia diskomfortą, sunkumą šlapintis, šlapintis.

Moterų karpos dažniausiai aptinkamos per burną apatinių galūnių srityje (žandikaulis, klitoris), rečiau – makštyje, lūpos panašios į Komisijos, gimdos kaklelio, tiesiosios žarnos, tarpvietės ir šlaplės angą. Lytinių organų karpos ir gimdos kaklelio speneliai gali būti nustatyti tik ištyrus dubens organus.

Lyties organų karpos yra labai retos burnos ertmėje. Jei mechaniniai pažeidimai yra nuolatiniai, prezervatyvai gali pasiekti 3–5 cm skersmenį.

Be anogenitalinių, yra ir kitų rūšių lytinių organų karpos:

  1. Popierinės karpos yra tamsiai raudonos, kupolo formos, lygaus paviršiaus ir visiškai sulenktos epitelyje.
  2. Keratotinių spenelių paviršius primena žiedinius kopūstus, kurie paprastai būna ant varpos, kapšelio ir lūpų.
  3. Didžiulis prezervatyvas – nėštumo metu vystosi nusilpusiems pacientams.
  4. Endouretriniai prezervatyvai – lokalizuoti šlaplėje, daugiausia vyrams.
  5. Gebärmutterhalskondimologie:
  • egzofitinės (išorinės) karpos – beveik kaip anogenitalinės karpos
  • Endofitinės (vidinės) plokščios karpos – randamos makšties ir gimdos kaklelio epitelio audinių storyje, kurio neįmanoma aptikti atliekant įprastą tyrimą. Kolposkopinis aptikimas, dažnai kartu su displazija ir kartais preinvaziniu gimdos kaklelio vėžiu, sukelia piktybinio naviko riziką.
  • Wartsepidermisplasia – kelios rausvos spalvos polimorfinės plokščiosios papulės su įspėjamuoju paviršiumi.

ŽPV infekcijos (lytinių organų karpos) diagnozė

Žmogaus papilomos viruso infekcijos diagnozė apima:

Esant būdingoms lytinių organų karpos formoms, ŽPV padermės nustatyti nereikia. Vyrams lytinių organų karpos dažnai painiojamos su papulės grandine (standartinis variantas). Moterims lytinių organų lūpų gleivinė kartais gali būti laikoma lytinių organų karpa (normalus variantas). Jei įtariama lyties organų karpos, kitos ligos (molluscum contagiosum, plačios karpos dėl sifilio) neturėtų būti įtrauktos.

  • Atliekame išplėstinę kolposkopiją, uretroskopiją (įtariama endouretrinė kondiloma);
  • gimdos kaklelio kanalo tepinėlio citologinis tyrimas netipinėse ląstelėse, siekiant pašalinti gimdos kaklelio displaziją;
  • histologinis tyrimas;
  • PGR diagnostika (ŽPV nustatymas ir tipavimas);
  • imunologinis tyrimas (antikūnų prieš ŽPV buvimas kraujyje).

Lyties organų karpos turėtų būti tikrinamos dėl sifilio, ŽIV ir kitų lytiškai plintančių ligų.

Lytinių organų karpos gydymo metodai

Deja, ŽPV negalima visiškai atimti iš šiuolaikinio gydymo metodo, taip pat negalima garantuoti, kad nėra karpos. Negalima atmesti galimybės, kad savaime reklamuojasi karpos, naujos nuosėdos kitose odos vietose ar gleivinėse.

ŽPV nesukelia stipraus imuniteto, karpos gali užsikrėsti ir vėl susirgti, jei seksualinis partneris nebus gydomas arba jei nesilaikysime saugaus sekso taisyklių.

Pagrindinis gydymo metodas yra prezervatyvų pašalinimas įvairiais būdais, kiekvienas su savo indikacijomis, apribojimais ir kontraindikacijomis. Kondilijos gydymas atliekamas vietine nejautra ir yra beveik neskausmingas.

Naudojant Lazerokoagulyatsii (neodimio ar anglies dioksido lazerį), karpos audinys išgaruoja vietoje, o jo vietoje susidaro sausa pluta. Kondilomos radijo arba radijo dažnis greitai ir beveik neskausmingai pašalinamas. Kriostruktūra (skystas azotas) apsaugo spenelį, tačiau jaunai moteriai šis metodas nerekomenduojamas. Elektrokoaguliacija yra pagrįsta elektrodų karpos, sukeliančios aukšto dažnio srovę, poveikiu.

Karpos naikinti ir šalinti taip pat naudojamos tokios cheminės medžiagos, kaip citostatikai, podofilino toksinas, podofilinas, imikvimodo, ferezolis ir fluoruracilis.

Kiekvieno gydymo metu žmogaus papilomos viruso infekcijos pasikartojimo rizika yra didelė (30%), nes virusas išlieka kitose odos ir gleivinėse. Todėl integruotas anogenitalinių karpos gydymas apima ŽPV kontraceptinį (antivirusinį) gydymą. Naudokite vaistus imunitetui stiprinti (meglumine Acridone Acetate, Licopid, Papillor, Immunomax). Jis sukūrė naminį antivirusinį vaistą, pagrįstą „Aferon“ injekcija, skirtu herpeso ir ŽPV infekcijų gydymui.

Reikia atlikti virusologinį karpų gydymo stebėjimą. Moterys, turinčios lytinių organų karpos, rekomendavo kasmet atlikti histologinį tyrimą.

ŽPV infekcijų (lytinių organų karpos) prevencija

Žmogaus papilomos viruso (ypač lytinių organų karpos) infekcijos prevencijos priemonės yra šios:

  • Dalinių kontraceptikų (prezervatyvų) vartojimas;
  • Imuniteto sumažėjimą sukeliančių veiksnių pašalinimas (beriberi, hipotermija, rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu, stresas ir per didelis darbas).
  • Skiepai nuo gimdos kaklelio vėžio. Vakcina skiriama tris kartus 11–12 metų mergaitėms.

IŠORINIO BENDROJO ASMENYBĖ PRAKTINIO DOKTORO AKIUOSE

Šiuo metu viena aktualiausių ginekologijos problemų yra reprodukcinės funkcijos problema moterims, turinčioms lytinių organų karpos apatinius lytinius organus.

Virusinės infekcijos šiandien yra rimta problema dėl didelio sergamumo, ilgos istorijos, labai veiksmingų specifinių gydymo būdų trūkumo ir dažnai komplikacijų. Todėl problema yra ne tik ankstyva OC diagnozė, bet ir ankstyvas gydymas.

Dėl molekulinių genetinių tyrimų metodų žmogaus papilomos viruso (ŽPV) infekcija yra aptinkama ypač daug. Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, visame pasaulyje diagnozuojama nuo 2,5 iki 3 milijonų ŽPV infekcijų atvejų.

57–80% seksualiai aktyvių moterų, neturinčių sekso, turi įvairių tipų ŽPV, turinčius tropizmą ant odos ir anogenitalinės srities gleivinių [1]. ŽPV infekcijos rizikos veiksniai gali būti panašūs į patogenų ir kitų SPI.

Kaip žinote, svarbiausi ŽPV infekuotų moterų rizikos veiksniai yra šie:

  • Ankstyvas seksualinės veiklos pradžia;
  • žemas informuotumas apie ŽPV ir kitas infekcijas;
  • lytiškai plintantys patogenai;
  • Rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu, geriamųjų kontraceptikų vartojimas daugiau nei 12 metų;
  • imunosupresija;
  • lėtinių uždegiminių procesų buvimas;
  • Menstruaciniai sutrikimai ir nėštumas [7].

ŽPV sergantiems pacientams genitalijų trakto mikrobų augimą dažnai sutrikdo sumažėjęs laktobacilų skaičius ir padidėjusi sąlygiškai patogeniška mikroflora, ypač grybelis, Candida grybelis. Didele procentine dalimi tai infekcija su privalomais patogenais – gonokokais, trichomonadais, chlamidijomis, lytinių organų mikoplazmomis ir 2 tipo herpes simplex virusu.

Užsikrėtimo virusu dažnis yra tiesiogiai proporcingas seksualinių partnerių skaičiui: Jei yra partneris, ŽPV santykis yra nuo 17 iki 21%. dalyvaujant 5 ar daugiau partnerių, 69–83% moterų [7, 10]. Šiuo metu apie 11,7% moterų pasaulyje yra ŽPV nešiotojos.

Virusų plitimas skiriasi įvairiose geografinėse vietovėse ir siekia ne daugiau kaip 35,4% Karibų jūroje. Žemiausias ŽPV infekcijos lygis yra Vakarų Azijoje [11].

Dažniausi ŽPV tipai yra 16, 18, 31, 52, 58 [12] (1 lentelė).

ŽPV yra mažas DNR virusas. Jie nepadaugėja ląstelių kultūroje, todėl juos sunku ištirti. Iki šiol žinoma daugiau nei 200 skirtingų ŽPV tipų.

Ne mažiau svarbus yra ŽPV įsiskverbimo į užkrėstos šeimininkės ląstelės genomą mechanizmas, turintis galimybę retkarčiais suaktyvėti, užkrėsti naujas ląsteles ir viruso egzistavimo perspektyvas. ŽPV infekcija organizme kontroliuoja humoralinį, ląstelinį ir vietinį imunitetą.

Užsikrėtimas žmogaus papilomos virusu sukelia organizmo audinių sutrikimus ir odos bei gleivinių navikus [13]. Kliniškai yra papulių, kurios ligos pradžioje yra tokios pat didelės, kaip smeigtukai, kurios artėja prie šlaunų, papilomų išsiveržimų forma.

ŽPV yra lėtinė liga. Šiuo metu negalima pasiekti visiško gydymo. Anot S. Yoshida [14], šiuolaikinės medicinos galimybės leidžia mums inaktyvuoti virusą ir pasiekti stabilią ilgalaikę remisiją, kurią galima pavadinti „klinikine sveikata“.

Tyrimai D. Goldmeier ir kt. [2] rodo, kad 24,8% pacientų, sergančių ŽPV, išsivysto 6 ir 11 tipo lytinių organų karpos. Autorius praneša, kad dėl transformacinio poveikio atsiranda sunki displazija, o progresyvus vystymasis sukelia vėžį (2 lentelė).

Etiologinis gimdos kaklelio vėžio faktorius – ŽPV DNR atsiranda 99,7% gimdos kaklelio vėžio atvejų ir vaidina svarbų vaidmenį S. Ljubojevič, M. Skerlev [15]. Virusinės infekcijos dinamika gali būti visiška regresija, t. H. Viruso atsargų pašalinimas arba atvirkščiai, ilgalaikis ŽPV egzistavimas, gimdos kaklelio intraepitelinės neoplazijos (CIN) I-II-III ląstelių pokyčių progresavimas ir mikroinvazinis vėžys.

Tyrimai K. Sach, J. Bory ir kt. [16, 17] parodė, kad šių procesų trukmė buvo nuo 2 iki 10 metų, tuo tarpu jų vystymosi tikimybė pacientams, kuriems yra nuolatinė didelės rizikos ŽPV forma, padidėjo daugiau nei 300 kartų, palyginti su negydyta ŽPV populiacija.

Remiantis mūsų tyrimais, OK pasireiškia daugiausia tose vietose, kur yra oda, šlaunys, makštis, gimdos kaklelis, uretritas ir tiesiosios žarnos maceratas [1].

Pastaraisiais dešimtmečiais gerai padaugėjo. Anot E. Petersono [18], įdiegus ŽPV DNR identifikavimo metodus praktikoje paaiškėjo, kad išsivysčiusiose šalyse ir tris kartus dažniau nei herpeso OC pasireiškia bent jau išsivysčiusi gonorėja.

Pasirinkus optimalią strategiją ir taktiką ŽPV sergantiems pacientams, kyla įvairių problemų dėl įvairių ligos apraiškų – nuo kliniškai išreikštų formų iki latentinio pernešimo.

Pacientų, sergančių ŽPV infekcija, gydymas skirtas pašalinti modifikuoto epitelio sritis kartu su virusais. Be chirurginių metodų, šiam tikslui naudojamas podofilinas, subfilototoksinas, skystas azotas, lazeriai, elektrokoaguliacija, rūgštys ir rūgščių mišiniai.

Kai kuriuos iš jų galima vartoti nėštumo metu, geriau, žinoma, per 5–9 mėnesius ir atsargiai. Paprasčiausias, bet veiksmingiausias ŽPV infekcijos kontrolės būdas yra modifikuoto rūgšties gydymo metodas – vaistų, kurių sudėtyje taip pat yra salicilo ir pieno rūgšties, vartojimas. Šis metodas yra rekomenduojamas ir gana saugus nėštumo metu.

Kaip pranešė Sarah Cockayne ir kt. [19] Salicilo rūgštis turi keratolitinį ir antimikrobinį poveikį. Pieno rūgštis sukelia cheminį karpos sunaikinimą. Praktiškai salicilo rūgštis daugelį metų buvo naudojama įvairiomis koncentracijomis – nuo 15 iki 60% ir dažniausiai nuo 15 iki 26% (be pieno rūgšties). Daugelio duomenų duomenimis, tokio gydymo veiksmingumas yra apie 60–75% išgydomo vaisto.

OA ir karpos gydymui šiuolaikinėmis sąlygomis naudojami specialūs dažai elastinių sukrėtimų pavidalu, kuriuose yra salicilo rūgšties ir pieno rūgšties derinio. Toks poliravimo įrankis yra naudojamas pašalinti skruostus, karpos ir kt. Tepant ant odos, dažai sukietėja iki plonos storos plėvelės, kuri prailgina gydomąjį poveikį. Lakas gali giliai įsiskverbti į odą, o tai daro teigiamą poveikį gydymo efektyvumui.

Langley [20] pažymi, kad šiuo metu Vulgaris vulgaris gydyti naudojami įvairūs gydymo būdai. Tačiau svarbus šios patologijos gydymo punktas yra tas, kad efektyvi terapija yra nedidelė, o atkryčio dažnis yra gana didelis. Todėl žadama ir svarbu tobulinti ŽPV prevencines ir terapines priemones, be to, ieškoti ir kliniškai įvertinti šiuolaikinių išorinių venerinių ligų, kurias sukelia ŽPV, gydymo veiksmingumą.

Literatūroje terapija paprastai skirstoma į tris tipus: vietinius, sisteminius ir kombinuotus.

G. Cross ir kt. [3] Yra įrodymų, kad kartu naudojami įvairūs metodai, skirti padidinti su ŽPV susijusios gleivinės ir odos patologijos veiksmingumą, yra sinergijos. Kaip jau minėta, M. Fallani ir kt. [4] pranešė, kad vietinis gydymas destruktyviais metodais (elektro-, krio-, lazerio, chemokoaguliacija) yra nuo 45 iki 97%.

J. Yang ir kt. [5] parodo imunoterapijos (interferono) efektyvumą, tačiau rezultatai nėra aiškūs: efektyvumas svyruoja nuo 10 iki 82%.

Anot C. Hasanova, I. Apolikhina, [11] yra viena iš perspektyvių sričių, kuriant su ŽPV susijusių odos ir gleivinės pažeidimų gydymo metodus ir naudojant imunomoduliacinį poveikį kompleksiniame vaistų terapijoje.

R. Rodenas, T. Wu [21] praneša, kad žmogaus ŽPV gydymo sudėtingumas ir trukmė reikalauja gydomojo poveikio tiek mikroorganizmams, tiek makroorganizmams. Praktiškai vienas iš šių inozino preparatų, „Pranobex“, buvo patentuotas 1969 m. JAV ir 1990 m. Patvirtintas daugiau nei 70 pasaulio šalių [6].

Inozinas yra natūralus junginys ir dalis purino koenzimų, ciklinių nukleotidų ir didelės energijos fosfato junginių, turinčių imunomoduliacinį ir antivirusinį poveikį.

Imunomoduliacinis inozino poveikis grindžiamas T limfocitų, T pagalbinių ląstelių, natūralių žudikių ląstelių funkcinio aktyvumo skatinimu ir interleukinų bei antikūnų gamybos padidėjimu. Antivirusinis poveikis pagrįstas DNR ir RNR replikacijos slopinimu, prisijungiant prie ląstelių ribosomų ir modifikuojant jų stereocheminę struktūrą.

Tyrėjai [22] teigia, kad inozinas iš esmės yra purino darinys ir neturi reikšmingo toksiško poveikio net ir didelėmis dozėmis. Autorius [22] siūlo, kad tinkamai paskyrus imunostimuliatorių, atsižvelgiant į vartojimo kontraindikacijas, nepageidaujamų reakcijų dažnis yra minimalus.

Peržiūrėjus M. Jelisejevos publikacijas [22], paaiškėjo, kad daugumoje paskelbtų tyrimų, gavus 5367 pacientų gydymo rezultatus, inozino pranobeksų veiksmingumas buvo vertinamas priklausomai nuo vartojimo būdo. 64,9% atvejų klinikiniai ir laboratoriniai patobulinimai buvo atlikti po inozino proroboksų naudojimo monomode, o tai iš esmės prieštarauja dideliam kombinuoto vartojimo efektyvumui (87,4%).

Inosinas parodė reikšmingą veiksmingumą ir santykinį saugumą gydant OK, palyginti su placebu, remiantis atsitiktinių imčių dvigubai aklu kontroliuojamu tyrimu. Šiame tyrime S. Georgal ir kt. [38] ištirti 38 gimdos kaklelio vėžiu sergantys pacientai nuo 20 iki 43 metų.

Iš 17 moterų pagrindinėje pacientų grupėje, gydytoje vaistais, kurių sudėtyje yra inozino, visiškai pasveikta 4, 7, 6 iš dalies nebuvo veiksmingi, o 19 pacientų pasveikė placebo grupėje. Nerasta nė vienos moters, 3 iš dalies atsigavo, 16 neturėjo jokio poveikio.

[8] rodo, kad kai kurie pacientai turėjo mažesnį šalutinį poveikį, kuris buvo visiškai grįžtamas nutraukus gydymą. G. Sadoula, T. Beureta [23], atlikusio kombinuotą gydymą CO, tyrimo rezultatai2-Lazeriai ir inozinas įrodo šio ŽPV gydymo veiksmingumą iki 98% mažiau pakartojimų.

Mes ištyrėme inozino vartojimą 177 pacientams, turintiems sutrikusį mikrobiomą lytiniuose takuose (laktobacilų sumažėjimas ir sąlygiškai patogeniškos floros padidėjimas, daugeliu atvejų privaloma infekcija patogeniniais mikroorganizmais) gimdos patologijose, susijusiose su ŽPV: monoterapijos efektyvumas%.

Kombinuotas gydymas:

1) Skalaukite „Tsiteal“ 1:10;

2) 1000 mg izoprinosino tris kartus per dieną;

3) 100 mg „Unidox Solutab“ du kartus per parą;

4) 500 TV įmokos du kartus per dieną;

5) 50 mg flukonazolas – 1 tabletė du kartus per dieną;

6) bifiform 1 tabletė du kartus per dieną;

7) Essentiale – 1 tabletė tris kartus per dieną.

Bendras kursas buvo 10 dienų, o per 7 dienas pacientai vartojo 400 mg eflorano. Organoplazminės abliacijos metu jis pasiekė 93,7% efektyvumą, kai kontrolė buvo atliekama po 6 mėnesių.

Reikėtų pažymėti, kad gydant su ŽPV susijusias būkles, pacientai turi gauti medicininę pagalbą. Remiantis literatūra [9], ŽPV turinčių moterų nebuvimas gydantis gydytojo klinikinėje praktikoje yra nepatenkinamas 20–30% atvejų, o pagrindinė problema yra efektyvaus gydytojo ir paciento bendravimo trūkumas.

Todėl gydytojas turėtų nepamiršti, kad klinikinėje praktikoje gydytojo ir paciento bendravimas vaidina svarbų vaidmenį užtikrinant veiksmingą vaistų gydymą.

Taigi, tinkamai gydant OA ir ŽPV, naudojant inozino pagrindu pagamintą imuninį stimuliatorių, pasiekiamas pastebimai teigiamas poveikis, žymiai sumažėja recidyvų skaičius, padidėja ŽPV sekrecijos greitis, turint nedidelį neigiamų reiškinių dažnį.

Todėl, atsižvelgiant į įrodytą priežastinį onkotropinių ŽPV tipų vaidmenį sergant gimdos kaklelio vėžiu, vis daugiau moterų, sergančių gimdos kaklelio vėžiu ir atsinaujinančių šią patologiją, dažni greito gimdos kaklelio vėžio vystymosi ir ligos pasikartojimo pavyzdžiai, aktyviai siekia aktyvaus patogeniško terapinio poveikio. dėl su ŽPV susijusios gimdos kaklelio patologijos.

Tuo pačiu metu ieškant šiuolaikinių gydymo būdų turėtų būti siekiama ne tik pašalinti vietinius infekcijos protrūkius, bet ir atsižvelgti į poveikį subklinikinėms ir latentinėms ŽPV formoms. Todėl ŽPV sekrecija yra labai svarbi siekiant užkirsti kelią pasikartojimui ir kancerogeniškumui.

Mes dirbame ties nuorodomis.

Leave a Reply