Molecidacija elektrokoaguliacijos būdu

Tikriausiai sunku rasti bent vieną asmenį, kurio kūnas neturi apgamo.

Šios gerybinės formos, medicinoje vadinamos riksmais, ant kūno pradeda atsirasti prieš brendimą. Jie gali likti savo vietoje visą savo gyvenimą arba dingti nepastebėti, padaryti savininkui nepatogų ar visiškai nepastebimą.

Molekulinė elektrokoaguliacija yra paprastas ir efektyvus būdas apsaugoti savo sveikatą.

  • Visa šioje svetainėje esanti informacija yra skirta tik informaciniams tikslams ir NENAUDOTI!
  • Duokite tikslią diagnozę TIK DOKTORAS!
  • Mes prašome išgydyti, bet Užsiregistruokite pas specialistą!
  • Sveikatos jums ir jūsų šeimai!

Nuotrauka: elektrokoaguliacijos procesas

Dažnai atsitinka, kad gerybiniai gerybiniai navikai išsivysto į piktybinius navikus, veikiami tam tikrų veiksnių.

Galite išvengti tokio baisaus rezultato, jei tam tikru momentu pastebėsite neurozės pokyčius ir imsis veiksmų.

Šiuolaikinės estetinės medicinos arsenale yra daugybė būdų, kaip kovoti su nepageidaujamais navikais, įskaitant elektrokoaguliaciją, radijo bangų pašalinimą, lazerio sunaikinimą ir chirurgiją.

Kas yra elektrokoaguliacija?

Šio metodo pagrindas yra aukšto dažnio srovės iškrovų, kurios vaidina skalpelio tipą, naudojimas. Su šiais išmetimais mikrodalelės atliekamos žingsnis po žingsnio, pašalinant neuroną mažais sluoksniais.

Kaip pašalinti skysčius su skystu azotu? Čia jį rasite.

Elektrinis laukas sukuria gana stiprų šiluminį efektą, kuris apsaugo nuo kraujavimo (ertmių tipas) ir sumažina infekcijos riziką. Įrenginys, kuris tiekia pagamintą elektros energiją, vadinamas elektrokoaguliatoriumi (taigi ir paties proceso pavadinimas).

rizikos veiksniai

Šiandien vis daugiau žmonių kenčia nuo tokios ligos kaip melanoma.

Nuotrauka: reinkarnacijos neoplazijos simptomai

Mes dažnai nepastebime, kaip nesveika vieta tampa visuotine problema, kurią palyginti sunku išspręsti.

Apgamų praeities rizikos veiksniai yra šie:

  • genetinis polinkis;
  • Pažeista tėvų žyma;
  • endokrininiai sutrikimai;
  • hormoniniai pokyčiai;
  • Piktnaudžiaukite degindamiesi.

Ko ieškoti

Manoma, kad melanomos merlango išsigimimo proceso pradžią beveik neįmanoma sustabdyti. Todėl jūs neturėtumėte džiaugtis pirmaisiais ligos „varpeliais“ ir prarasti regėjimą.

Tokiu atveju, kaip ir kitų vėžinių susirgimų atvejais, svarbu pradėti gydymą laiku.

Turėtumėte perspėti šiuos simptomus:

  • apgamų forma ir dydis pasikeitė;
  • Tėvų prekės ženklas sparčiai populiarėja.
  • Susitraukimas ir lupimasis;
  • Skausmas ir niežėjimas;
  • kraujavimas;
  • nevienodai spalvoti ženklai ir plaukų slinkimas.

Jei patys pastebėjote tokius simptomus, turėtumėte nedelsdami pasikonsultuoti su gydytoju ir nuspręsti, kaip geriausiai pašalinti naviką.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Nuotrauka: medicininė apžiūra

Kaip ir po visų kitų medicininių procedūrų, apgamai taip pat turėtų būti pašalinti dėl tam tikrų indikacijų. Neoplazmos šaltinį turėtų patikrinti gydytojas. Piktybinio transformacijos požymiams reikia operacijos, o ne elektrokoaguliacijos.

Tiems, kuriems apgamas paveiktas tik estetiškai, elektrokoaguliacijos metodas yra tikras sprendimas.

Po šios procedūros, kuri nereikalauja daug laiko, ant odos nėra žymių.

Nors didelės bangos (10 mm) paprastai pašalinamos chirurginiu būdu, jos yra užsandarinamos.

Kontraindikacijos tai yra:

  • alerginė reakcija į vietinių anestetikų vaistus;
  • Piktybinio naviko patvirtinimas;
  • elektrinis nesuderinamumas;
  • Kraujavimas sutrikimas.

Metodo pranašumai ir trūkumai

Elektrokoaguliatoriaus pašalinimo procesas apima daugybę paprastų operacijų ir turi savo privalumų ir trūkumų.

Privalumai yra šie:

  • Beveik 100% rezultatas – kartojimo taisyklių sumažinimas;
  • Raižytos medžiagos histologijos galimybė;
  • Pašalinkite odą, esančią šalia apgamo, kuri taip pat sumažina dažymo galimybę;
  • saugumas;
  • palanki kaina.

Trūkumai yra tik randai iškarpymo vietoje. Tačiau tai tik netinkamas darbas ir neapsvarstytas gydytojo paskyrimas reabilitacijos etape.

Kaip pašalinti plytą elektrokoaguliacijos būdu

Nuotrauka: anestezija prieš pašalinimą

Pjaustyti molį, kuriam nereikia specialaus treniruotės, užtrunka tik nuo 20 iki 30 minučių.

  • Pirmiausia gydytojas atliks anesteziją su anestezijos injekcijomis ar kremu.
  • Tada, pasirinktu volframo elektrodu, molis supjaustomas vienu judesiu.

Ekscizijos metu gretimi audiniai kultivuojami taip, kad veiktų ypač aukštą temperatūrą, ir indai yra „uždaromi“. Tai išsprendžia kraujavimo, patinimo ir infekcijos problemą.

Kiek skausmo

Kadangi gydytojas pašalina apgamą pagal vietinę nejautrą, pacientas nejaučia skausmo.

Aukščiausias lygis, kurį galite jausti, yra nedidelis dilgčiojimas per atstumą.

Gijimas ir reabilitacija

Elektrokoaguliacija pašalina apgamus per trumpą laiką, o reabilitacija neužtrunka.

Kas tai laižymas?

Pašalinus neoplazmą, ekscizijos vietoje susidaro stemplė (šašas). Tai apsaugo nuo žaizdų infekcijos ir apsaugo nuo kraujavimo.

Gydymas trunka apie dešimt dienų.

Odos priežiūra po pašalinimo

Pooperaciniu laikotarpiu žaizdos paviršių reikia gydyti antiseptiku.

Be to, pjovimo vieta turi būti apsaugota nuo išorinių poveikių (saulės spindulių, kosmetikos ir kt.) Bei drėgmės. Jūs neturite patys pašalinti žievės, ji išnyksta po visiško atsigavimo.

Laikantis visų taisyklių reabilitacijos etape, galima sumažinti pigmentaciją pašalinimo vietoje ir daugybę kitų galimų problemų.

Pasekmės ir komplikacijos

Jei veido vieta buvo pašalinta, pirmosiomis dienomis pacientas gali patirti žaizdos skausmą ir lengvą patinimą.

Visiems šiems pokyčiams nereikia jokio specialaus gydymo ir jie perduodami atskirai. Kai kuriais atvejais skausmas gali atsirasti pašalinant neurozę iš kūno. Analgetikų vartojimas retai skiriamas.

Po dviejų savaičių apsauginė žievė išnyksta ir vietoje jos atsiranda rausva dėmė, atsirandanti dėl naujų epitelio formų, kuri galiausiai pasidaro balta.

Nepaisant eksploatavimo saugumo, galimos kelios komplikacijos:

  • Infekcija. Iš anksto pašalinus apsauginę žaizdą nuo žaizdos, infekcija gali sukelti mėšlą.
  • Randai. Jei infekcija iš žaizdos atsiranda pašalinant molinę medžiagą, mėšlas pradeda formuotis po pluta, todėl lupimasis. Taigi puvimo procesas prisideda prie randų susidarymo neurozės pašalinimo vietoje.

Kai kuriais atvejais papilomos elektrokoaguliacijai teikiama pirmenybė kitiems metodams

Skystas azotas dažnai deginamas karpos ant rankų ir kojų, lazeris naudojamas, kai naviko skersmuo viršija 2 cm. Papilių pašalinimas radijo bangomis ir elektrokoaguliacija naudinga esant mažiems gerybiniams navikams, apgamams ir senatvinėms keratomoms.

Kaip aukšto dažnio srovė veikia odos navikus?

Elektrokoaguliatorius sukelia baltymų sunaikinimą patologinių audinių sudėtyje. Papiloma miršta, o jos vietoje pasirodo sausa žievė ir netrukus išnyksta. Tokio aukšto dažnio mini operacijos privalumas yra galimybė siųsti naviko dalis histologinei analizei. Jei pašalinsite jį skystu azotu ir lazeriu, tai neįmanoma.

Vietinis anestetikas atliekamas prieš elektrokoaguliacijos procesą – paveikta sritis gydoma vietiniu anestetiku. Aparatas, skirtas papillochinai gydyti, turi kilpą pavidalo elektrodą. Per ją tekanti aukšto dažnio srovė virsta šiluma, kuri užkrečia viruso paveiktų ląstelių baltymus. Jei Zank dedamas ant naviko, jo audinys turi sunaikinti šilumos energiją.

Proceso saugumas nereiškia, kad nereikia jokių saugumo priemonių. Prieš pradėdamas procedūrą, gydytojas pacientui siūlo nuimti metalinius papuošalus, kitaip tai gali sukelti nudegimus. Kraujo kraujavimo metu gali būti išvengta kraujavimo elektrokoaguliacijos metu.

Didelės srovės papilomų pašalinimo trūkumai ir trūkumai

Šis metodas reikalingas tais atvejais, kai navikai turi išgaubtą formą ir ploną koją ant veido ir kaklo. Pašalinus papilomą, plonai ir švelniai odos elektrokoaguliacija yra smarkiai pažeista, kad neliktų randų. Operacija beveik be kraujo ir atliekama taikant vietinę nejautrą. Po procedūros pabaigos žaizda atsigauna per 5–10 dienų.

Reikėtų pažymėti, kad prietaiso elektrokoaguliatorius, priešingai nei lazeris ir “peilis”, liečia epidermį. Po tokių procedūrų antiseptinis kremas turėtų būti tepamas maždaug savaitę. Palaipsniui užsidega raudonai raudonas taškas pašalintos papilomos vietoje. Po 3–4 mėnesių sunku atpažinti chirurginius takus.

Pagrindiniai papilomų pašalinimo elektrokoaguliacija pranašumai:

  • galimybė nusiųsti apipjaustytas papilomas histologiniam tyrimui;
  • greitas naviko sunaikinimo proceso įgyvendinimas;
  • palyginti trumpas atkūrimo laikas;
  • likusių randų nematomumas;
  • be kraujo praliejimo.

Kitas svarbus papilonų pašalinimo elektrokoaguliacijos pranašumas yra tas, kad kainos yra šiek tiek mažesnės, palyginti su lazerio ir radijo bangomis:

Papilomos viruso elektrokoaguliacijos metodo pašalinimo išlaidos

Vaizdo įrašas apie papilomų pašalinimą elektrokoaguliacijos būdu

Odos priežiūra po pašalinimo

Kai papiloma pradeda augti ir buvo pašalinta, visada yra pasikartojimo rizika. Didelis tokių atvejų procentas yra vienas iš pagrindinių skundų dėl lazerio spinduliuotės, radijo bangų pašalinimo ir elektrokoaguliacijos. Joks metodas neužtikrina 100% tikimybės, kad papilomos nepasikartos.

Po papilomų elektrokoaguliacijos, pluta išlieka išdžiūvus ir patamsėjus. Tai negali būti sudrėkinta vandeniu maždaug 5 dienas, kad nepatektų kiti kosmetiniai skysčiai. Svarbu užtikrinti antiseptinę žaizdos būklę, todėl žievės lupimasis pagreitins blogos idėjos išgydymą.

Kai sausos pleiskanos nukrinta, oda lieka apačioje. Tai rausva, bet pradeda įgauti normalią spalvą. Tai apsaugota nuo UV spindulių. Saulė aktyviausia vasarą, todėl gydytojai dažnai rekomenduoja palaukti šaltesnių mėnesių, kai bus pašalintos papilomos. Be to, tai dirgina prakaitą vasarą, o tai gali atidėti ir sutrukdyti gijimo procesą.

Ryte ir po pietų, kai išeiname, būtina odos vietą, kur buvo pašalinti elektrokoaguliuoti papiliai, padengti kremu, turinčiu aukštą UV spinduliuotės faktorių (SPF-30). Patartina imtis tokių priemonių, kol rando spalva nukryps nuo įprastos. Apsauga yra būtina dėl neigiamos saulės įtakos odai, ultravioletinių spindulių gebėjimo sukelti nemalonias pasekmes – hiperpigmentaciją, melanomą.

Ar turiu pašalinti papilomą?

Tik iš pirmo žvilgsnio mažos papilutės gali būti nekenksmingos odai. Kai nieko nedaroma su amžiumi, naujos „priekinės sienelės“ susigeria į veidą ir kūną ir gali atgimti iš piktybinių navikų.

Todėl skirtingi būdai atsikratyti papilomų yra tokie įdomūs skirtingo amžiaus ir lyties žmonėms. Deja, formacijų pašalinimas elektrokoaguliacijos ar kitais metodais nepašalina žmogaus papilomos viruso iš odos audinio. Tačiau jo veikla yra žymiai sumažinta, o tai yra prevencinė priemonė naujo augimo atsiradimui. Šį procesą labai sustiprina imuninės sistemos stiprinimas vartojant antivirusinius vaistus.

Papilių elektrochemija (pašalinimas elektrokoaguliacijos būdu)

Įvairios ney, hemangiomos ar papilono odos gerybinės navikai, ypač jei jie matomi ant odos, nėra tik estetiniai defektai, bet galiausiai gali sukelti svarbių medicininių pokyčių:

  • patologinis augimas didėjant dydžiui;
  • Dygimas apatiniuose odos sluoksniuose;
  • opos;
  • Patekimas į antrines infekcijas (grybelinė ar mikrobinė flora);
  • Piktybinis navikas (piktybinis degeneracija).

Todėl būtina tam tikru metu atsikratyti šio nemalonaus išsilavinimo.

Papilomų pašalinimo metodai

Šiandien yra įvairių papilomos viruso metodų (krioodestrukcija, elektrokoaguliacija, radiokirurgija, lazerinė abliacija ar chirurginė ekscizija), kurie pasirenkami individualiai, atsižvelgiant į neoplazmų ypatybes: formą, vietą ir dydį. Prieš pasirinkdami šalinimo metodą, ekspertai atliks išsamų odos ir paciento sveikatos patikrinimą.

Papiliarų pašalinimas elektrokoaguliacijos būdu.

Elektrokoaguliacija yra gydymo procesas, kurio metu minkštieji audiniai yra kauterizuojami arba pašalinami gerybiniai navikai, veikiant veikimo sritį tiksliai suderinta (dažna ir fiksuota) elektros srove.
Elektrokoaguliacija pašalina papilomą, naudodama specialius prietaisus, turinčius elektrodus ar kilpas, šildomus veikiant elektros srovei aukštoje temperatūroje.

Ypatingos proceso savybės.

Metodo technika priklauso nuo neoplazmos formos, dydžio ir storio, todėl norint pasirinkti didesnį patikimumą, efektyvumą ir patogumą tvarkyti, reikia pasirinkti optimaliausią jungiamojo prietaiso specialistą, galimybę valdyti elektrokoagulacijo parametrus (dažnį ir srovę).
Galų gale purkštukai naudojami metalinės kilpos arba plono elektrodo su sferiniu kietėjimu pavidalu.
Procedūra atliekama taikant vietinę anesteziją, pašalinant neoplazmas vaikams iš bet kurios odos ar gleivinės, dažniau atliekant bendrąją nejautrą.
Kilpa ar specialus elektrodas paveikia tinklainę ar pėdos pašalinimą, vėliau išdegdamas naviką ar jo pagrindą nuolat aukštu dažniu ar kintama srove. Tuo pačiu metu odos krešėjimo kapiliarai, kurie žymiai sumažina kraujavimo ir odos dezinfekavimo tikimybę, užkerta kelią antrinei infekcijai. Pašalinus papilomą, oda apdorojama antiseptiniu tirpalu.
Papilonų elektrochemija laikoma viena patikimiausių ir seniausiai patikrintų metodų, tačiau, kaip ir kiti metodai, turi savo „stipriąsias ir silpnąsias puses“.

Papilomų pašalinimo elektrokoaguliacija privalumai:

  • Metodo saugumas ir efektyvumas, galimybė pašalinti mažus navikus ar papilomas ant galūnių per 5–10 minučių sesiją;
  • Jis naudojamas bet kokio amžiaus ir odos tipams.
  • galimybė sureguliuoti terapinį elektros srovės stiprumą ir dažnį atsižvelgiant į dydį, vietą ir neoplazmos tipą – reguliavimo tikslumas ir nuolatinė regėjimo kontrolė;
  • užkerta kelią infekcijos (patogeninės mikrofloros sukibimo) ir kraujavimo tikimybei;
  • gebėjimas atlikti tolimojo naviko histologinius tyrimus (priešingai nei kūno sunaikinimo procesas, lazerio pašalinimas ir radijo bangų veikimas) numatyti galimą papilomos atsiradimą ir patvirtinti palankią formavimo kokybę;
  • Palyginti su kitais metodais (šalinimas lazeriu, radijo bangų metodas), palyginti pigus metodas.

Papilomų elektrokoaguliacija. Metodai trūkumai:

  • neteisingas popieriaus elektros srovės trukmės, dažnio ir intensyvumo pasirinkimas:
    1. Randų rizika išlieka dėl didelės nekrozės srities (viršijančios parametrus ir gilesnį poveikį) arba dėl didelių papiljonų dydžio. Šis metodas naudojamas ypač kruopščiai pašalinant papiloidus matomose odos vietose.
    2. Pasikartojimo galimybė pašalinimo vietoje – naujų papilių augimas (nepakankamo poveikio ir visų neoplazmos elementų nepašalinimo atveju);
    3. Neteisinga odos priežiūra po elektrokoaguliacijos gali sukelti pigmentaciją.
    4. santykinis metodo skausmas, ypač pacientams, kuriems jautrus skausmas – dauguma pacientų gana lengvai toleruoja pašalinimo procesą (papilomos viruso urvas), tačiau yra diskomfortas ir diskomfortas;
    5. Gijimo laikas yra iki 10 dienų, o tai žymiai viršija atkūrimo laiką pašalinus papilomą lazeriu (5–7 dienos) arba radijo bangomis (2–3 dienos).

    Kontraindikacijos pašalinti papilomas elektrokoaguliacijos būdu:

    • individualus elektrinių procedūrų netoleravimas ar alergija analgetikams;
    • paveldimas ar įgytas kraujavimo sutrikimas (padidėjęs kraujavimas);
    • ūminės infekcinės ar somatinės ligos, lėtinių ligų pablogėjimas, širdies stimuliatorių atsiradimas;
    • piktybinis naviko pobūdis;
    • aktyvus peršalimas ar kitos uždegiminės odos ligos;
    • Nėštumas ir žindymo laikotarpis.

    Ši procedūra kruopščiai atliekama esant cukriniam diabetui ir polinkiui į keloidinius randus.

    Priežiūra vyko po elektrokoaguliacijos.

    Po to, kai papiloma suformuoja šiluminį poveikį aptarnavimo srityje, atsiranda sausa pluta, kuri savaime išnyksta.
    Atskiras vėžiagyvių ar papilių pašalinimas yra nepriimtinas, nebent jis būtų nedelsiant atmestas. Sausa žievė arba „išgarėjusių“ papilių likučiai yra biologiniai tvarsčiai, kurių ankstyvas pašalinimas dažnai sukelia kraujavimą ir ateityje gali sukelti randus ir (arba) pigmentaciją. Todėl tinkama žaizdos priežiūra pašalinus šiuos kosmetinius defektus yra svarbus veiksnys.
    Iš pradžių (kelias valandas ar dienas) po elektrokoaguliacijos gali būti silpnas diskomfortas ar skausmas žaizdos srityje, tačiau tai neturėtų sukelti nerimo – jis praeina savaime ir jo nereikia gydyti.
    Po operacijos suformuota žievė atstumiama vidutiniškai 8–10 dienų po žaizdos gijimo. Žievė ir aplink ją esanti sritis turėtų būti gydomi silpnu kalio permanganato tirpalu (5% kalio permanganato tirpalu) arba kitu antiseptiku (furacilinos, chlorheksidino tirpalu) tris kartus per dieną – ne tik siekiant užkirsti kelią antrinėms infekcijoms, bet ir užkirsti kelią. Randų prevencija. Taip pat šiuo metu negalima naudoti įvairių kosmetikos gaminių ir prasiskverbti į vandenį (drėgmė prisideda prie plutos susidarymo plutoje. Tai sudaro palankias sąlygas patogeninei florai ir žaizdų infekcijai plisti).

    Elektrokauterinių papilomų komplikacijos.

    Pagrindinis elektrokardiografinių papilomų vaidmuo tenka gydytojo ar kosmetiko, atliekančio procedūrą, žinioms, patirčiai ir kompetencijai, pašalinto naviko tipui, dydžiui ir vietai, tinkamai žaizdų priežiūrai ir pasikartojimo prevencijai.
    Bet kokios komplikacijos sveikimo fazėje ar jos metu yra chirurginės technikos pažeidimo, netinkamo purkštuko ar srovės stiprio pasirinkimo, nepilno paciento apžiūros ar kontraindikacijų nepaisymo pasekmė:

    • Kraujavimas iš žaizdos dėl plataus indo traumos arba esant kraujo sutrikimams, turintiems kraujo krešėjimo problemų;
    • alerginė reakcija (dėl analgetinio skausmo ir (arba) netoleravimo elektrinėms operacijoms).

    Po papilomų pašalinimo gali atsirasti taip:

    • Mėšlas (priešlaikinis žievės ir žaizdos užkrėtimas);
    • pigmentiniai ar balinti balkšvi randai;
    • Didelių jungiamojo audinio randų susidarymas dėl genetinio polinkio į jungiamojo audinio plitimą;
    • Netipinių ląstelių pasklidimas elektrokoaguliacijos vietoje (sužalojimų, nudegimų ar ilgalaikio agresyvių cheminių ir fizikinių veiksnių poveikio atvejais), jų piktybinis (piktybinis) augimas;
    • Papilomos pasikartojimas.

    Jei po elektrokoaguliacijos atsiranda komplikuoto kurso simptomų, nedelsdami kreipkitės į specialistą.

    Randų, amžiaus dėmių ir papilomų pasikartojimo prevencija.

    Po žievės kritimo žaizdos vietoje susidaro švelni rausva oda, kurią reikia apsaugoti nuo pažeidimų ir saulės spindulių, kurie gali sukelti nudegimus ir senėjimą. Po natūralaus odos atstūmimo, saulėje praleistą laiką odą reikia atsargiai sutepti apsauginiu kremu nuo saulės su aukštu apsaugos laipsniu arba baktericidiniu pleistru (tai nepriklauso nuo sezono).
    Norint išvengti pigmento dėmių papilomos vietoje, reikėtų vengti saulės akinių lankymo ir (arba) ultravioletinių spindulių poveikio.
    Nors jaunas epitelis toje vietoje, kur pašalinama papiloma, nesustiprina ir įgauna aplinkinių audinių spalvą, dekoratyvinės kosmetikos ir tonizuojančių kremų (net jei prižiūrime veidą) negalima naudoti. Taip pat negalima odos gydyti pilingu, alkoholiniu kremu, dirginančiais tepalais ir įvairiomis chemiškai aktyviomis medžiagomis, turinčiomis rūgščių, chloro ar bazių.
    Privalote atsargiai atlikti įvairias higienos priemones: netrinkite moliūgo ar audinio, du mėnesius po procedūros venkite saunos ir SPA.
    Pašalinus papilomą regeneracijos etape, rekomenduojama vartoti vitaminus A ir E, siekiant pagerinti odos regeneraciją, elastingumą ir atsparumą kenksmingam išoriniam poveikiui (kapsulė „Aevit“ 1 kapsulė per dieną, tokoferolio acetato aliejaus (10 mg) aliejaus tirpalas, vitaminas A). (2300 TV per dieną) (arba multivitaminų)) (mineraliniai kompleksai).
    Norėdami užkirsti kelią antrinei infekcijai ir pasikartojimui, ekspertai rekomenduoja padidinti renginių ir vaistų organizavimą bei stiprinti imunitetą – sveiko miego konsolidaciją, askorbo rūgštį, žolelių adaptogenus (ežiuolės tinktūra, ženšenis, eleuterokoka).

    Leave a Reply