Papilomos tiesiojoje žarnoje

Prezervatyvai tiesiojoje žarnoje yra rimta susirūpinimo priežastis, kurią sukelia žmogaus papilomos viruso invazija į organizmą. Perianalinis papilomos virusas yra labai intymi liga, todėl daugelis žmonių neskuba pas gydytoją gydytis. Šiandien mes kalbame apie tiesiosios žarnos proliferaciją, gydymo metodus ir prevenciją.

Žmogaus papilomos virusas

Žmogaus papilomos virusas (ŽPV) yra vienas iš labiausiai paplitusių virusų planetoje. Pats vaistas yra DNR dviguba genetinės informacijos grandinė, apgaubta apsaugine baltymo danga. Yra daugiau nei 100 veislių. 40 iš jų sukelia ligas žmonėms. Liga turi keletą patogeno tipo apraiškų: karpos, skausmas, plokščiųjų ar poodinių papilomų virusai ir lytinių organų vėžys.

Po užsikrėtimo virusas patenka į odos branduolį ir pradeda daugintis. Tai trunka apie 3–12 mėnesių. Šis laikotarpis vadinamas inkubacija: virusas jau yra kūne, o išorės apraiškos vis dar nepastebimos.

Susilpnėjus imuninei sistemai, odos paviršiuje atsiranda mikroskopinės papulės, susidedančios iš daugybės ląstelių. Palaipsniui jie auga ir gali užaugti iki 10 centimetrų. Kai imunitetas yra stiprus, jis net nesukelia papilomatozės ar savaiminio išgijimo. Tai gali pasireikšti jauniems žmonėms iki 25 metų ar po lėtinės ligos pasikartojimo.

Yra keli papilomos virusų tipai:

  1. Nekogeniniai papilomos virusai (ŽPV 1, 2, 3, 4, 5, 63). Ši virusų grupė nesukelia degeneracijos odos ląstelėse. 1, 2, 4 ir 63 ŽPV tipus dažnai sukelia padų ir vulgarūs karpos ant pirštų. 3 ir 10 sukelia karpos, anksčiau laikytos rimta ligos forma. Tokiu būdu kūnas bando apriboti viruso plitimą. Aplink paveiktas ląsteles susidaro „sarkofagas“.
  2. Onkogeniniai papilomos virusai, turintys nedidelę onkogeninę riziką (ŽPV 6, 11, 42, 43, 44). Šios rūšies virusai gali sukelti vėžį, tačiau tokio progreso rizika nėra per didelė. Įtemptos epitelio odos ląstelės mutuoja tik tada, kai organizmą veikia kancerogeniniai veiksniai: rūkymas, blogos aplinkos sąlygos, ilgalaikis hormoninių kontraceptikų vartojimas. 6 ir 11 tipo virusai dažnai sukelia papilomą kaklo ir lytinių organų karpos.
  3. Onkogeniniai papilomos virusai, turintys didelę onkogeninę riziką (ŽPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 ir 68). Užsikrėtimas šiais virusais dažnai sukelia vėžį, ypač gimdos kaklelio ir ryklės navikus. Jie taip pat sukelia neoplaziją – ikivėžinę ligą, pasireiškiančią pasikeitusia gimdos ląstelių struktūra.

Net 18 padermė yra gana agresyvi ir dažnai sukelia gimdos kaklelio vėžį. 31 ir 35 tipai sukelia bovenoidinę papilozę tiek vyrams, tiek moterims, o tai gali sukelti varpos ir gimdos kaklelio vėžį. ŽPV 51 ir 56 tipai yra mažiausiai kancerogeniški visoje grupėje, juos lengviau gydyti ir juos galima pašalinti nepriklausomai nuo kūno.

Priežastis yra žmogaus papilomos virusas

Lytinių organų karpos priežastis yra žmogaus papilomos virusas. Iki šiol yra apie 100 skirtingų serologinių šio viruso rūšių. Tuo pačiu metu įvairios žmogaus papilomos viruso rūšys sukėlė įvairias ligas, taip pat specialiai šios rūšies virusui – karpos, kepenų dėmės, papilomos virusai, smulkios gleivinės opų (erozijos) sritys, kuriose padidėja keratinizacija (hiperkeratozė).

Lyties organų karpos sukelia tik VI ir XI serotipų žmogaus papilomos viruso virusus. Šio tipo virusas nesukelia jokios kitos ligos.

Lyties organų karpos priežastys

Lyties organų karpos yra užkrėtimo žmogaus papilomos 6 ir 11 virusais rezultatas. Šis virusas yra labai paplitęs ir sukelia įvairias odos ir gleivines. Iki šiol buvo nustatyta daugiau nei 100 virusų rūšių, sukeliančių įvairias ligas (daugybinės karpos, popieriaus gamyba, karpos).

Žmogaus papiloma yra viena iš labiausiai paplitusių lytiškai plintančių infekcijų. Daugiau nei pusė lytiškai plintančių žmonių yra šio viruso nešiotojai (dažnai keli). Daugeliu atvejų virusas yra besimptomis. Kondilomatų dažnis pastebimas tik 1–2% atitinkamo tipo virusinių infekcijų atvejų. Taip pat tikimasi, kad lytinių organų karpos atsiradimui žmonėms, infekuotiems ŽPV 6 ar 11, reikės bendro ir vietinio imuninės sistemos funkcijos sutrikimo.

Žmogaus papiloma yra giliųjų odos sluoksnių ir lytinių organų ląstelėse ir nesiskverbia į kraują. Kai bazinis audinys atnaujinamas ir gilūs sluoksniai juda aplink paviršių, virusas migruoja kartu su ląstelėmis, kurios, patekusios į odos paviršių, sukelia klinikinius simptomus. Įsiskverbimas į viruso paviršių gali sukelti infekciją.

Infekcija lytinių organų karpos virusu įvyksta kontaktuojant. Dažniausiai infekcija pasireiškia lytinių santykių metu (makšties, analinis, daug rečiau – oralinis). Namų ūkių infekcija akivaizdžiai įmanoma, tačiau nepakanka įrodymų, patvirtinančių tokio perdavimo tikimybę.

Nuo virusinės infekcijos iki lytinių organų karpos atsiradimo ir augimo gali praeiti kelios savaitės ar metai. Per tą laiką virusas išsivysto giliuose sluoksniuose ir jo neviršija. Toks asimptominis krepšelis paprastai yra šiek tiek užkrečiamas. Lyties organų karpos lokalizacijos dažniausiai lytinių organų srityje (vyrams ant varpos galvos, moterims ant mažų ir didelių labiajų) ir dažnai moterims ir vyrams tiesiosios žarnos speneliai auga. Šie prezervatyvai vadinami Perianal.

Statistiniai duomenys rodo aukštą perianalinių karpos atvejų dažnį homoseksualams, tačiau lytinių organų karpos tiesiojoje žarnoje nebūtinai atsiranda dėl analinio sekso. Po užsikrėtimo virusas patenka į santykinai didelę odos ir gleivinių lyties organų plotą, o perianalinė zona yra netoliese vyrų ir moterų lytinių organų.

Transmisijos būdas ir infekcijos sąlygos

Pageidautina, kad infekcija įvyktų lytinio kontakto metu. Neatmetama galimybė susisiekti su namų ūkiu, kuriame yra asmeninės higienos priemonių. Reikėtų pabrėžti, kad ne visada kontaktas su lytinių organų karpos ligone sukelia infekciją. Infekcija įvyksta maždaug 30–70% atvejų. Kuo ilgiau trunka kontaktas, tuo didesnė infekcijos tikimybė. Užsikrėtimas šiuo virusu prisideda prie odos ir gleivinių mikrotraumų kontakto vietoje ir sumažina imunitetą.

Atsparus imunitetas neišsivysto, todėl yra pakartotinio užsikrėtimo rizika. Virusas yra ne tik ant odos ir gleivinių. Jo galime rasti spermoje, šlapime ir seilėse. Beveik visi seksualiniai žmonės rizikuoja. Norint užkirsti kelią infekcijai, nereikia naudoti prezervatyvo, nes latekso poros yra daug didesnės nei pats virusas.

Prezervatyvų linijos tiesiojoje žarnoje

Jis atsiranda aplink sfinkterį ir tiesiojoje žarnoje su analiniu condyle, dar vadinamu slanksteliu, kuris paveikia odą lytinių organų srityje. Ankstyvosiose stadijose liga pasireiškia mažais pleistrais arba išauga rašiklių dydis. Tačiau laikui bėgant augimas gali žymiai padidėti. Tiesiosios žarnos audinys yra jautresnis infekcijai nei kūno oda.

Anot gydytojų, prezervatyvų dažnis tiesiojoje žarnoje sukelia žmogaus papilomos virusą (ŽPV). Infekcija šia liga prisideda prie analinių karpos ir net tiesiosios žarnos vėžio išsivystymo.

Kondilomos asilas. simptomai

Pagrindiniai ligos simptomai gydytojai sako:

  • Skausmas ir kraujavimas (lydimas didelių karpų mechaninio pažeidimo).
  • Formavimas ir augimas analiniame papiliarinio formavimo regione.
  • Verkti geltonosios dėmės oda.
  • Diskomfortas, buvimas užsienio tiesiojoje žarnoje.

Kondilomos asilas. diagnozė

Norėdami atlikti tikslią diagnozę, ekspertai patikrins tiesiosios žarnos condyles ar papiliarus. Patikrinimas visada atliekamas pirštu ir taip pat yra būtinas nematomoms formacijoms sfinkteryje ir analiniame kanale. Jei pacientas turi lytinių organų karpos, gydytojas nustato jų buvimą mažais sandariais mazgais. Dideli speneliai dažnai seka tiesiosios žarnos gleivinės infekcija. Be to, anestezuojamos lytinių organų karpos ir tiesiosios žarnos papilomos.

Lytinių organų karpos tiesiojoje žarnoje

Lytinių organų karpos buvimas tiesiojoje žarnoje ne visada susijęs su analiniu seksu. Žmogaus papilomos virusas, plintantis odoje, gali apimti kitas sritis, tokias kaip tarpvietė, šoninė ir oda aplink tiesiąją žarną. Viruso pasireiškimas yra glaudžiai susijęs su imunine būkle.

Įsibrovęs žmogaus papilomos virusas yra odos gilumoje. Esant tokiai „ramybės būsenai“, ilgą laiką gali būti kontroliuojama imuninė sistema ir ji dar nepasireiškė. Tai būdinga šiai infekcijai: inkubacijos laikotarpis svyruoja nuo kelių savaičių iki kelerių metų.

Virusas odoje ir gleivinėse po infekcijos neprasiskverbia ir neprasiskverbia į kitus organus. Susilpnėjus imuninei sistemai, virusas pradeda daugintis odos ir gleivinių ląstelėse. Augdamos ląstelės pamažu juda paviršiumi ir pradeda formuotis odos pažeidimai, būdingi viruso pažeidimams. Nuo pat odos apraiškų virusas gali patekti į aplinką. Pacientas tampa infekciniu infekcijos šaltiniu.

Ligos eiga

Ligos eiga priklauso nuo imuninės sistemos. Jei kondilomos negydomos, laikui bėgant jų skaičius ir paviršiaus plotas didėja, o seksualinių partnerių užsikrėtimo rizika padidėja. Sunkiai apleistose situacijose karpos gali užimti didžiąją dalį analinės srities ar visą plotą ir net patekti į kaimynines zonas.

Kartais speneliai išnyksta savaime. Tai nereiškia, kad virusas visiškai išnyko iš organizmo. Imuninės sistemos susilpnėjimas dėl įvairių priežasčių gali sukelti karpos atsinaujinimą.

Pacientai konsultuojasi su gydytoju šiais atvejais: jei karpos trukdo, trukdo analinei higienai, tiesiosios žarnos niežėjimas sukelia sužalojimus, opas, kraujavimą ar kitas (kosmetinio, psichinio, seksualinio) diskomforto priežastis.

Perianalinių karpos komplikacijos

Perianalinės karpos paprastai pasireiškia atkryčiais, pavyzdžiui, konservatyvaus gydymo atveju ir po chirurginio pašalinimo iš prekystalių. Susiformavus milžiniškoms karpoms ir kanalams analiniame kanale, susidaro plokščiųjų ląstelių karcinomos tikimybė, todėl nuotolinės karpos yra histologiškai tiriamos, o pacientai, sergantys Buschke-Levenshtein navikais, nuodugniai ištiriami.

Be to, didelės karpos gali būti pažeistos ir kraujavo, kondilijų paveiktoje vietoje yra linkęs vystytis uždegiminis procesas. Ilgalaikis odos maceravimas dėl ilgo tiesiosios žarnos augimo prisideda prie jos sudirginimo ir perianalinio dermatito vystymosi.

Kondilomų gydymas tiesiojoje žarnoje

Tais atvejais, kai prezervatyvai yra maži ir yra ant sfinkterio odos, juos galima gydyti vietiniais vaistais. Gydytojai neatmeta operacijos ar užšalimo skystu azotu. Jei specialisto pasirinkti nepavyksta, dažniausiai kaip skausmo malšintuvas naudojamas ultragarsas ar stuburo anestezija.

Gėjų sindromas

Gali būti gydomas ir homoseksualių asmenų gaubtinės žarnos gydymas. Tokiu atveju gydytojo siūlomi metodai visada parenkami atsižvelgiant į paciento ypatybes. Ankstyvas homoseksualaus sindromo gydymas padeda atsikratyti tokių ligų kaip hemorojus, analinės ertmės, lytinių organų karpos, gonorėja ir kt.

Nepaisant karpos pašalinimo, visais atvejais pasikartojimo tikimybė yra beveik vienoda. Anogenitalinės kondilomos pasikartojimo prevencija yra kompleksinis gydymas antivirusiniais vaistais ir imunoterapija, taip pat imuniteto palaikymas ir reguliarūs gydymo ciklai, prižiūrimi specialisto.

Jei spenelių morfologinėje struktūroje aptinkamos piktybinės ląstelės, prognozė prasta.

Klausimai apie analines karpos. Koloproktologas reaguoja

Kokia analinių spenelių priežastis? Manoma, kad analinių karpos priežastis yra žmogaus papilomos virusas (ŽPV), kuris gali būti perduodamas iš žmogaus į asmenį, turint tiesioginį kontaktą, įskaitant lytinius santykius. Analiniai prezervatyvai gali atsirasti žmonėms, kurie niekada neturėjo analitinių santykių.

Ar šias formacijas visada reikia pašalinti? Taip, jei jų nepašalinsite, jų skaičius ir dydis gali žymiai padidėti. Jei negydysite analinių karpos, tikimybė susirgti vėžiu paveiktoje srityje gali padidėti.

Kokie yra analinių karpos gydymo metodai? Jei papilomos yra labai mažos ir yra tik ant odos aplink tiesiąją žarną, jas galima gydyti vietiniu būdu. Kondilomos gali būti pašalintos tiek chirurginiu būdu, tiek užšaldant skystu azotu. Perianalinių karpos chirurginis pašalinimas atliekamas naudojant vietinius anestetikus – tokius kaip novokainas arba esant pilnai ar stuburo anestezijai, atsižvelgiant į šių formacijų skaičių ir vietą. Analinės kanalo papilomos paprastai reikalauja chirurginio gydymo.

Kiek laiko po operacijos negaliu dirbti? Dauguma žmonių blogai jaučiasi po kelių dienų gydymo, tačiau vartojant nuskausminamuosius, jie padeda su jais susitvarkyti. Kai kurie grįžta į darbą kitą dieną, kiti turi būti nedarbingumo atostogose praėjus kelioms dienoms po operacijos. Tai priklauso nuo karpos išplitimo laipsnio ir paciento individualaus jautrumo skausmui.

Ar operacijos pakanka visiškam pasveikimui? Virusas, sukeliantis karpą, gali atsirasti normaliai atrodančiuose audiniuose ir neilgai trunka keletą mėnesių. O tada ateina pasikartojančios karpos (pasikartojanti liga).

Kartais naujos papilomos gali išsivystyti taip greitai, kad po antrojo ar trečiojo vizito po pirmosios operacijos gali būti pakartotas chirurginis gydymas.

Kiek laiko trunka gydymas? Pašalinus paskutinį kondilą, koloproktologai turėtų būti reguliariai konsultuojami kas kelis mėnesius, kad būtų išvengta naujų formacijų.

Ką galime padaryti, kad būtų išvengta naujų karpos? Kai kuriais atvejais papilomos gali pasirodyti keletą kartų po visiško pašalinimo, nes jas sukėlęs virusas ilgesnį laiką gali likti normaliame kūno audinyje. Gydytojai turėtų aptarti, kaip reguliariai tikrintis.

Kadangi daugelis žmonių negali žinoti, kad kenčia nuo šios ligos, seksualinis susilaikymas, prezervatyvų naudojimas ir seksualinių partnerių apribojimas asmeniui padeda sumažinti galimą papilomos viruso infekcijos riziką žmonėms. Net jei neturite jokių šios ligos simptomų, tiksliai nustatyti padės tai tiksliai nustatyti.

Leave a Reply