Perianalinės karpos: tipai, priežastys, simptomai, gydymas

Perianalinės karpos yra vadinamos karpos, kurios susidaro aplink tiesiąją žarną vyrams ir moterims dėl žmogaus papilomos viruso (ŽPV) infekcijos. Pati liga nėra pavojinga ir daugeliu atvejų neturi įtakos savininkui, tačiau vėliau gali sukelti fizinių ir emocinių komplikacijų. Perianalinės karpos yra neabejotinai pageidautinos ir jas turėtų atlikti tik specialistas.

šou

Yra keletas tipų ŽPV padermių, galinčių sukelti karpos tiesiąją žarną, kurias dažniausiai sukelia 6 ir 11 genotipo infekcija. Navikai gali būti tipiški arba tiesūs, atsižvelgiant į įvairovę, gali būti naudojami skirtingi gydymo būdai. Labiausiai paplitęs karpos tipas.

Lytinių organų karpos atrodo kaip papiliarinės projekcijos ant mažo žiedkočio. Šių navikų spalva paprastai būna tvirta arba šiek tiek kitokia. Iš pradžių atsiranda viena ar kelios iš šių karpos, tačiau jei jos negydomos, jos auga vis daugiau ir daugiau, auga kartu ir sudaro vadinamus galvakojus.

Plokštieji speneliai yra pavojingesni, nes juos sunkiau atpažinti. Kaip rodo pavadinimas, jie nepatenka per odą, todėl pacientas dažniausiai žino apie jų egzistavimą pas gydytoją. Šių karpos šešėlis yra gausiausias minkštimas, todėl ne visada klinikinėmis sąlygomis įmanoma diagnozuoti patologiją plika akimi.

priežastys

ŽPV infekcijos būdai gali skirtis, tačiau prezervatyvai dažniausiai perduodami per neapsaugotą seksą. Tuo pačiu metu tradiciniame intymume karpos yra labiau paplitusios reprodukcinėje sistemoje ir tampa perianalinės. Kai atliekamas analinis seksas, speneliai dažniausiai būna tik aplink tiesiąją žarną.

Vyrai, turintys netradicinę seksualinę orientaciją, sudaro atskirą perianalinių karpos rizikos grupę, nes prezervatyvai dažnai nenaudojami.

Infekcija papilomos viruso ląstelėmis įvyksta, kai oda ar gleivinės liečiasi su paveiktomis ligos nešiotojo vietomis. Infekcija prasiskverbia daugiausia per pažeistą odą – uždegimas, įbrėžimai ir kt. Pats dėvėtojas negali žinoti, kad yra užsikrėtęs.

Kai ŽPV ląstelės yra organizme, jos neatsiranda iš karto, bet prasideda inkubaciniais periodais („miego fazėmis“), kurie gali trukti kelias ar daugiau savaičių. Kai kurie niekada nepatirs perianalinių karpos, net jei jie kelis dešimtmečius gyveno savo kūne. Karpos aplink tiesiąją žarną atsiranda su susilpnėjusiu imunitetu. Tokiu atveju suaktyvėja nenormalios ląstelės. Prie to gali prisidėti šie veiksniai:

  • hipotermija;
  • stresas;
  • bloga ekologija;
  • Daugiau peršalimo ligų perdavimas;
  • Lėtinių patologijų pablogėjimas;
  • Vitaminų trūkumas;
  • blogi įpročiai;
  • Nėštumas ir gimdymas.

Prezervatyvai aplink tiesiąją žarną gali atsirasti žmonėms, kurie dažnai keičia lytinius partnerius, net ir žmonėms, turintiems tik vieną, tačiau pirmu atveju tikimybė yra didesnė. Dėl šios priežasties visada turite naudoti prezervatyvus, net jei naudojami ir kiti kontracepcijos metodai. Nuolatiniai seksualiniai partneriai yra skatinami dirbti kartu, kad nustatytų, ar yra grėsmė.

Būdingi simptomai

Perianalinės karpos dažniausiai nustatomos atliekant higienos procedūras. Karpos yra tipiškiausi ŽPV simptomai ir daugeliu atvejų kitų simptomų nėra. Kartais niežti ir dega tiesiojoje žarnoje, tačiau tai atsitinka tik trečdaliui pacientų.

Patogumas gali būti tik tada, kai pažeisti prezervatyvai yra prie apatinių drabužių arba lytinių santykių metu. Kai kuriems pacientams diskomfortas, susijęs su karpos išsivystymu, gali reikšti antrinės infekcijos pradžią arba kitų venerinių ligų buvimą.

Perianalinių karpos diagnozė

Gydytojas gali aptikti lytinių organų karpos neatlikdamas papildomų tyrimų, tačiau diagnozei patvirtinti reikalinga diagnozė. Taip pat reikėtų nustatyti viruso padermę, nes kai kurios ŽPV rūšys yra onkogenai, galintys sukelti vėžį.

Perianalinę Kondietomiją gali gydyti dermatologas arba proktologas.

Po vizualaus apžiūros gydytojas paskiria ŽPV tipo įklotą ir gali pareikalauti anestezijos, ty apžiūrėti vizualiai tiesiąją žarną. Jei pacientas įsitikina, kad užsikrėtė analinių santykių metu, karpos gali būti žarnyno sienose. Taip pat galima skirti PGR diagnostiką.

Jei nustatoma ŽPV, pacientui patariama atlikti išsamų kitų SPB patikrinimą, nors tipiškų simptomų nepastebėta. Taip pat būtina diagnozuoti nuolatinį lytinį partnerį, nes tai nėra infekcija.

gydymo metodai

Atlikęs išsamią diagnozę, gydytojas pasirenka tinkamą gydymą, remdamasis kontraindikacijomis ir asmeninėmis paciento nuostatomis. Perianalinės karpos gali būti pašalintos naudojant vaistą arba atliekant tinkamas procedūras. Nerekomenduojama naudoti tradicinių gydymo būdų, ypač nepasitarus su ekspertu.

Kai kuriais atvejais vaistas vartojamas savarankiškai, tačiau jis gali pasireikšti tik jaunoms merginoms ir paaugliams, kurie neturi kitų sveikatos problemų.

Atsikratykite perianalinių karpos tablečių, kurių negalite padaryti, pagalba. Preparatai, skirti vartoti per burną, gali būti skirti slopinti viruso aktyvumą ir atkurti imunitetą, tokiu būdu liga gali būti kontroliuojama savarankiškai. Spenelis turėtų veikti lauke.

narkotikai

Perianalinės kondilomos gydymui dažniausiai naudojamas solcodermas, tirpalas, kuriame yra keletas koncentruotų rūgščių, kurios gydo ir mumifikuoja virusines ląsteles. Šį produktą reikia vartoti atsargiai, nes sąlytis su sveika oda ar gleivine gali nudeginti. Todėl „Solkoderm“ paprastai naudoja gydytojas arba slaugytoja ambulatorijoje.

Aplikatoriaus tirpalas tepamas ant kiekvieno naviko ir, pasklidus ant paviršiaus, jo laukiama 3–5 minutes, kai augimas turi pakeisti atspalvį į pilką ar gelsvą. Kitu atveju pakartokite procesą, kol gausite norimą rezultatą. „Solkoderma“ pranašumas yra tas, kad dažnai pakanka išspręsti vieną problemą.

Perianalinės kondilomos gydymas lytinių organų srityje gali būti atliekamas su kondodino tirpalu, kurio pagrindą sudaro podofilinas. Pirmąjį žingsnį turėtų atlikti gydytojas, o kitą pritaikymą galima atlikti namuose. 3 dienas tepkite tirpalą su pridedamu aplikatoriumi 1 arba 2 kartus per dieną kiekvienam speneliui, tada padarykite 4 dienų pertrauką ir, jei reikia, pakartokite. Visas gydymo ciklas neturėtų viršyti 5 savaičių.

Vieno proceso metu Condilin gali išgydyti iki 50 navikų.

„Epigen Intim“ purškiklis, kurio veiklioji medžiaga yra glicirizo rūgštis, gali būti naudojamas kaip gerybinė priemonė. Vaistas yra saugus sveikai odai, todėl gali būti naudojamas greitosios pagalbos automobilyje. Tris kartus per dieną paveiktoje zonoje paskirstomas nedidelis purškalo kiekis. Atminkite, kad intymusis „Epigen“ ne visada efektyvus, ypač esant daugybiniams pažeidimams. Daugelis žino, kad pagrindinis tikslas yra ne gydymas, o karpos prevencija.

Papillor turi ryškų poveikį perianalinėms kondilomoms, kurios gaminamos tirpalo, tepalo ar tiesiosios žarnos žvakučių pavidalu. Norint atsikratyti kondilomos, vaistą reikia vartoti kartą per dvi dienas (tik tris kartus) pirmąją gydymo savaitę ir kartą per dvi dienas (kas tris dienas (du kartus)) pasirinkta vaisto forma.

Papiliarinės žvakutės yra naudojamos viruso veikimui slopinti, vyrai pradeda jį vartoti rektaliniu būdu, moterys taip pat gali jį naudoti intravaginiškai. Gydymo režimas apima žvakės įnešimą du kartus per dieną 10 dienų. Kontraindikacijos yra tik individualus ingredientų netoleravimas.

Kai kurie renkasi oksinolio tepalo naudojimą kovojant su karpomis tiesiojoje žarnoje. Jis turėtų būti naudojamas karpos tris kartus per dieną vieną mėnesį arba iki visiško pašalinimo. Tačiau reikėtų pažymėti, kad teigiamas poveikis gali nebūti, ypač jei pažeidimai yra dideli.

Profesionalūs atsisiuntimai

Perianalinės karpos gali būti pašalintos ne tik vaistais, bet ir mašina. Pacientai kainuoja brangiau nei vaistai, tačiau problemos greitai pašalinamos. Norint išvengti pasikartojimo pašalinus prezervatyvus iš aparatūros ir konservatyviai, reikia imunomoduliatorių ir antivirusinių vaistų.

Karpos aplink tiesiąją žarną gali būti pašalintos šiais būdais:

  1. Cryodestruction. Prezervatyvai apdorojami skystu žemos temperatūros azotu, užšaldami ir mirdami. Jie sudaro baltą apvalkalą, panašų į nudegimus, kurie išnyksta per 2–6 savaites. Tai gali užtrukti šešis mėnesius, kol jūsų odos tonas bus visiškai atnaujintas.
  2. Lazerio terapija. Pats skausmingiausias būdas atsikratyti perianalinių karpos yra sudeginti jas lazeriu. Neoplazminių ląstelių sluoksnis, vienas sluoksnis už sluoksnio, lieka savo vietoje žieve, kuri išnyksta per 1-2 savaites. Randas paprastai neišlieka.
  3. Radinozh. Tai pažangiausias ir veiksmingiausias būdas pašalinti prezervatyvus. Navikai nupjaunami kartu su pagrindu, o tuo pačiu metu auginamos kraujagyslės, kad būtų išvengta kraujavimo ir infekcijos.
  4. Chirurginis metodas. Tradiciniai skalpelio pjūviai retai naudojami gydant kondilomą, nes jie yra labiausiai traumuojantys, palyginti su kitais metodais. Operacija dažniausiai atliekama esant didesniems pažeidimams ar įtariamam piktybiniam susirgimui.

Netgi šiuolaikiniai prezervatyvų pašalinimo metodai neišgydo visos ŽPV, nenormalios ląstelės išlieka organizme visą gyvenimą. Norėdami išvengti navikų, turėtumėte laikytis higienos taisyklių, valgyti ir stiprinti imuninę sistemą. Jei įmanoma, atsisakykite žalingų įpročių.

Gydymas perianaline papilia

Chirurginė proktologija – SURGERY.SU

Šiandien patikimai nustatyta, kad lytinių organų karpos sukelia 6 ir 11 tipų žmogaus papilomos virusus (ŽPV). Infekcija gali būti perduodama ir lytiškai. Jei asmuo yra užsikrėtęs papilomos virusu, jokių simptomų nebus pranešta. Klinikiniai simptomai pasireiškia susilpnėjus imuninei sistemai.

Perianalinės lytinių organų karpos yra iškyšos išangės srityje rudos-rudos spalvos papilių pavidalu, kurios dažnai išdėstomos atskiruose salynuose. Po tokiomis komodomis galite pamatyti visą odą, kurios nepadengė prezervatyvai. Lytinių organų karpos skaičius ir dydis gali skirtis, jos gali būti sulydytos į didelius konglomeratus ir uždengti tiesiąją žarną. Genitalijų karpos savo išvaizda yra panašios į žiedinių kopūstų.

Lytinių organų karpos simptomai

Pagrindinis pacientų, kuriems yra lytinių organų perianalinės karpos, skundas yra papiliarinių stulpų buvimas aplink tiesiąją žarną ir skubumo jausmas šioje srityje. Kartais tai gali sukelti deginimą ir niežėjimą. Jis taip pat gali nutekėti tiesiojoje žarnoje. Jei lytinių organų karpos yra didelės ir didelės, pacientui gali nutekėti kraujas ir atsirasti skausmas. Taip yra dėl nuolatinės condyle traumos defekacijos metu, taip pat dėl ​​drabužių trinimosi.

Didelės perianalinės karpos gali būti susijusios su nemaloniais kvapais. Kai atsiranda spenelių infekcija, pastebimas raudonas, skausmingas ir edemiškas uždegimas. Speneliuose dėl nuolatinio uždegimo atsiranda fistelartige perėjimai, kurie tampa pastebimi blogai prižiūrint paciento kūną. Tai sukelia organizmo apsinuodijimą ir paveikia jo bendrą sveikatą.

Perianalinių karpos komplikacijos

Pagrindinis perianalinių karpos komponentas yra jų gebėjimas daugintis po konservatyvaus ir chirurginio gydymo. Kita, nors ir reta, perianalinių karpos komplikacija yra piktybinis degeneracija – piktybinis degeneracija. Yra atvejų, kai lytinės organų karpos išsigimsta į plokščiųjų ląstelių karcinomas. Ši komplikacija dažniausiai pasireiškia milžiniškais speneliais (vadinamasis Bushke-Levenstein navikas, ypač atliekant pilvo ertmę analiniame kanale). Dėl šios retos, bet baisios komplikacijos pacientai, kuriems yra perianalinės lytinių organų karpos, turėtų būti labai atidžiai ištirti, ypač atsižvelgiant į milžinišką dydį prieš ir po operacijos.

Lytinių organų perianalinių karpos diagnozė

Lytinių organų karpos diagnozė nėra proktologo problema. Jau išorinio tiesiosios žarnos tyrimo metu galite aptikti tipišką Papillenwucherungen žiedinių kopūstų pavidalu. Svarbu atkreipti dėmesį, kad speneliai gali atsirasti ir ant lytinių organų.

Perianalinių lytinių organų karpos diagnozė taip pat apima skaitmeninį tiesiosios žarnos tyrimą. Taip yra todėl, kad speneliai taip pat gali patekti į analinį kanalą. Analinio kanalo pralaimėjimas dažniausiai būdingas milžiniškiems speneliams.

Kitas tyrimas, kurį turi atlikti pacientas, kuriam yra perianalinės karpos, yra tiesiosios žarnos anestezija. Paprastai randame tiesiosios žarnos gleivinės paraudimą (hiperemiją), o kartais ir jos granuliuotumą.

Svarbu, kad pacientas būtų ištirtas dėl ŽIV ir sifilio (atsižvelgiant į galimą užsikrėtimo būdą), nepaisant to, koks gydymas yra skirtas.

Lytinių organų karpos diferencinė diagnozė

Genitalijų perianalinės karpos dažniausiai turėtų būti atskirtos nuo kito šaltinio – sifilinių spenelių – karpos. Sifilinės kondilomos skiriasi taškais, kad yra paprastesnės ir lengvesnės. Syphilitic karpos taip pat yra pavienių plokštelių pavidalo, o jų paviršius yra drėgnas. Norėdami išaiškinti diagnozę, atliekamas sifilio (kraujo ant RW) kraujo tyrimas ir konsultacija su venerologu.

Taip pat svarbu atskirti prezervatyvus nuo piktybinių navikų. Šiuo atveju svarbu biopsija ir citologija.

Lytinių organų karpos gydymas

Mažų lytinių organų karpos, oda tarp jų sankaupų, paprastai gydomos konservatyviai. Konservatyvus perianalinių karpos gydymas lytinių organų srityje dažnai naudojamas mažose karpos, kai tarp sveikų klasterių yra tarpas. Conilinas naudojamas konservatyviam lytinių organų karpos gydymui. Naudojamas kondilino tirpalas. Kondilino sudėtyje yra podofilotoksino (atkreipkite dėmesį, kad vaistas yra pagamintas augalų ekstraktų pagrindu). Jis turi citotoksinį poveikį ląstelėms, kurias paveikė papilomos virusas.

Kondilomas tepamas kondiloma specialiu aplikatoriumi, kad jos nepatektų į sveikos odos vietas. Kontaktas su sveika oda gali smarkiai sudirginti, kol pasireikš opos. Kondilinas tepamas ant spenelių du kartus per dieną tris dienas. Po 4 dienų pertraukos galite atlikti dar vieną trijų dienų gydymo kursą. Condilin draudžiama vartoti nėštumo, žindymo (žindymo) metu, jaunesniems nei 12 metų vaikams ir esant padidėjusiam jautrumui vaistui.

Lytinių organų karpos yra šalia kondylino konservatyvus antivirusinių vaistų gydymas. Paprastai jie skiriami tepalų pavidalu. Tai yra agentai, tokie kaip Podofilinas, Bonaftonas ir kt.

Chirurginis gydymas atliekamas dėl didelių lytinių organų karpos ir tokių komplikacijų, kaip kraujavimas.

Chirurginis gydymas gali apimti elektrodialinį koaguliaciją, lazerio sunaikinimą, radijo dažnio radijo bangų (chirurginių instrumentų) naudojimą, kriostruktūras ir įprastą skalpelių pašalinimą.

Kondilomatų chirurginio gydymo indikacijos – jų dydis ir procedūros perėjimas analiniame kanale. Kai kuriais atvejais, kai tokių karpos yra daug, operacija gali būti atliekama keliais etapais, nes pašalinus didelius audinių kiekius viename etape gali būti deformuota tiesioji žarna.

Operacija atliekama taikant vietinę nejautrą. Elektroterminio krešėjimo metodas apima condylar kilpos, kuri yra pašildoma elektros srove, kuri “puola” ir sudegina kondilomus, iškirpimą. Krešėjimas vyksta tuo pačiu metu – kraujavimas sustoja. Be to, nėra pavojaus, kad virusas plinta į kitus audinius, nes jis visada išlieka sterilus. Tas pats pasakytina apie lazerio koaguliaciją ir aukšto dažnio radijo bangų naudojimą.

Chirurginis kondilomų pašalinimas visiškai nepanaikina virusinių papilomų iš organizmo. Todėl visada yra pasikartojimo rizika ir dažniausiai tai siejama su provokuojančiais veiksniais, kai nusilpsta imuninė sistema.

Todėl lytinių organų karpos gydymas turi būti visapusiškas ir apimti chirurginį karpos pašalinimą bei konservatyvų gydymą – antivirusinius vaistus, imuninę sistemą stiprinančius vaistus (imuninius stimuliatorius). Piktybiniam karpos degeneracijai prognozė prasta.

Leave a Reply