Žmogaus papilomos virusas: simptomai moterims, vyrams, gydymas

Žmogaus papilomos virusų infekcija yra tai, kas šiandien yra įprasta visame pasaulyje. Įrodyta, kad virusas, sukeliantis karpos ir nedidelius odos plotus (papilomas) ant odos, gali sukelti lytinių organų vėžį ir tiesiosios žarnos bei tiesiosios žarnos vėžį tiek moterims, tiek vyrams. Sukurtos vakcinos, skirtos apsaugoti žmones nuo pavojingiausių viruso atmainų, jau savaime gali sukelti rimtų reakcijų.

Infekcijos su žmogaus papilomos virusu tipai

Karpas ir gimdos kaklelio vėžį sukelia dvi skirtingos to paties viruso rūšys (vadinamos padermėmis). Jei vien faktas, kad tai papilomos viruso infekcija, dar nereiškia, kad žmogus išsivysto papilomos viruso vėžiu žmonėms: tai įmanoma, jei į organizmą pateko onkogeninės grupės kamienas. Tuo pačiu metu užsikrėtimas vienu iš štamų padidina kito viruso patekimo į organizmą riziką.

Yra apie 600 virusinių papilomos viruso virusų, kurie skiriasi nuo baltymų rinkimo ir sekos ant jų apvalkalo. Mokslininkai juos suskirstė į 27 rūšis ir 5 gentis.

Atsižvelgiant į jų gebėjimą sukelti vėžį, išskiriami šie žmogaus papilomos viruso tipai:

  1. Išlaikykite nedidelę onkogeninę riziką (mažai tikėtina, kad jo įsisavinimas į organizmą sukels vėžį). Tai virusai, numeruojami 3, 11, 32, 34, 40–44, 6, 51, 61, 13, 72 ir 73.
  2. Ar turite vidutinę onkogeninę riziką. Tai yra 35, 53, 30, 52, 45, 56, 58 padermės. Jie sukelia odą ir gleivinę, jų piktybinio proceso tikimybė yra didesnė nei pirmuoju atveju.
  3. Dideli kancerogenai. Tai daugiausia papilomos virusas 16, kuris sukelia gimdos kaklelio vėžį bet kuriai kitai moteriai (41–54 proc.), Ir 18 tipo virusas, kuris jį sukelia kas dešimtame krepšelyje. Stipriai onkogeniniai padermės apima skaičius 31, 33, 39, 50, 59, 64, 68, 70, 82.

Infekcijos rizika žmogaus papilomos virusu

Papilomatozės viruso savybės yra tokios, kad jų pagrindas yra įvairių organų oda arba gleivinė: lytiniai organai (vyriškos ir moteriškos), stemplė, bronchai, burnos ertmė, tiesiosios žarnos. Jį galima rasti akies junginėje.

Kiekvienas viruso štamas turi savo „mėgstamą vietą“. Kai išsiskiria pavojingiausi 16 ir 18 tipai, jie iškart „pasiekia“ lytinių organų sritį, o mažai onkogeniški 6 ir 11 virusai užkrečia vulvą ir perine, todėl vystosi lytinių organų karpos. Tos pačios padermės gali sukelti papilomos atsiradimą vaiko kvėpavimo takuose, kai gimsta motina, turinti lytinių organų karpos.

Po užsikrėtimo liga ne visada vystosi esant stipriems simptomams. Priešingai, liga dažniausiai lieka nepastebėta ir neturi rimtų padarinių.

Pavojingiausios žmogaus papilomos viruso infekcijos komplikacijos yra:

  • Gimdos kaklelio vėžys. Tai pasireiškia moterims dėl 16 ar 18 rūšių žmogaus papilomos viruso infekcijos. Yra duomenų, kad liga neatsiranda nesant virusinėms papilomoms. Ir kai jie kalbėjo apie gimdos kaklelio vėžio išsivystymą dėl erozijos ar elektrofizės, tai dabar yra peržiūrimas ir atmetamas;
  • tiesiosios žarnos vėžys. Skirtingai nuo pirmosios ligos, ji gali turėti ir kitų priežasčių;
  • kaklo vėžys. Jį taip pat sukelia 16 tipo virusas;
  • plaučių vėžio, kurie gali atsirasti užsikrėtus 16, 18, 11, 2, 6, 30 virusais;
  • kvėpavimo nepakankamumas, kuris vystosi augant piktybinėms papilomoms kvėpavimo takuose (grk, trachėjoje);
  • Kontaktinės žaizdos kraujavimas. Kai jie yra ant išorinių lytinių organų, tarpvietės ar makšties, jie susiduria su lytimi. Kitos vietos (nosis, burna) gali sukelti kraujavimą, kurį mechaniškai traumuoja kiti daiktai.

Remiantis oficialiais šaltiniais, kasmet visame pasaulyje užregistruojama mažiau nei pusė milijono (470 000) naujų gimdos kaklelio vėžio atvejų. Kasmet nuo šios ligos miršta 233 000 moterų. Taigi, tarp visų vėžio rūšių ginekologijoje (pirmiausia krūties vėžys), vėžys užima antrą vietą pagal skaičių ir tarp visų mirties priežasčių moterų yra penktas. Dauguma moterų iki 40 metų miršta nuo gimdos kaklelio vėžio.

perdavimo priemonės

Papilomavirusas yra labai dažnas. Šiuolaikiniais duomenimis, 90% pasaulio gyventojų atsiranda.

Kaip toleruoti žmogaus papilomos virusą:

  • Lytis (bet kurios lyties). Prezervatyvai sumažina įsiskverbimo į organizmą galimybę (prezervatyvu buvo užkrėsti 37,8 proc., Bet be – 89,3 proc.), Tačiau visiškai neužkerta kelio infekcijai: latekso porų skersmuo turėtų užkirsti kelią spermatozoidams viruso dydžio metu.
  • namuose, kai virusas prasiskverbia į pažeistą odą. Tai atsitinka baseine, vonios kambaryje, kai naudojami rankšluosčiai, manikiūro įrankiai, konteineriai;
  • nuo motinos iki vaiko gimimo metu: Savarankiškame darbe, taip pat imperatoriaus skyriuje virusas gali dažniau patekti į graikų membraną;
  • su seilėmis – su bučiniais;
  • Kontaktas – trinant ar pjaustant papilomą, karpos ar karpos per odą ar gleivinę, kai susilpnėjęs vientisumas. Paprastai tai atsitinka, kai įvyksta savaiminis užkrėtimas.

Kai žmogaus imunitetas viruso patekimo metu yra stiprus, ligos išsivystymo tikimybė yra maža: tikėtina, kad mikrobai liks neaktyvūs. Padidina ligos riziką, jei tokia yra:

  • anksti (iki 16 metų) lytinio akto pradžioje ar bent jau mirštant;
  • dažni (dažnai kas 3 metai) seksualiniai partneriai;
  • Lytinių organų infekcijos, tokios kaip pasikartojantys jaunikliai, chlamidijos, gonorėja, karbamido plazma;
  • jis turėjo abortus;
  • Gimdos kaklelio ligos: erozija, ektropionas;
  • nuolatinė įtampa;
  • blogi įpročiai: rūkymas, alkoholizmas;
  • ilgalaikis kontraceptinių tablečių vartojimas;
  • Medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • Pikapas.

Lytinių organų karpos buvimas nėščioms moterims yra cezario pjūvio požymis, siekiant išvengti kvėpavimo takų infekcijų. Todėl vargu ar kūdikis „pagaus“ mikrobus iš motinos. Namų ūkiai netoleruoja onkogeninių virusų rūšių, nes odoje nėra virusinio audinio. Todėl pirmasis šių mikrobų „susipažinimas“ dažniausiai įvyksta lytinių santykių metu, dažniausiai paauglystės metu. Tai pateisina poreikį imtis veiksmų (ypač skiepyti) prieš pat pirmą seksualinę patirtį.

Kaip užsikrečiama žmogaus papilomos virusu?

Žmogaus papilomos viruso simptomai priklauso nuo į organizmą įsiveržusio kamieno ir jo sukeliamos klinikinės formos. Tai gali būti:

  1. Papilom – vienviečiai ar daugkartiniai. Tai grybų išsikišimai ant odos spalvos pedikiūro arba su gelsvu, rusvu ar gelsvu atspalviu. Jie yra ant odos po pieno liaukomis, ant kaklo, pažastų, veido ir burnos, nosies ar lytinių organų gleivinėje. Papilomos labiau paplitusios moterims. Paprastai tai yra tik kosmetinės klaidos, kurios gali sukelti diskomfortą ar skausmą. Papilomos yra retai.
  2. speneliai, įskaitant plantaciją. Tai rusvai gebarinės formacijos. Palmių ir padų srityje jie atsiranda didžiausioje trintyje, sukeldami skausmą spaudžiant. Padų karpos gali turėti stiebus, kurie patenka į sveiką audinį. Jie gali būti priimti ir susirgti.
  3. genitalijų karpos. Tai yra papiliarinės iškyšos, kurios sujungia ir primena žiedinius kopūstus. Kondilomos formuojasi ant gleivinių: lytinių organų, tarpvietės srityje. Kai juos sukelia analinis seksas, jie yra lokalizuoti tiesiojoje žarnoje. Kondilomos taip pat randamos ant vidaus organų gleivinės: šlapimo pūslės, žarnos. Tai lemia tokius simptomus kaip skausmingas šlapinimasis ar tuštinimasis, susilpnėjusios fiziologinės funkcijos.
  4. Gimdos kaklelio vėžys – displazija, sukeltas žmogaus papilomos viruso – nėra kliniškai pasireiškiantis. Galima įtarti kolposkopiją; nustatomas pagal citologinį atstumą nuo gimdos kaklelio.
  5. gimdos kaklelio vėžio tai nėra iš karto akivaizdu. Ankstyvosiose stadijose simptomų nėra. Moterys turėtų būti informuojamos apie niežėjimą lytinių organų srityje, lytinių takų išsiskyrimo tipo pokyčius (gali atsirasti dažniau, kraujo dėmės, nemalonūs kvapai), menstruacinius sutrikimus, kraujavimą po lytinių santykių ar ciklo viduryje. Vėlesniuose etapuose ligai būdingas kojų patinimas (dažniausiai vienpusis), nugaros ar apatinės nugaros dalies skausmas.
  6. Bovenoid-Papulose. Tai pirmtako vardas, dažniausiai pasitaikantis vyrams. Jam būdingas skirtingas dėmių ir plokštelių ant odos skaičius – nuo rausvos ar gelsvos iki rausvai rudos ar violetinės spalvos. Tokių plokščių paviršius gali būti lygus arba ryškus; liečiant jie yra skausmingi.
  7. Boweno liga – Tai oda ir gleivinė, kuri vystosi iš paviršiaus sluoksnio ląstelių. Tai atrodo kaip ryškiai raudonos odos defektas su netaisyklingais kontūrais, padengtais pleiskanomis ir karpos.

Žmogaus papilomos virusas sukelia tam tikrą vyrų ligą – plokščiųjų ląstelių varpą. Jį sukelia 16 tipo virusas: veikiant cigarečių dūmams, keičiasi vyriškų lytinių takų ląstelės, o piktybinis pobūdis – 2 tipo herpes simplex viruso įtaka, kai žmogaus DNR yra Ras genas, gydymas PUVA, chemoterapija ar ŽIV. Skalominių ląstelių karcinoma atrodo kitaip. Tai gali būti dėmės atsiradimas ant odos su įbrėžimo iškyšomis iš viršaus, ji taip pat gali pasirodyti kaip varpa, naikinanti opas. Lokalizuotas navikas ant galvos ar odos.

Tiesiosios žarnos vėžys, kurį sukelia žmogaus papilomos virusas, taip pat labiau paplitęs vyrams. Dažniausiai tai atsitinka su homoseksualais. Būdingas skausmingas tuštinimasis, kraujo ar plieno sekrecija iš tiesiosios žarnos.

Bet kokia žmogaus papilomos viruso infekcijos forma neišsivysto iškart po užsikrėtimo: pirmieji simptomai turėtų išsivystyti nuo 14 dienų iki kelerių metų (atsižvelgiant į imunitetą ir naudingus veiksnius).

diagnozė

Papilomos metu virusų nereikia tikrinti dėl išorinių papilomų ar prezervatyvų. Esant kitoms klinikinėms infekcijos formoms:

  1. Medicininė apžiūra: moterims – ginekologams, vyrams – urologams.
  2. kolposkopija (moterims) – gimdos kaklelio tyrimas mikroskopu. Tyrimo metu buvo atlikti Lugolio tirpalo, Papanicolaou (gimdos kaklelio ir gimdos kaklelio tepinėlio), gimdos kaklelio biopsijos, PGR mėginių ėmimo ir Digeno testai.
  3. Uretroskopija ir rektoskopija (vyrams). Šlaplės ar tiesiosios žarnos apžiūros metu taip pat atliekama biopsija, įtariama, kad ji yra priešvėžinė ar vėžinė, ir paimti tamponai PGR ir Digene tyrimo tyrimams.

Todėl virusų tyrimai galimi tik ginekologijoje (moterims) arba urologui (vyrams). Tai yra gimdos kaklelio ar šlapimtakio gimdos kaklelio PGR tyrimas arba Digeno tyrimas, atliekamas atliekant biopsijos medžiagą arba epitelio ląstelių grandymą.

Kaip gydomas žmogaus papilomos virusas, priklauso nuo infekcijos rūšies. Karpos, papilomos ar prezervatyvai yra gydomi dviem etapais:

  1. Ugdymas panaikinamas įvairiais metodais.. Tai gali būti skalpelis, lazerio nudegimas ar elektros srovės chirurginis pašalinimas, efektyvesnis papilomų ir karpos atvejais. Cryoprotection metodas – patologinio audinio nekrozė, naudojant labai žemos temperatūros skystą azotą, sėkmingai naudojama karpos gydymui.
  2. Imunomoduliatorių paskirtis, Iššūkis yra suaktyvinti savo imunitetą, kuris neprivalo „pakelti galvos“ (nebuvo sukurti jokie preparatai, visiškai sunaikinantys virusą).

Be to, svarbu užtikrinti pasikartojančių infekcijų prevenciją: nutraukti seksą su užkrėstu partneriu (optimaliausia – atlikti gydymą), vengti dažnų seksualinių partnerių pasikeitimų, vengti apsilankymų kurortuose, saunose ir baseinuose.

Piktybinio naviko, kurį sukelia žmogaus papilomos virusas, gydymas priklauso nuo naviko atpažinimo laipsnio. Paprastai ją sudaro trys komponentai: chirurginis naviko pašalinimas, chemoterapija ir radiacija. Kada naudoti paskutinius du gydymo tipus – po operacijos, vietoje ar prieš, ir po operacijos – nusprendžia onkologas.

Yra vakcina, kuria galima gydyti papilomos viruso infekcijas.

prevencija

Dėl žmogaus papilomos viruso infekcijos pavojaus ir reikšmingo paplitimo buvo susintetintos kelios žmogaus papilomos viruso vakcinos:

  1. Gardasil: nuo 16, 18 (sukelia ne tik gimdos kaklelio vėžį, bet ir vulvą, makštį, varpą ir tiesiąją žarną), taip pat nuo 6 ir 11 (sukelia lytinių organų karpos vystymąsi) virusų rūšių.
  2. „Gardasil 9“: nuo 6, 16, 11, 18, 31, 33, 45, 52 ir 58 virusų.
  3. „Cervarix“: nukreiptas prieš 16 ir 18 rūšių virusus.

Visos šios vakcinos yra tinkamai sertifikuotos ir patikrintos. Pačių virusų nėra, tačiau atskiri baltymai, esantys šių virusų kapsulėse, negali sukelti ligos. Patartina žaisti prieš brendimą – nuo 9 iki 14 metų, kol vaikas greičiausiai nežino viruso. Aiškios rekomendacijos galioja tik mergaitėms, nes gimdos kaklelio vėžys atsiranda tik užsikrėtus šiuo virusu ir pasižymi ypač dideliu mirštamumu. Berniukai taip pat skiepijami to paties amžiaus. Tačiau jei mergaitės gali skirti visų rūšių vakcinas, Gardasil skiriamas tik berniukams.

Norint visiškai imunizuoti, vakciną reikia švirkšti tris kartus. Jie nėra keičiami vienas kitu, todėl, pradedant Gardasil, šios vakcinos atnaujinimas turėtų būti tęsiamas. Kiekvienos vakcinos gamintojai teigia, kad per mėnesį nuo pirmosios vaisto dozės 100% yra apsaugoti nuo virusų, kurie yra šio vaisto dalis. Tačiau norint sukurti stabilų imunitetą, šiuos vaistus turėsite iš naujo įvesti dar tris kartus. Skiepyti rekomenduojama iki 25 metų.

Tiek „Gardasil“, tiek „Cervarix“ yra labai brangios. Taigi, viena pirmojo vaisto dozė kainuos apie 6,5 tūkst. Rublių, kita – apie 5,5–6 tūkst. Rublių.

Neatrodo, kad galite rasti pinigų išgelbėti kūdikį nuo tokio sunkaus vėžio. Be to, kai kuriose pasaulio šalyse ir 18 JAV valstijų viena iš vakcinų buvo įtraukta į nacionalinius skiepijimo kalendorius. Tačiau yra daugybė „buts“:

  • Vakcinos tyrimai sumažina gimdos kaklelio vėžio išsivystymo riziką, tačiau ne iki galo;
  • Remiantis oficialiais šaltiniais, 8% visų nepageidaujamų reiškinių (arba 0,003% visų vakcinų), pastebėtų skiepijant, sukėlė sunkų šalutinį poveikį: mirtį, negalią ir gyvybei pavojingas ligas. Taip pat pranešta apie 56 paskiepytų suaugusių moterų mirtį, tačiau vakcinų junginiai nebuvo gaminami vieni;
  • Kai kurie paaugliai reagavo į vakciną pakeldami aukštą temperatūrą, sukeldami traukulius, o kai kuriems – sunku kvėpuoti, o tai yra mirtina. Manoma, kad tokį atsakymą galima pastebėti tam tikro geno nešiotojuose. Tokiu atveju prieš vakcinaciją žmogaus genomo tyrimai neatliekami. Todėl negalima nustatyti, ar vaikas yra geno nešiotojas.
  • Guillain-Barre sindromas – būklė, kai kojų ir rankų paralyžius (dažnai grįžtamasis), raumenų silpnumas ir visiškas jų „inaktyvacija“ gali paveikti visus raumenis, įskaitant kvėpavimo takus po vakcinacijos;
  • Padidėjusios tromboembolijos rizika. Apie šią komplikaciją pranešė 56 žmonės, iš jų 19 sirgo plaučių embolija, iš kurių 4 mirė;
  • Nežinoma, kaip vakcina veikia vaisingumą ir nėštumą: pirmosios grupės mergaičių skiepijimas buvo per trumpas.

Viena vertus, yra įrodymų, kad paskiepytos moterys normalią būklę (Pap testą) palaiko mažiausiai 5 metus. Kita vertus, ilgalaikiai skiepijimo rezultatai yra per anksti. Bet kokiu atveju, jei išmokysite mergaitę „ant nagų“, kaip atlikti profilaktinius tyrimus, apimančius ginekologą, galite būti tikri, kad ligą pastebėsite ankstyvame amžiuje.

Todėl tėvai turėtų skiepyti savo vaiką ar ne.

Parašykite komentarą