Žmogaus papilomos virusas

Žmogaus papilomos virusas (ŽPVŽmogaus papilomos virusas) – Papovaviren šeimos virusas. Jis perduodamas tik iš vieno žmogaus į kitą ir lemia epitelio audinio (odos ir gleivinių) augimo pokyčius.

paplitimas

ŽPV yra labai paplitusių virusų grupė. Remiantis kai kuriais skaičiavimais, žmonių populiacija virusinėmis infekcijomis siekia iki 60% ar daugiau.

Šiandien medicina žino daugiau nei 600 ŽPV tipų. Daugiau nei 40 iš jų gali sukelti vyrų ir moterų anogenitalinio trakto (lytinių organų ir perianalinių sričių) pažeidimai, taip pat dėl ​​lytinių organų karpos. Kai kurie yra nekenksmingi, kiti sukelia vėžį.

gyvavimo ciklo

Kadangi virusai nėra savarankiški organizmai, jų gyvenimo ciklas buvo tiriamas ląstelėse-šeimininkėse. (Sinal Woods, 2005; Stern, 2005).

Būdingi infekcijos simptomai

rūšis

Seniai žinoma, kad žmogaus papilomos virusas (ŽPV) sukelia karpos. Tuo tarpu žmonėms žinoma daugiau kaip 600 viruso padermių.

Papilomos virusai turi specifines rūšis ir kai kurias rūšis, būdingus antigenams. Ekologiškai ląstelių sistemose. Žmogaus papilomos virusas aptinkamas keratocituose, nes kiekvienoje paveiktoje ląstelėje yra 50–200 kopijų. Gamybos infekcijos ir integracijos procesai nepastebimi.

Kai kurie agentai turi onkogeninių savybių ir retais atvejais sukelia audinių transformaciją, gerybinius ar piktybinius navikus. Dešimtajame dešimtmetyje pasirodė pranešimai apie papilomos viruso etiologinį vaidmenį vystant gimdos kaklelio vėžį, tai patvirtina tvirta statistika.

2011 m. Australijos tyrėjai krūties vėžį susiejo su žmogaus papilomos virusu.

2015 metais britų mokslininkai pasiūlė, kad oralinis seksas sukelia kaklo ir galvos vėžį dėl žmogaus papilomos viruso plitimo.

Daugelis mokslininkų teigia, kad žmogaus organizme įmanoma mutavus virusus iš vienos rūšies į kitą. Tačiau PSO šių tyrimų dar neapibendrino kaip rekomendacijas.

Infekcijos metodai

  • Pagrindinis anogenitalinių karpos (lytinių organų karpos) užkrėtimo būdas yra lytinis infekcijos būdas, įskaitant burnos ir lytinių organų kontaktus bei analinius santykius.
  • Užkrėsti naujagimį nėštumo metu galima papilomos virusu, kuris sukelia gerklų papilomatozę vaikams ir anogenitalines karpos vaikams.
  • Galima infekcija namuose reiškia, pavyzdžiui, lytėjimą. Žmogaus papilomos virusas kurį laiką buvo viešose vietose (SPA, baseinuose, sporto salėse) ir įbrėžimais ir įbrėžimais ant žmogaus kūno įsiveržia į žmogaus kūną.
  • Galima savaiminė injekcija (autoinokuliacija) skutimosi metu, šalinant plaukus.

Papilomų egzistavimo formos ir ligos eiga

Kai papilomos atsiranda kūne, epitelio bazinis sluoksnis yra užkrėstas ir labiausiai paveiktas stratifikuoto plokščiojo epitelio praėjimo plotas į cilindrinį epitelį. Užkrėstoje ląstelėje yra dvi viruso formos: epizoma (už ląstelės chromosomų ribų), kuri laikoma gerybine, o introsominė – integruota (integruota į ląstelės genomą) – kaip piktybinė viruso parazitizmo forma.

Ligos eiga

Daugeliu atvejų jam būdingas sumažėjęs imunitetas.

inkubacinis periodas

Inkubacinis laikotarpis yra ilgas: nuo pusės mėnesio iki kelerių metų. Papilomos virusui būdingas latentinis kursas. Asmuo taip pat gali būti užkrėstas įvairių tipų papilomos virusu. Keletas veiksnių suaktyvina virusą, padidina jo dauginimąsi ir pritraukia ligą į klinikinio pasireiškimo stadiją.

Daugeliu atvejų (iki 90%) savaiminis gydymas įvyks per 6–12 mėnesių, kitais atvejais bus stebimas ilgalaikis lėtinis recidyvas su galimais piktybiniais navikais (atsižvelgiant į viruso tipą).

Virusinių papilomų tipai ir jų klinikinės apraiškos

Paprastai visus žinomus virusus galima suskirstyti į tris pagrindines grupes:

  • Nekogeniniai papilomos virusai (ŽPV 1,2,3,5)
  • Onkogeniniai papilomos virusai, turintys nedidelę onkogeninę riziką (ypač ŽPV 6, 11, 42, 43, 44)
  • Onkogeniniai papilomos virusai, turintys didelę onkogeninę riziką (ŽPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 ir 68).

gimdos kaklelio vėžio

Gimdos kaklelio vėžys (plokščiųjų ląstelių karcinoma, gimdos kaklelio vėžio). Nesant viruso, gimdos kaklelio vėžys neatsiranda. Liga vystosi lėtai ir mes ją atradome dešimtmečius (Greenblatt, 2005, Sinal ir Woods, 2005).

70% atvejų yra didelis ŽPV-16 ir 18 pavojus (Baseman ir Koutsky, 2005, Cohen, 2005). 16 tipas sukelia nuo 41 iki 54% vėžio atvejų (Noel ir kt., 2001, Baseman ir Koutsky, 2005).

diagnozė

Klinikinis tyrimas

Atsižvelgiant į tipišką klinikinį vaizdą, nustatomos visų tipų karpos, lyties organų karpos. Jei yra anogenitalinių karpos, būtina ištirti gimdos kaklelį ir prireikus atlikti uretoskopiją, norint pašalinti endouretrinius prezervatyvus.

kolposkopija

Kolposkopija ir biopsija skiriamos visoms moterims, sergančioms II klasės (CIN II) arba III klasės (CIN III) intraepiteline neoplazija, nesvarbu, ar jos turi ŽPV infekciją, ar ne. Atliekamas acto rūgšties bandymas (acto rūgšties bandymas). Šiuo metu netolygus jodo tirpalo įsisavinimas buvo laikomas Lugolio balkšvu epiteliu su actu (jodo teigiamos skyrybos ir mozaikos pavidalu), gimdos kaklelio kolposkopinio PVI simptomu. Gimdos kaklelio PVI simptomai gali būti acetowitialinis epitelis, leukoplakija, punktualumas, baltos spalvos augimas ir mozaika, atipinė transformacijos vieta ir perlo paviršius po acto apdorojimo.

Citologinis gimdos kaklelio tyrimas

Gimdos kaklelio apvalkalo citologinis tyrimas (PAP – bandymo kvapas) duoda šiuos rezultatus:

  • 1 klasė – trūksta nenormalių ląstelių, normalus citologinis vaizdas;
  • 2 žingsnis – ląstelių elementų pakitimai dėl uždegiminių procesų makštyje ir (arba) gimdos kaklelyje;
  • 3-oji klasė – pavienės ląstelės su pakitimais tarp branduolio ir citoplazmos, diagnozė nėra pakankamai aiški, reikalingas citologinis tyrimas arba būtinas biopsijos audinio histologinis tyrimas siekiant ištirti gimdos kaklelio būklę;
  • 4 fazė – izoliuotos ląstelės, turinčios piktybinių navikų požymių, būtent padidėję branduoliai ir bazofilinė citoplazma, netolygus chromatino pasiskirstymas;
  • 5 klasė – daugybė netipinių ląstelių.

Histologinis tyrimas

Nedidelis ragenos sluoksnio sustorėjimas su papilomavatozė (jau nekalbant apie mikropapillavatosis), paracetozė ir acanthosis; Gali būti mitozės modeliai. Ciklocitų buvimas dideliuose Malpigh sluoksnio plotuose, didelėse epitelio ląstelėse su žiediniais hiperchrominiais branduoliais ir ryškiais perinukleariniais vakuoliais laikomas diagnostiškai reikšmingu.

PGR spausdinimo

PGR metodas turi didelę diagnostinę reikšmę ir leidžia nustatyti atskirus ŽPV tipus. Tačiau naudojant šį metodą kaip neoplastinių gimdos kaklelio procesų diagnostinį kriterijų, galima perdozuoti didelę dozę, nes maždaug 80% trumpalaikių infekcijų atvejų savaiminis pasveikimas ir viruso pašalinimas yra pats. Nepriklausomų Vakarų laboratorijų duomenimis, PGR ŽPV rezultatai beveik 20% atvejų pateikia klaidingus teigiamus arba klaidingai neigiamus rezultatus. Todėl teigiamas DNR ŽPV laboratorinių tyrimų rezultatas daugeliu atvejų neprognozuoja gimdos kaklelio vėžio išsivystymo. Tačiau jis turi didelę prognostinę vertę, ypač jei jau yra gimdos kaklelio displazijos vaizdas ŽPV infekcijos fone ir rodo tam tikrą kancerogeninį pavojų.

AEL testas

Atrankos testas priimtas visose pasaulio šalyse. Jis naudojamas greitai identifikuoti kliniškai reikšmingą didelės rizikos virusinių papilomų lygį. Jis pasižymi dideliu diagnozės tikslumu ir tikslumu. Testas vertinamas kartu su gimdos kaklelio citologija.

Lytiškai plintančių ligų tyrimai

Kadangi anogenitalinės karpos yra susijusios su kitomis urogenitalinėmis infekcijomis 90% atvejų, rekomenduojama atlikti PGR buvimo tyrimus.

Infekcijos žmogaus papilomos virusu gydymas

Nėra radikalių papilomos viruso gydymo būdų, todėl nėra vaistų ir metodų, kurie galėtų visiškai pašalinti virusą iš žmogaus kūno. Gydytojai gydo tik viruso padarinius ir pašalina spenelius, ypač vėžio stadijas (audinius su ląstelių pokyčiais). Pažeidimams, kurių tipai yra stiprūs onkogeniniai virusai, skiriamas bendras gydymas nustatant patologinį procesą anogenitaliniame trakte. Antivirusiniai vaistai ir imunomoduliatoriai naudojami kaip pasirenkami vaistai.

Jungtinių Valstijų ligų kontrolės ir prevencijos centro duomenimis, 90% atvejų natūralus imunitetas yra lygus viruso, esančio organizme, 2 metams.

Pažeisto audinio pašalinimo priemonės gali būti:

Šalutinis poveikis gali būti viruso plitimas į gretimus audinius, kurie buvo pažeisti pašalinus paveiktas vietas.

Lytinių organų infekcijų prevencija

Nepaisant pradinių neišsamių veiksmingumo tyrimų rezultatų, kontracepcijos barjeras (prezervatyvas) tebėra vienintelė lengvai prieinama priemonė, galinti, bet ne visiška apsauga nuo žmogaus papilomos viruso infekcijos (nes prezervatyvas gali neišskirti visų gretimų pažeistos odos vietų).

Gardasil buvo sukurtas JAV ir 2006 m. Birželio 16 d. Rekomendavo Patariamasis komitetas skiepų nuo gimdos kaklelio vėžio klausimais. Rusijoje „Gardasil“ buvo patvirtintas 2006 m., Jį taip pat galima naudoti. Kai kuriuose regionuose (Maskva, Maskvos regionas) jaunos mergaitės skiepijamos nemokamai, kituose (pvz., Riazanės regione) jos turi mokėti už skiepijimą (2013 m. Apie 16 000 rublių).

Papilomos viruso gydymas

Papilomos viruso priežastys

Žmogaus papilomos virusas (sutrumpintai kaip ŽPV arba ŽPV) yra tos pačios genties virusas papovavirusų šeimoje, kuriam būdingas apvalkalo nebuvimas ir papuošta susukta DNR apskritimo forma. ŽPV laikomas kancerogeniniu, nors nė vieno iš 120 šiuo metu žinomų ŽPV genotipų nėra. Daugiau nei 40 virusinių papilomų rūšių gali užkrėsti anogenitalinius takus, ty vyrų ir moterų lytinius organus. Čia vystosi lytinių organų karpos. Kai kurie virusų tipai yra visiškai nekenksmingi, kiti suaktyvina spenelių susidarymo mechanizmą, treti suaktyvina vėžio mechanizmą.

Žmogaus papilomos virusas teisingai vadinamas lytiniu keliu plintančia infekcija, kuriai yra didelė rizika susirgti vėžiniais procesais aukos kūne. Virusas puola odos ir gleivinių paviršinius epitelius. Papilomos virusas yra pavojingesnis moters organizmui – įrodytas jo etiologinis vaidmuo gimdos kaklelio vėžiui vystytis, o prieš keletą metų krūties vėžys buvo susietas su žmogaus papilomos virusu. Be to, virusas sukelia papilomas:

  • Genitalijų karpos,
  • gimdos kaklelio gimdos kaklelis,
  • gimdos kaklelio (intraepitelinė) neoplazija,
  • Genitaldysplasie
  • vėžys,
  • Karpos silpniems pacientams,
  • Pavieniai gerybinių ir piktybinių navikų atvejai.

Tokia viruso buvimo žmogaus organizme pasekmių įvairovė priklauso nuo jo veislių. ŽPV galima suskirstyti į tris grupes, atsižvelgiant į galimo gimdos kaklelio vėžio rizikos laipsnį:

  • ne onkogeniniai papilomos virusai – ŽPV 1, 2, 3, 5;
  • Mažos rizikos papilomos virusai – ŽPV 6, 11, 42, 43, 44;
  • ŽPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 ir 68 papilomos virusai, turintys didelę onkogeninę riziką.

Didžioji dauguma žmogaus kraujo viruso laboratorinių tyrimų yra tik antrosios grupės rūšių buvimo analizė.

Šiuo metu sąlygiškai atskirti papiloskopai yra egzofitiniai (siaurėjančios papilomos) ir endofitiniai (plokščios, priešingos netipinės papilomos). Lytinių organų papilomos: gimdos kaklelis (ypač transformacijos vieta), makštis, vulva, šlaplė, tiesioji žarna. Tai yra lytinių organų karpos išvaizda pagrindinis ŽPV simptomas. Karpos paprastai auga ant makšties ir vulvos sienelių, tiesiosios žarnos ir tiesiosios žarnos, ant gimdos ir kartais kirkšnyje. Retais atvejais po oralinio sekso su užkrėstu partneriu burnoje ir gerklėje gali atsirasti speneliai.

Papilomos viruso priežastys Žmogaus kūnas yra:

  • seksualinė infekcija – seksualinis kontaktas su viruso nešiotoju (įskaitant analinį ir oralinį seksą);
  • Kelionė namo – daug rečiau, tačiau virusas gali (per trumpą laiką) įsibrauti į kūną dubens srityse, spazmuose, duše ir per odos sužalojimus;
  • Perdavimas iš motinos vaikui gimdymo metu yra labai retas, tačiau tokiu atveju kyla pavojus kvėpuoti kūdikiams papilomatozės vystymuisi, kuris yra ypač pavojingas, tačiau taip pat gali būti pašalintas dėl besivystančio organizmo imuniteto.
  • Savaiminis užkrėtimas – viruso plitimas organizme savaiminio autoklavo būdu, pavyzdžiui, epiliacijos metu.

Onkogeninių virusinių kapilomų buvimas organizme (ypač moterų) nereiškia tiesioginio vėžio vystymosi. Kancerogeniniai veiksniai šiuo atveju yra šie:

  • seksualinis faktorius – ankstyvas seksualinis aktyvumas, didelis partnerių skaičius, dažnas seksas, partnerių, turinčių lytinių organų pažeidimus, buvimas, dažni analgetiniai santykiai;
  • Lytinių takų infekcija lytinėmis infekcijomis – chlamidijomis, gonokokais, trichomonadais, mikoplazma, kandidozė;
  • Rūkymas – tabako metabolitai suaktyvina ŽPV sukeltas infekcijas;
  • Ilgalaikis geriamųjų kontraceptikų ir intrauterininių priemonių vartojimas;
  • gimdos kaklelio endometriozė.

Yra trys papilomos viruso proceso etapai:

  • latentinis – trūksta klinikinių ir morfologinių pokyčių požymių, tačiau yra viruso DNR;
  • subklinikiniai – klinikinės apraiškos ir morfologiniai pokyčių požymiai yra išreikšti minimaliai, virusinės DNR buvimas;
  • Klinikose, kuriose veikia papilomos, displazijos ir kartais vėžys, pasireiškia morfologiniai pakitimų simptomai, virusinės DNR buvimas.

Kaip gydyti papilomos virusą?

Papilomos viruso gydymas Žmogus yra labai sunki ir iš dalies diskutuotina tema. Kol kas nėra sukurtas specialus gydymas ir bandymai jį visiškai atkurti nėra būtini. Šiuo atžvilgiu antivirusinės terapijos tikslas nėra sunaikinti į organizmą įsiveržusį virusą, slopinti jo aktyvumą ir pašalinti klinikines ligos apraiškas. Tiesą sakant, tai simptominis ir etiotropinis gydymas, kurį labai rekomenduojama papildyti imunologiniu gydymu. Absoliutus viruso, kuris įsiveržė į organizmą ir šiandien pasireiškia, sunaikinimas yra neįmanomas, nes gydytojai kovoja tik su jo pasekmėmis – jie pašalina karpos ir pirminį vėžio dažnį (audinius su ląstelių pokyčiais).

Papilomos viruso gydymas Šiandien tai yra trijų komponentų derinys:

  • Sunaikinti papilomos protrūkius,
  • Interferonų panaudojimas ir antivirusinio imuninio atsako stimuliavimas imunologinėje terapijoje,
  • bendras kūno stiprinimas, vitaminizavimas, sveika gyvensena ir lytinių santykių kultūra.

Kaip nužudyti papilius:

  • Narkotikai – citotoksiniai ir cheminiai vaistai;
  • fizinis sunaikinimas – chirurginis pašalinimas, elektrochirurgija (elektrokoaguliacija), lazerio terapija, krioterapija (skysto azoto ekspozicija), diatomermagulacija (elektros srovės poveikis).

Esant sunkiam Kondietomie ar anksčiau vartojamų vaistų neveiksmingumui, pirmenybė teikiama chirurginėms procedūroms.

Su kokiomis ligomis galime susieti?

Žmogaus papilomos virusas palaipsniui vystosi kartu su kitomis lytiškai plintančiomis ligomis, kurios taip pat sukelia pasikartojantį karpos formavimąsi:

Imuninės sistemos nepakankamumas, dažnai susijęs su naujomis karpos, gali atsirasti bakterinės vaginozės fone arba atvirkščiai.

Žmogaus papilomos virusas, įrodytas daugybe tyrimų ir stebėjimų, yra kancerogeninis veiksnys, o tai reiškia, kad kai kurie jo tipai gali būti karštas gimdos kaklelio ir krūties vėžys.

Papilomos viruso gydymas namuose

Žmogaus papilomos viruso gydymas paprastai atliekama namuose, tačiau nereiškia savaiminio gydymo ar savaiminio poveikio neoplazmoms. Virusą būtina gydyti prižiūrint gydytojui, atliekant diagnostinių procedūrų seriją. Papilomos viruso savaiminis gydymas kartais yra pavojingas, nes kai kurios jo rūšys yra kancerogeninės, todėl svarbu kuo greičiau atpažinti, o ypač atsargiai, kai gydytojas privalo laikytis.

Simptominis viruso gydymas turi tiksliai pakartoti receptus ir neturėtų būti priežastis eksperimentuoti. Karpos fizinio naikinimo metodai gali būti atliekami medicinos prietaiso sąlygomis. Priešingai, gydomąją terapiją namuose lengva atlikti prižiūrint gydytojui. Tai apima vitaminų, medžiagų apykaitą normalizuojančių vaistų ir raminamųjų vaistų vartojimą.

Kondilomatozės pasikartojimas gali būti susijęs su lytiniu keliu plintančių infekcijų paūmėjimu ar užkrėtimu, hormonų disbalansu ir pastebimu bendrojo imuniteto sumažėjimu. Tokių veiksnių pašalinimas reiškia kondilomatozės prevenciją ir atsitiktinių lytinių santykių pašalinimą, bendrą seksualinių partnerių gydymą, kontracepcijos paskirstymo naudą.

Kokius vaistus gydo papilomos virusas?

  • Condilin – 0,25 ml 0,5% tirpalo tepamas du kartus per dieną 3-4 dienas;
  • -10 – 30% podofilino tirpalas naudojamas du kartus per dieną 5 savaites.
  • Solkoderm – 0,05–0,1 ml užpilamas stikliniu kapiliaru keliomis pakopomis, kas 3–4 savaites.
  • Feresol – skiriamas lokaliai dviejų savaičių pertraukomis po 4-5 gydymo būdus;

Pasirengimas sukurti ir (arba) atkurti imunitetą:

  • Alfaferonas – alfa interferono leukocitai;
  • Neovir – interferonogenezės induktorius, paprastas;
  • Cikloferonas yra interferonogenezės induktorius, naudojamas pagal gydytojo projektą.

Žmogaus papilomos viruso gydymo metodai

Liaudies gynimo priemonės ir vaistai negali sunaikinti viruso papilomų organizme. Jų poveikis išimtinai yra viruso sukeltų karpos pašalinimas. Šiuo tikslu pasirinktas vaistas turėtų būti aptariamas su gydytoju. Jei nėra prieštaravimų, galite jį priimti. Liaudies gynimo priemonės kasdieniniam „Kondylombehandlung“ yra:

  • ricina
  • nuryti sultis
  • česnakų sultys
  • Sok Kalanchoe,
  • Sulčių alavijas
  • amoniakas

Alternatyvios veikliosios medžiagos yra daugiakomponentės kompozicijos:

  • Öltinktur – žydėjimo metu rinkti šviežią žolę ir susmulkinti rankomis be peilio; Sudėti į stiklinę ir supilti tokį patį kiekį daržovių, kiek alyvuogių aliejaus; Jie būna tamsoje ne ilgiau kaip mėnesį ir po to trina tris kartus per dieną, kol visiškai išnyks.
  • Zwiebeltinktur – smulkiai pjaustykite neapdorotus svogūnus, kelioms valandoms užpilkite 9% actu, tada nuvalykite karpos užpilus ir svogūnų košę, skirtą naudoti naktį;
  • Graikinių riešutų žibalo tinktūra – jaunų žmonių "Pienas ir pieno produktai" malti graikiniai riešutai su trintuvu ar trintuvu, du trečdaliai supilti į stiklinę ir supilti išgrynintą žibalą, uždengti, laikyti 21 dieną tamsioje vietoje; perbraukite per keturis marlės sluoksnius, išspauskite šluotelę; Kondilomos užpilus tepkite du kartus per dieną.

Poveikį žmogaus papilomos virusui organizme galima pasiekti:

  • ryte valgykite saują kadagių ant tuščio skrandžio, kramtykite ir greitai nurykite;
  • ½ kg spanguolių su stikline nuluptų ir supjaustytų graikinių riešutų ir supjaustytų žalių obuolių, neluptų; įpilkite 100 ml vandens ir 2 puodelius cukraus, uždėkite ant ugnies ir leiskite užvirti, supilkite į stiklines ir palikite atvėsti; Vartoti per 2 šaukštus. du kartus per dieną.

Virusinių papilomų gydymas nėštumo metu

Moters papilomos viruso buvimas organizme neatmeta galimybės, kad nėštumas gali būti visiškai sveikas. Tačiau jūs turite žinoti, kad virusas gali suaktyvėti nėštumo metu (dėl susilpnėjusio imuniteto ar hormoninių pokyčių) ir gali būti perduodamas kūdikiui gimus. Tai nėra kontraindikacija koncepcijai.

Nėščios ginekologės nuožiūra nėštumo metu aptiktos ar progresuojančios karpos negali būti gydomos. Akivaizdu, kad tokiu atveju gydytojas paskirs saugiausius vaistus. Svarbu atkreipti dėmesį, kad su ŽPV karpos neturėtų būti gydomos paprastomis karpos. Nėščia moteris gali lengvai atsikratyti kondilomų, kai gydytojas nurodo naudoti rūgšties tirpalą, užšaldyti skystą azotą ar pašalinti lazeriu, atlikti elektrokoaguliaciją ir chirurginį pašalinimą.

Į kuriuos gydytojus reikia kreiptis, jei sergate papilomos virusu?

Žmogaus papilomos viruso diagnozė prasideda apsilankymu ginekologijos klinikoje, kur gydytojas nustato ligos istoriją ir atlieka ginekologinį tyrimą, kad pasiskolintų biometrinius duomenis analizei. Įtariamo papilomos viruso paciento apžvalga apima keletą priemonių:

  • paprasta ir plačiai paplitusi kolposkopija – dažniausiai acetowit epitelis, leukoplakija, skyrybos, baltas augimas ir mozaika, netipiškas virsmo plotas, perlų paviršius po acto apdorojimo rodo viruso buvimą;
  • Citologija – „Papanicolaus“ siūlo 5 rezultatų lygius
  • Netipinių ląstelių nėra
  • Ląstelių elementų pokyčiai dėl uždegimo,
  • Branduolio ir citoplazmos santykio pasikeitimas reikalauja patikslinti diagnozę.
  • ląstelių su piktybiniais požymiais, padidėjusių branduolių ir bazofilinės citoplazmos buvimas,
  • daugybė netipinių ląstelių
  • histologinis tyrimas – leidžia nustatyti ragenos ir kilocitų sluoksnių sustorėjimą, kur gali būti mitozinių reikšmių;
  • Grandinės polimerazės reakcija – leidžia diferencijuoti įvairius ŽPV tipus. Remiantis dabartiniu gimdos kaklelio displazijos vaizdu, tikslinga ištirti vėžio rizikos laipsnį.
  • Leave a Reply