ŽPV 18 – diagnozė ir gydymas

ŽPV yra viena iš labiausiai paplitusių urogenitalinių virusinių infekcijų. 18 tipo papilomos virusas turi didelį onkogeniškumą: įtraukimas į žmogaus genomą lemia gerybinių navikų, kurie ilgainiui gali išsivystyti į vėžį, augimą. Žmogaus papilomos 18 ir 16 virusai buvo rasti 70% moterų, sergančių gimdos kaklelio vėžiu.

Papilomos viruso padermių kiekybinė diagnozė ir genotipas (izoliacija) atliekami Tagankos medicinos centro laboratorijoje. MZC taip pat yra ginekologijos ir dermatologijos skyriai, kur galite kreiptis patarimo dėl ŽPV ir pašalinti kondilomas bei papilomas tokiu būdu, kuris nedaro įtakos radioaktyvumui. ŽPV 18 testo kaina yra 600 rublių. Galutinis terminas – 5 darbo dienos.

Žmogaus papilomos viruso tyrimo išlaidos 18

  • 1 000 R 1 300 R purškimas padidintos rizikos ŽPV, nustatant genotipą
  • 600 R HPV (aukštos kokybės) onkogeninės rizikos danga
  • 300 metrų tvora
  • 8 500 R „Gardasil“ (iš ŽPV)

Gydymo išlaidų apskaičiavimas Visos kainos

Galima išgydyti 18 tipo papilomos virusą

ŽPV 18 užkrečia kai kurias giliosios odos ar gleivinės sluoksnio dalis ir per 6–12 mėnesių po užkrėtimo sunaikinamas 30% natūralaus žmogaus imuniteto.

Jei savaiminis pasveikimas neįvyko, DNR papilomos virusas yra trijuose iš eilės paimtuose mėginiuose ir atliekamas sudėtingas gydymas:

  • chirurginis navikų pašalinimas;
  • 2-3 antivirusinių ir imunostimuliuojančių vaistų ciklai.

Nėra vaistų, kurie visiškai neutralizuotų 18 tipo papilomos virusą, ankstyvą navikų pašalinimą ir imunitetą stiprinančių medžiagų vartojimą, tačiau sumažėja virusų kopijų skaičius organizme ir užkertamas kelias vėžiui.

ekspertai

Kaip rasti ŽPV 18

Simptomai Infekcijos su žmogaus papilomos virusu suaktyvinimas, kurį nustatė gydytojas atlikdamas pradinį lytinių organų karpos anogenitalinį plotą, gimdos kaklelio displazijos pažeidimus, papilomavolelio kaklą ir kitus navikus gleivinėse ir odoje.

Remiantis genotipo analize, ŽPV buvimas organizme patvirtina teigiamą kokybinį testą ir tai, kokie viruso tipai yra paciente. Kokia tikimybė, kad išsivysto piktybinis procesas, palyginti su kiekybinio tyrimo rezultatais? Jei žmogaus papilomos viruso 18 tipo DNR yra daugiau kaip 5 μg 100 000 ląstelių, kancerogenezės rizika yra didelė.

Moterims ŽPV diagnozė atliekama naudojant PGR metodą – urogenitalines plokšteles kartu su citologija. Norint išvengti gimdos kaklelio vėžio, teigiamo ŽPV 18 tyrimo metu reikia atlikti kolposkopiją ir histologiškai-netipinį ląstelės gleivinės tyrimą.

Vyrams atliekamas PAP testas: karpos ir karpos gydomos 3% acto rūgšties tirpalu. Esant ŽPV 18, jie parodo teisingą kraujagyslių, kapiliarų tinklainės formą.

ŽPV gydymas

ŽPV 18 gydymas karpos, displazija ir leukoplakija yra neveiksmingas. Todėl jie chirurginiu būdu pašalinami, kad būtų išvengta piktybinių navikų. Tik tada buvo paskirtas antivirusinių imuninių stimuliatorių (alokino, groprinosino) kursas: siekiant išvengti pasikartojimo.

MZT yra įrengtas unikalus ir brangus įrenginys, skirtas navikams pašalinti iš odos, gimdos kaklelio ir gleivinių – prietaisas radijo bangoms iš „Surgitron“. Atlikus kosmetinę ir ginekologinę intervenciją radioaktyviu peiliu, neatsiranda patinimas, kraujavimas ar stiprus skausmas, kaip tai daroma lazerinėmis ir elektrokauterininėmis papilomomis. Audinio gijimo laikas sutrumpėja trečdaliu, o gerybinio naviko pasikartojimo tikimybė sumažėja nuo 10% iki 1,2%.

18 tipo papilomos viruso gydymo prognozė

Chirurginis displazijos, leukoplakijos, kondilomos ir kitų ŽPV 18 pasireiškimų gydymas yra vienintelis būdas išvengti anogenitalinio ir gimdos kaklelio vėžio. Iš 10 pacientų onkologijos galima išvengti tik laiku susisiekus su MLC ir pašalinus visus gerybinius odos navikus žemo dažnio radijo bangų metodu.

Klinika yra molekulinės biologijos laboratorija, turinti didelio tikslumo ŽPV PGR analizę – elektroninius stiprintuvus. Pašaliname papilomas histologinėmis ir profilaktinėmis vakcinomis (Gardasil), kurios suteikia 100% apsaugą nuo 6, 11, 16 ir 18 tipų žmogaus papilomos viruso.

Negalima atidėti žmogaus papilomos viruso infekcijos, kuri gali būti onkogeninė organizmui, diagnozavimo ir gydymo. Užsisakykite MWC susitikimą dabar!

Ką jūs darote, kad nustatytumėte ŽPV 18 tipą moterims?

  • Problemos esmė
  • Ligos etiologija
  • Simptominės ligos apraiškos
  • Kaip mes atrandame ligą?
  • Patologinio gydymo principai

Kokiu metodu gydomos ŽPV 18 tipo moterys, kaip gyventi, ką daryti? Tokių klausimų galima tikėtis iš sąžiningos lyties atstovų, kuriems nustatyta maža diagnozė. Turėtumėte žinoti apie didelį šio patogeno pavojų, tačiau verta sudėti tragiškas nuotraukas. Šiuolaikinė medicina gali būti veiksmingai išgydoma patologija, tačiau norint gauti teigiamą prognozę būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Problemos esmė

Apskritai žmogaus papilomos virusas (ŽPV) arba papilomos virusas yra labai dažna lytiniu keliu plintanti infekcija. Yra žinoma daugiau nei 100 rūšių, kurių DNR skiriasi. Šis virusas sukelia įvairias ligas, pasireiškiančias įvairių tipų odos ir gleivinių susidarymu. Daugeliu atvejų jie yra gerybiniai, tačiau kai kurie iš jų gali būti paversti piktybiniais navikais. Piktybinio proceso tikimybė ir nustato ligos rizikos laipsnį. Skirtingi ŽPV tipai turi skirtingas tendencijas tokiai transformacijai.

18 tipo papilomos virusas, d. H. ŽPV-18 yra ypač pavojingas dėl didelio onkogeniškumo. Viruso po mikroskopu padidinimas gali būti matomas nuotraukoje (1 nuotrauka). Žala yra liga, kuri greičiausiai sukelia gimdos kaklelio intraepitelinę neoplaziją, displaziją ir užsitęsusį progresą, o blogiausia yra gimdos kaklelio vėžys. Be to, yra piktybinių navikų rizika makštyje, ant išorinių lytinių organų, išangės srityje.

Nuotrauka 1. Žmogaus papilomos virusas.

Kaip gyventi su ŽPV-18 atradimu? Visų pirma, neturėtų būti atsižvelgiama į tai, kad bet kokia infekcija sukelia onkologiją, todėl reikia atlikti veiksmingą gydymą. Tai, kad papilomos virusas ilgą laiką gali būti be jokių pasireiškimų kūne, jei moters imunitetas gali suteikti apsaugą. Infekcija sustiprėja tik tuo atveju, jei sąlygos yra palankios.

Infekcija įvyksta visiškai nepastebimai, o infekcija dažnai išnyksta nepastebėta, o tai pastebima beveik 90% atvejų. Medicinos statistika rodo, kad daugiau nei 6–7% infekuotų 2–4 metų moterų nepatyrė jokių gimdos kaklelio problemų ir ketvirtadaliui pacientų atsirado patologija.

Sunkių komplikacijų tikimybė žymiai padidėja, jei virusas moteriai yra senesnis nei 5–6 metai, o jei virusas yra daugiau nei 15 metų, onkologijos rizika padidėja 100 kartų.

Tai rodo, kad reikia laiku apsilankyti pas gydytoją ir atlikti patikrinimus. Tai visų pirma taikoma asmenims, priklausantiems rizikos grupėms, ypač seksualiai perspektyviems asmenims.

Ligos etiologija

ŽPV-18 yra labai užkrečiama, o seksualinis kontaktas su užkrėstu partneriu sukelia infekciją 2/3 atvejų. Lytinės kelionės yra pagrindinis infekcijos šaltinis moters kūne. Tačiau mes negalime atmesti galimybės, kad keliaujame kasdien, taip pat odos pažeidimus dėl baseino, vonios ir kt. Naujagimiai gali būti užkrėsti vertikaliai, ty kai vaikas kerta gimdymo kanalą.

Kai virusas yra kūne, jis prasiskverbia į audinių ląsteles ir šaknis branduoliuose. Normaliai veikiančioje imuninėje sistemoje ŽPV iškart tampa latentinis ir laukia palankių sąlygų, kuriomis ji aktyviai plis. Dėl aktyvios gyvybinės veiklos, formuojant naviko formacijas, vystosi epitelio proliferacija.

Užkrėtė ligos pradžią, kai veikiami šie priežastiniai veiksniai: sumažėjęs vietinis ir bendras imunitetas, bendras uždegiminių ligų požymis, sunkių ir lėtinių ligų buvimas, chlamidijų infekcija, sutrikusi makšties mikroflora, persileidimas, abortas ir nesėkmė. Rizikos grupę sudaro asmenys, kurie pradeda lytinius santykius anksti ir dažnai keičia partnerį. Menopauzės metu ligos tikimybė padidėja. Dėl dramatiškų hormonų lygio pokyčių nėštumas dažnai yra anksčiau įsiskverbusios infekcijos suaktyvinimo priežastis.

Simptominės ligos apraiškos

Pagrindinis ŽPV-18 aktyvavimo bruožas yra specifinių formacijų atsiradimas ant odos ar gleivinių įvairiose kūno vietose, dažniausiai ant lytinių organų. Yra 3 pagrindinės formacijų formos:

Nuotrauka 2. Ligos lokalizacija.

  1. Speneliai. Jie turi apvalią išvaizdą ir šiek tiek išsikiša virš odos paviršiaus. Paprastai jie yra rausvai arba tamsiai.
  2. Papilomos. Jų spalva artima odos spalvai. Dažniausia vieta yra lytinių organų ir ašilių sritis. Jei netinkamai gydomas, išsilavinimas plinta į skirtingas kūno dalis.
  3. Kondiloma (2 nuotrauka). Jie dažniausiai susidaro ant lytinių organų ir gali kraujuoti trindami. Šie augimai yra patys pavojingiausi transformacijos į piktybinius navikus atvejais.

Inkubacinis laikotarpis priklauso nuo imuninės sistemos būklės ir gali trukti nuo vieno iki dviejų mėnesių iki kelerių metų. Apskritai, šie ligos vystymosi etapai yra:

  1. Pradinis besimptomis laikotarpis. Vidutiniškai tai trunka 2–5 mėnesius.
  2. Pablogėjimo laikas. Šiame etape užfiksuotas formavimų atsiradimas ir gana aktyvus formavimasis. Makšties ertmė turi nelygų paviršių, kuris gali būti signalas atliekant diagnostinius tyrimus.
  3. Progresyvi. Per tą laiką formacijų susidarymas pasiekia pavojingus parametrus. Atsiranda tokie simptomai kaip kraujotaka, skausmo sindromas, niežėjimas ir deginimas.

Ligai progresuojant, vystosi gimdos kaklelio displazija ir gali atsirasti ankstyvieji piktybinio virsmo požymiai. Šie simptomai gali rodyti tokio pavojingo proceso pradžią:

  • sunkus kraujavimas;
  • Skausmas apatinėse galūnes, dubens srityje, nugaros sindromas;
  • nuovargis;
  • Pėdų patinimas;
  • būdingas makšties išskyros su nemaloniu kvapu;
  • dramatiškas svorio metimas.

Net esant normaliam imunitetui, gimdos kaklelio vėžys gali išsivystyti praėjus 12–14 metų po ŽPV-18 paskerdimo. Jei kyla pavojus imunitetui, onkologija gali būti diagnozuota po 6-7 metų.

Kaip mes atrandame ligą?

Norint atmesti ŽPV-18 piktybinių navikų riziką, svarbu laiku nustatyti virusą moters kūne. Vienintelis veiksmingas būdas aptikti infekciją, atsižvelgiant į besimptomį pirmosios ligos fazės atsiradimą, yra ŽPV profilaktika po 4–5 metų.

Infekcija diagnozuojama atliekant šiuos tyrimus:

  1. PGR – pateikiami viruso buvimo organizme įrodymai ir jo tipo nustatymas. Šis metodas negali būti įvertintas kiekybiškai.
  2. ŽPV DNR analizė ar metodas apima hibridus. Norint atlikti šį tyrimą, audinys nuplaunamas nuo gimdos kaklelio ar jo kanalo. Analizės rezultatų pasiskirstymas leidžia mums įvertinti viruso žalą.

Vykdomi tolesni tyrimai, siekiant nustatyti galimas ŽPV komplikacijas. Ankstyvam onkologijos nustatymui ypač reikalinga citologinė gimdos kaklelio analizė. Be to, atliekama paveiktos srities kolposkopija ir biopsija.

Patologinio gydymo principai

Siekiant pašalinti ŽPV 18, naudojami vietiniai ir sisteminiai gydymo būdai. Gydytojas turi skirti gydytoją tiksliai, kad būtų galima tiksliai nustatyti infekciją ir nustatyti viruso pobūdį. Pirmasis gydymas atliekamas citostatikų pagalba. Esant sunkiai ligai, atliekamas chirurginis gydymas. Šiuo atveju dauguma formacijų pašalinama pjaustant radijo peiliu, kaitinimo srove, lazerio spinduliu ir veikiant žemai temperatūrai.

Numatytoji gydymo schema apima šias veiklas:

  1. Priešuždegiminių vaistų, kurie kovoja su makšties mikrofloros problemomis, tikslas.
  2. Endogeninių citokinų, pasižyminčių antivirusinėmis, imunostimuliuojančiomis ir antiproliferacinėmis savybėmis, priėmimas. Interferono induktorių paskyrimas padidina T ląstelių gebėjimą sunaikinti mutantines ląsteles ir blokuoti ŽPV dauginimąsi branduolyje.
  3. Antivirusinė nespecifinė terapija. Tai siūlo skirti adaptogenus, antihistamininius vaistus, vitaminus E, C, B6. Kineziterapija, ypač ozono terapija.

Gydymas ŽPV-18 yra 9–12 mėnesių. Moterims patariama terapinių procedūrų metu užkirsti kelią barjerui.

Ligų prevencija grindžiama civilizuotu požiūriu į lytinius santykius. Neapsaugotas seksas turėtų būti kuo labiau pašalintas. Šiuo metu profilaktiką galima atlikti paskiepijus (Gardasil ir Cervarix).

18 tipo papilomos virusas laikomas labai pavojinga infekcija, o jos ilgalaikis likimas moters kūne yra susijęs su gimdos kaklelio vėžiu. Ankstyvosiose stadijose liga tęsiasi be akivaizdžių simptomų, todėl reikia reguliariai tikrintis ir tirti ŽPV.

18 ŽPV simptomai, diagnozė ir gydymas vyrams

Žmogaus papilomos virusas nebuvo pakankamai ištirtas, todėl sunku tiksliai pasakyti, kas tai yra. Jei pastebėsite neoplaziją, pasitarkite su gydytoju dėl jų tyrimų.

Yra daugiau nei 100 rūšių papilomų, kai kurios iš jų gali sukelti vėžį ir kitas pavojingas ligas.

Norint nustatyti tikslų neoplazmos pobūdį, atliekami specialūs tyrimai. Histologinė analizė yra privaloma. Tokiu būdu galite tiksliai atskirti viruso tipą, įskaitant 18 ŽPV.

Trumpas 18 tipo ŽPV apibūdinimas vyrams

Išorė pasireiškia kaip karpos ir papilomos, kas gali nutikti ilgesniam lytiniam gyvenimui. Paprastai tai yra nedideli, spazmiški odos užaugimai, kuriuos nudažo oda.

Kai jie ją atranda Nereikia bandyti jų pašalinti patiems. Analizuojant virusą, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.

simptominis

Paprastai ŽPV 18 tipas atrodo mažas prezervatyvas vyrams ant kamieno ar varpos galvos. Tai taip pat gali pasireikšti kaip karpos, bovenoidinė papulozė ir Boweno liga, tačiau tai pasireiškia tik 5% užsikrėtusiųjų. Daugeliu atvejų liga yra besimptomė.

Susilpnėjus imuninei sistemai, viruso ląstelės dauginasi. Tada ant kūno pradėjo vystytis neoplazmos. Tai gali sukelti rimtų padarinių.

Ilgainiui susilpnėjus imunitetui, gerybinis augimas gali tapti piktybiniu ir sukelti daugybę rimtų ligų.

Štai jis yra keturios pagrindinės ligos stadijos:

  1. Pirmajame etape infekcija yra paslėpta. Kūno ląstelėse pokyčių nėra. Identifikuoti virusines papilomas įmanoma tik atlikus tyrimus.
  2. Antrame etape liga pradeda pasireikšti. Virusinės ląstelės aktyviai dauginamos kūne. Augimas ant odos ar gleivinių atsiranda karpos ar karpos pavidalu. Taip pat galimas odos paraudimas.

Liga diagnozuojama citologiniu ir histologiniu tyrimais.

  • Trečiajam etapui būdingas pakitęs žmogaus ląstelių DNR.
  • Pasiekę ketvirtą etapą, gerybiniai miškai išsivysto į piktybines ligas. Virusinės DNR integracija į sveikų ląstelių DNR yra greitesnė. Gydymo metu vyksta ląstelių mutacijos ir išsivysto invazinė vėžio forma.
  • Ligos priežastys

    Yra keli viruso plitimo būdai, tačiau ligos šaltinis yra tik užsikrėtęs asmuo.

    1. seksualiai Ši liga dažniausiai perduodama. Pagrindinė 18 tipo viruso perdavimo rizika, kai ant varpos yra karpos.
    2. Kontaktas ir buitis, tai yra, su įprastomis prekėmis. Virusinės ląstelės tam tikrą laiką gali gyventi skirtinguose tiriamuosiuose ir prasiskverbti ant odos įbrėžimų ar žaizdų.
    3. infekcijos skutant ar šalinant plaukus.

    Neįmanoma atskirti 18 rūšių papilomų iš kitų. Tai įmanoma tik atlikus histologinį tyrimą.

    ŽPV 18 vyrams: gydymas klinikoje

    Nepaisant to, kad papilomos virusas nebuvo visiškai ištirtas, buvo sukurtas efektyvus gydymas, kuris priklauso nuo išorinių apraiškų (įskaitant varpą ir galvą) vietos.

    Operacija yra pati efektyviausia. Yra keletas būdų, kaip mechaniškai pašalinti navikus., kurios apima:

    1. lazerio terapija apima lazerių šalinimą spinduliais. Ši procedūra reikalauja vietinės anestezijos. Po operacijos pacientas gali jausti nestiprų dilgčiojimą.
    2. Kryolyse arba papilių pašalinimas skystu azotu. Tai yra populiariausias gydymo būdas, kurį reikia atlikti keletą kartų kas 7 dienas. Tokiu atveju neoplazmos užšaldomos skystu azotu, todėl paveiktoje vietoje nejautrus skausmas ir spalvos pokyčiai. Per mėnesį audiniai miršta ir išnyksta kartu su karpos ir kitomis formacijomis.
  • Elektrokardisierung Apima elektros srovių pašalinimą. Labai efektyvus metodas, tačiau vietoj karpos palieka baltas dėmeles.
  • Koaguliacija radijo bangomis arba neoplazmų pašalinimas karščiu. Po sąlyčio su prezervatyvu patologinis audinys išgaruoja.
  • Chirurginis pašalinimas skalpeliu Dabar tai sunku, nes pašalinus formaciją pacientui yra randai. Tačiau rekomenduojama naudoti šį metodą, kai prasideda gerybinių spenelių pavertimas piktybiniais speneliais.
  • Fotodinaminė terapija Jautrintojas su šviesos efektu suaktyvina patologinius audinius ir daro juos pragaištingą. Šis metodas yra rekomenduojamas, jei condyle negalima pašalinti skalpeliu.
  • Populiariausių papilomų pašalinimo būdų privalumus ir trūkumus galite rasti šiame vaizdo įraše:

    3 GERIAUSIAI PENISO PADIDINIMO BŪDAI!

    1. Veiksmingiausias ir patikrintas – Titano gelis kremas. Galite perskaityti mūsų apžvalgą čia ir užsiprenumeruoti šią nuorodą. Nukreipkite ir spustelėkite!
    2. Norėdami padidinti varpą, galite naudoti įvairius pratimus.
    3. Ir, be abejo, tai pavojingiausias chirurginis kelias.

    Puikus dydis jūsų draugams!

    Vaistų terapija

    Taip pat gali būti naudojami šie gydymo metodai:

    1. chemoterapija, prisideda prie varpos mirties. Chemoterapijos metu svarbu atidžiai laikytis gydytojo rekomendacijų, kad būtų išvengta neigiamo poveikio seksualinei ir kitoms kūno sistemoms.
    2. Izoprinozino vartojimas. Šis vaistas blokuoja viruso ląstelių plitimą stiprindamas imuninę sistemą. Jis gali būti naudojamas kaip tabletės ir injekcijos.
  • Alfa-interferonas ir Interonas-A ir kiti, turintys panašią veikliąją medžiagą. Jis gali būti naudojamas į raumenis arba lokaliai. Vaistai prisideda prie paveikto audinio mirties.
  • Amoksinas ir cikloferonas Jie taip pat turi prevencinį poveikį, stiprinantį imuninę sistemą.
  • Podofilotoksinas, podofillinas, 5-fluoruracilis prisideda prie naviko audinio mirties. Norint gauti geriausius rezultatus, vaistą reikia sušvirkšti tiesiai į pažeistą vietą per 4-5 savaites.
  • liaudies metodai

    Yra keli populiarūs homeopatinių papilomų gydymo metodai. bet Jų veiksmingumas nebuvo įrodytas moksliškai, todėl sprendimą dėl vieno iš gydymo būdų priima tik pats pacientas.. Labiausiai žinomi metodai atsikratyti papilomų yra šie:

    1. Naudokite rijimo ekstraktą. Galite jį virti taip, kad augalas susmulkintų mėsmalėje ar sulčiaspaudėje. Gautas sultis reikia maišyti santykiu 1: 1 su degtine. Gautas skystis turėtų būti infuzuojamas 2 savaites. Po to papilomos turėtų būti lengvai suteptos, kad skystis nepatektų į sveiką odą.
    2. Sulčių ir špinatų užpilas Tai taip pat padeda atsikratyti papilomų. Augalas turi praeiti sultis, o gautos sultys sumaišomos su cukrumi santykiu 1: 1. Gautas produktas turi būti atvėsintas per savaitę, po to išgeriamas per 30 dienų ir 1 valgomasis šaukštas 30 minučių prieš valgant.

    bulvės yra puikus antioksidantas ir jūs galite atsikratyti papilomų. Šaknį reikia susmulkinti žieve ant smulkios trintuvės ir kelis kartus išspausti per ploną žievelę.

    Gerkite sultis po pusę stiklinės 2 mėnesius, 2 kartus per dieną 30 minučių prieš valgydami.

    Ligų prevencija

    Geriausia šios ligos prevencija yra seksas su nuolatiniu partneriu ir apsaugotas seksas. Bet tai dar ne viskas. Yra vakcina nuo papilomos viruso.

    Šiuo metu yra dvi vakcinos – „Gardasil“ ir „Cervarix“. Šiuose vaistuose nėra viruso, tačiau yra keletas jo dalelių, kurios prisideda prie antikūnų, panašių į tuos, kurie reikalingi kovai su viso kūno ŽPV 18 tipu, gamybai.

    Kitas būdas apsisaugoti nuo šio viruso yra kasmetinė medicininė apžiūra. Tokiu atveju įmanoma suteikti reikiamą medicininę priežiūrą ankstyvose viruso vystymosi stadijose, kai problema išaiškėja.

    Taigi galite ne tik atsikratyti viruso papilomų, bet ir apsaugoti. bet Prieš skiepydamiesi, būkite atsargūs ir pasitarkite su gydytoju, Kaip ir dėl atskirų jo komponentų netoleravimo, gali kilti įvairių sveikatos problemų.

    Informacijos apie ŽPV vakciną galima rasti pokalbyje su urologe ir dermatovenerologe Jekaterina Makarova.

    Kai padidinau savo penį 5 cm!

    Sveiki draugai! Mano vardas Anton r, Aš esu populiari tinklaraštininkė ir iki šiol varpos savininkė 13 colių! Taip, tiksliai 13 cm! Bet aš nusprendžiau pakeisti savo gaidį ir aš tai padariau! Aš norėjau tai pasakyti.

    Kai esi jaunas – Žinoma, tavo draugė bando nusiraminti ir sako, kad svarbiausia ne seksas, o siela ir viskas, kas yra džiazas. Aš esu jaunas ir sveikas žmogus, man buvo 25 metai ir aš tikėjau šia nesąmone. Kol jie man neatsiuntė vaizdo įrašo, su ja buvo du sveiki vyrai. Štai vienas "Seksas nėra svarbus",

    Nusprendžiau, kad laikas pasiruošti, ir pradėjau mokytis daug literatūros apie varpos didinimą. Žiūrėjau užsienio filmus ir versčiau anglų literatūrą, norėdamas rasti daug dalykų, kurie galėtų man padėti. Jis pradėjo juokauti, naudoti įvairius liaudies metodus, kremus ir gelius, pompas ir visa tai.

    Kai kuriais atvejais varpos struktūra yra skirtinga – kai kuriose ją taip sunku padidinti naudojant „Titangel“. Bet yra sprendimas! Varpos genetikos ir struktūros negalima pataisyti, tačiau kartu su „Titan Gel“ galite naudoti įvairius varpos masažo (Jelking) pratimus ir metodus, ši technika suteikia realų rezultatą! Po kelerių metų paieškų ir išbandytų metodų rinkinio pagaliau radau savo metodą, kuris veikia: TITAN GEL + JELKING Mano varpa gali padidėti 3,5 cm, ir po 1,5 mėnesio treniruotės vėl 1,5.

    Naudokite šią techniką, kad patenkintumėte savo moteris lovoje! Užsisakykite titano gelio ir pradėkite nuo žymėjimo. Sėkmės jums!

    TIK Šiandien! Mes siūlome 50% nuolaidą „Titan Gel“ – Prekės ribotos! Užsakyti!

    Leave a Reply