ŽPV vakcina

Žmogaus papilomos yra labai paplitusios žmonėms. Kai kurie pranešimai užkrėtė daugiau nei pusę pasaulio gyventojų. Virusas turi daugybę padermių ir veislių, kai kurie iš jų sukelia sunkias ligas, tokias kaip vėžys. Galite apsisaugoti nuo vakcinos nuo ŽPV. Skaitykite daugiau apie ŽPV vakcinas kitame mūsų straipsnyje.

Kokios ligos sukelia žmogaus papilomos virusą?

Žmogaus papilomos virusas nėra toks nekenksmingas, kaip gali atrodyti. Šio tipo virusas gali sukelti įvairias lytinių organų infekcijas. Infekcinės patologijos, kurias sukelia žmogaus papilomos virusas, dažniausiai būna gerybinės ir trumpalaikės. Tačiau kai kurios infekcijos, kurias sukelia didelis onkogeninis virusas, gali sukelti ikivėžinių (pirminių) vyrų ir moterų lytinių organų ligų vystymąsi.

Taigi žmogaus papilomos virusas gali sukelti šių patologijų vystymąsi:

  • gimdos kaklelio vėžio;
  • Makšties vėžio;
  • Vulvos vėžys;
  • Varpos vėžio;
  • tiesiosios žarnos vėžys;
  • Vadovas vėžys;
  • Kaklo vėžys;
  • Kondilomos tarpvietė ir tiesiosios žarnos aplinka;
  • pakartotinis papilomatozės kvėpavimas.

Išsivysčiusiose šalyse, kur gyventojai gauna nuolatinę aukštos kokybės medicininę priežiūrą, galima nustatyti ankstyvas pažeidimų stadijas ir užkirsti kelią 80% vėžio atvejų. Tačiau trūkstant tokios žmogaus papilomos viruso sukeltos vėžio sistemos, daug vaisingų mirčių būna tiek vyrams, tiek moterims.

Žmonių, turinčių didelį onkogeninį (kancerogeninį) potencialą, papilomos yra ŽPV 16 ir 18. ŽPV 6 ir 11 90% atvejų sukelia gerybines papilomas ir lytinius prezervatyvus vyrams ir moterims. Nuo 2006 m. Rusijoje naudojama vakcina, siekiant užkirsti kelią tokiems virusams. Tai apsaugos moteris nuo užsikrėtimo pavojaus ir žymiai sumažins lytinių organų vėžio riziką.

Kaip apsisaugoti nuo su ŽPV susijusių ligų

Šiuo metu visame pasaulyje ir Rusijos Federacijoje yra dvi inaktyvuotos ŽPV, Gardasil® ir Cervarix® infekcijos.

ŽPV vakcinose yra pagrindiniai L1 kapsulės baltymai, kurie yra surenkami į virusą primenančias daleles (VLP). Šiose dalelėse nėra virusinės genetinės medžiagos, todėl jos nėra užkrečiamos.

Abi vakcinos yra nukreiptos į ŽPV 16 ir 18 ir sukelia bent 70% gimdos kaklelio vėžio atvejų visame pasaulyje. Gardasil taip pat skirtas 6 ir 11 ŽPV tipams, kurie sukelia lengvą gimdos kaklelio vėžį ir didžiąją dalį lytinių organų karpos.

[*] 40% vakcinų produktas suteikia kryžminę apsaugą nuo ŽPV infekcijos požymių, kuriuos sukelia kiti onkogeniniai ŽPV tipai.

Išsamūs ŽPV vakcinų poveikio tyrimai, kurie buvo stebimi daugelį metų, parodė beveik 100% apsaugą nuo gimdos kaklelio vėžio, susijusio su šiais viruso genotipais.

ŽPV vakcinų patirtis

Šiuo metu ŽPV vakcinos aktyviai naudojamos daugelyje pasaulio šalių. Daugelyje šalių ŽPV vakcina yra nacionalinės skiepijimo programos dalis. JAV visos mergaitės skiepijamos 11–12 metų, Prancūzijoje – 14 metų, Vokietijoje – 12–17 metų, o Austrijoje – 9–17 metų.

Pasaulinė šių vakcinų naudojimo patirtis daugelį metų įrodė jų saugumą ir aukštą profilaktinį efektyvumą.

Skiepijimo paslaugos

Šiuo metu yra dvi vakcinos, apsaugančios nuo ŽPV 16 ir 18, kurios, kaip žinoma, sukelia bent 70% gimdos kaklelio vėžio. Šios vakcinos taip pat gali suteikti tam tikrą kryžminę apsaugą nuo kitų, retesnių ŽPV tipų, sukeliančių gimdos kaklelio vėžį. Viena iš šių vakcinų taip pat apsaugo nuo ŽPV 6 ir 11 tipų, kurie sukelia anogenitalines karpos. Žmogaus papilomos viruso vakcinoje yra pagrindiniai L1 kapsido baltymai, sudaryti tik į virusą panašias daleles (VLP). Šiose dalelėse nėra virusinės genetinės medžiagos, todėl jos nėra užkrečiamos.

Šiuo metu Rusijos Federacijoje yra įregistruotos dvi vakcinos nuo ŽPV: „Gardasil“ ir „Cervarix“. Vakcinos turi dažniausiai pasitaikančius onkogenus ir negenus ŽPV. ŽPV vakcinų kūrimas ir registravimas Slovėnijoje išryškino pirminės gimdos kaklelio vėžio prevencijos galimybes.

Skiepijimo principai ir tikslai

Gimdos kaklelio vėžys, sukeliantis žmogaus papilomos virusą, yra ketvirtas labiausiai paplitęs vėžys tarp moterų pasaulyje, kuris lemia 7,5% visų moterų mirčių. Šiuo metu nėra veiksmingų ir patikrintų ŽPV infekcijų gydymo metodų. Vienintelis būdas to išvengti – skiepai.

Šiuo metu ŽPV vakcinos aktyviai naudojamos daugelyje pasaulio šalių. Daugelyje šalių ŽPV vakcina yra nacionalinės skiepijimo programos dalis. JAV skiepijamos visos 11–12 metų mergaitės, Prancūzijoje 11–12 metų, Vokietijoje 12–17 metų ir Austrijoje 9–17 metų. Pasaulinė šių vakcinų naudojimo patirtis daugelį metų įrodė jų saugumą ir aukštą profilaktinį efektyvumą.

Skiepijama tris kartus. Tarpas tarp pirmo ir antro yra du mėnesiai, o antrasis ir trečiasis yra keturi mėnesiai. Tačiau tai galima pasiekti naudojant tankesnį modelį: kitas – mėnesį ir trečias – du mėnesiai po kito.

Jei nėštumas įvyks, trečioji vakcinos dozė bus perduota po gimdymo. Jei visos trys vakcinacijos atliekamos 12 mėnesių, vakcina yra sėkminga ir baigta.

Skiepijimo nuo ŽPV programa

Į standartinę vakcinacijos normą įeina trys skiepijimai:

0 – 2 – 6 mėnesiai

Buvo pasirinkta pirmoji diena

2 – 2 mėnesiai po pirmosios dozės

3 – 6 mėnesiai po pirmosios dozės.

0 – 1 – 3 mėnesiai

Buvo pasirinkta pirmoji diena

2 – 1 mėnuo po pirmosios dozės

3 – 3 mėnesiai po pirmosios dozės.

0-1 – 6 mėnesiai

Buvo pasirinkta pirmoji diena

2 – 1 mėnuo po pirmosios dozės

3 – 6 mėnesiai po pirmosios dozės.

Vakcina visoms amžiaus grupėms švirkščiama į raumenis (injekcijomis) po 0,5 ml.

Skiepijimo poreikiai dar nėra aiškūs.

Vakcinos efektyvumas

Klinikinių tyrimų rezultatai rodo, kad dvi žmogaus papilomos viruso vakcinos yra saugios ir labai veiksmingos ŽPV 16 ir 18 profilaktikai. Abi vakcinos yra veiksmingesnės, jei vakcinacija atliekama prieš sąlytį su ŽPV. Todėl geriau pasiskiepyti prieš pirmąjį lytinį kontaktą.

Vakcinos negydo ŽPV infekcijų ar su ŽPV susijusių ligų (tokių kaip vėžys). Kai kuriose šalyse berniukai skiepijami atsižvelgiant į tai, kad jie gali užkirsti kelią lytinių organų vėžiui vyrams ir moterims, o viena iš turimų vakcinų taip pat apsaugo nuo lytinių organų karpos atsiradimo vyrams ir moterims.

Vakcina nuo ŽPV nepakeičia gimdos kaklelio patikrinimo. Šalyse, kuriose pranešama apie žmogaus papilomos virusą, taip pat gali reikėti sukurti patikrinimo programas. Iki 2013 m. Pabaigos ŽPV vakcina buvo pradėta gaminti 55 šalyse. Po visiško skiepijimo apsauginiai antikūnai nustatomi daugiau nei 99% vakcinų.

Šiuolaikiniai matematiniai modeliai rodo, kad kai 12–13 metų mergaitei atlikus pirminę vakcinaciją (3 dozės), ŽPV vakcina sumažėja 63 proc., Gimdos kaklelio vėžio rizika, gimdos kaklelio trečiojo laipsnio intraepitelinė neoplazija (buvusi vėžys) – 51 %, citologiniai sutrikimai kohortos amžiuje iki 30 metų – 27%.

Vakcinacija nuo ŽPV – naudojimo rekomendacija

Žmogaus papilomos viruso vakcina bus skiepijami paaugliai ir jaunesni nei 26 metų paaugliai. Papiloma skiriama mergaitėms ir berniukams nuo 9 iki 14 metų arba berniukams ir mergaitėms nuo 18 iki 26 metų. Rusijoje patartina skiepyti jaunas mergaites nuo žmogaus papilomos sulaukus 12 metų. Pasaulio sveikatos organizacija mano, kad šios vakcinos amžiaus grupės yra optimalios vakcinai nuo papilomų įvesti:

Žmogaus papilomos viruso vakcinas geriausia skirti nuo seksualinio aktyvumo, ty tol, kol vaikas nėra veikiamas viruso. Todėl dauguma Europos šalių ir JAV nusprendė vakciną naudoti nuo 10 iki 14 metų. Kai kuriais atvejais sveikatos apsaugos ministerijos rengia papildomas vakcinacijos programas jaunoms moterims iki 26 metų, kurios nėra užkrėstos virusu. Remiantis prognozėmis, paaugliai į vakciną reaguoja geriau nei suaugusieji ir mergaitės. Paaugliams būdingas stipresnis imuninis atsakas, kuris ateityje lems stipresnę ir efektyvesnę apsaugą nuo žmogaus papilomos viruso infekcijų. Todėl geriau atskirti mergaitę ar berniuką nuo 10 iki 13 metų, kad ateityje apsaugotumėte savo sveikatą ir sumažintumėte gimdos kaklelio ar varpos vėžio riziką.

Berniukai gali gauti Gardasil tik ketverius metus, nes nebuvo atliktas Cervarix vyro testas. Žmogaus papilomos viruso tyrimai ar tyrimai nėra būtini mergaitėms ar berniukams, neturintiems lytinių santykių. Jei moteris ar vyras jau turi lytinių santykių skiepijimo metu, reikia atlikti analizę, siekiant nustatyti ŽPV 6, 11, 16 ir 18.

Tačiau Rusijos ekspertų atlikti tyrimai rodo, kad užkrėstų jaunesnių nei 35 metų moterų skiepijimas pagreitina žmogaus papilomos viruso atsigavimą. Todėl ginekologai rekomenduoja skiepytis, net jei jie nustato žmogaus papilomos virusą. Įdiegus visas tris vakcinos dozes, 100% antivirusinė apsauga pasiekiama per mėnesį. Turėtumėte žinoti, kad skiepijimas nuo papilomos neapsaugo nuo kitų lytiškai plintančių infekcijų ir nėštumų. Gardasil ir Cervarix yra skirti paaugliams iki 26 metų. Vakcinacijų, vyresnių nei 26 metų, patirties nėra, todėl duomenų apie šios amžiaus grupės imunizuotų pacientų veiksmingumą nėra.

Skiepijant

Papilomos virusas yra griežtai į raumenis. Poodinis ir poodinis vakcinos uždėjimas sukelia vakcinos nesuderinamumą, kurį reikia iš naujo įvertinti; d. H. Mes tiesiog neskaičiuojame tos dozės. Injekcija į raumenis yra būtina norint pagaminti nedidelę krūvą vaistų, iš kurių ji iš dalies absorbuojama į kraują. Tokia vaisto dalis kraujyje suteikia veiksmingą imuninį atsaką, kuris gamina pakankamai antikūnų.

Pristatant vaistus, švirkščiama į raumenis į šlaunį ar petį. Šios vietos yra naudojamos vakcinai skirti, nes peties ir šlaunų raumenų sluoksnis yra gerai išvystytas ir artimas odai. Be to, poodinis riebalų sluoksnis ant šlaunies ir peties yra prastai išvystytas, todėl jį galima lengvai suleisti į raumenis. Sušvirkštus į veną, visa vaisto dozė tuo pačiu metu patenka į kraują, todėl pernelyg suaktyvėja imuninė sistema, todėl sunaikinami antigenai ir gaminami antikūnai.

Tai reiškia, kad nėra imuniteto papilomos virusui. Dėl poodinio ar intraderminio vartojimo vaistas išsiskiria ir labai mažomis dozėmis į kraują patenka per lėtai. Ši liga taip pat lemia antigenų sunaikinimą ir negamina antikūnų, tai reiškia, kad vakcina nėra efektyvi. Be to, vaistas poodiniame sluoksnyje gali sukelti ruonių ar injekcijų įsisavinimą per kelis mėnesius. Žmogaus papilomos vakcina negali būti įvedama į užpakalį, nes yra pavojus pažeisti sėdmeninį nervą arba patekti į poodinių riebalų sluoksnį, išsivysčiusį toje kūno dalyje. Nurijus poodiniame riebalų sluoksnyje, užsifiksuoja sandariklis ir blogas vakcinos veiksmingumas.

Vakcina nuo nėštumo ir nėštumo

Dėl etinių priežasčių žmogaus papilomos viruso vakcinos nebuvo išbandytos, todėl nėra duomenų apie vakcinos poveikį vaisiui. Todėl nėščias moteris reikia skiepyti. Tačiau atsitiktinai paskiepytų nėščių moterų stebėjimai neparodė jokio neigiamo papilomos viruso vakcinų poveikio. Duomenys yra tik apie Gardasil; Duomenų apie Cervarix nėra. Moterys gali gauti Gardasil žindydamos. Duomenų apie Cervarix saugumą žindymo metu nėra. Todėl žindymo metu geriau vengti šių vaistų.

Reakcija po skiepijimo

Papilomos viruso vakcina turi labai mažą reaktogeniškumą. Tai yra, jis yra lengvai dėvimas ir retai sukelia reakcijas. Vakcina dažniausiai sukelia lengvas reakcijas injekcijos vietoje, kurias rodo paraudimas, skausmas, patinimas ir lengvas niežėjimas. Per pastaruosius kelerius metus klinikiniuose tyrimuose ir stebėjimuose buvo pranešta apie apibendrintą reakciją į papilomos vakcinas, tokias kaip karščiavimas, galvos skausmas, silpnumas, pykinimas ir kt.

Vietinės reakcijos, tokios kaip paraudimas, skausmas ir suspaudimas, gali būti skirtingos. Šiems simptomams nereikia specialaus gydymo ir jie lieka be pasekmių.

Žmonėms, kurie yra alergiški bet kam, turėtų būti suteikta vakcina nuo žmogaus papilomos profilaktinių antihistamininių vaistų fone.

Geriau naudoti Erius, Zyrtec ar Telfast, kurie priklauso II. A III. Antihistamininių vaistų kartos. Nenaudokite Suprastino ar difenhidramino, labai sausos gleivinės, sukeliančios diskomfortą ir diskomfortą. Jautriems asmenims tokios gleivinės gali sukelti rinitą ir kitas mėlynojo liežuvio ligas. Skiepytiems paaugliams stebimas bejėgiškumo padidėjimas.

Ši būklė yra trumpalaikė ir sinkopė išnyksta savaime po brendimo. Nepaisant šios švelnios vakcinacijos reakcijos, paauglius, kurie po skiepijimo nuo papilių nualpo, reikia reguliariai tikrinti. 16–26 metų moterys neišblėso. Žmogaus papilomos viruso komplikacija yra sunki alerginė reakcija, pasireiškianti anafilaksiniu šoku, angioneurozine edema, dilgėline ir kt.

Skiepijimo problemų pavojus

Esama vakcinų saugos stebėjimo sistema, naudojama Jungtinėse Amerikos Valstijose (VAERS), neturėjo jokių komplikacijų (daugiau nei 12 milijonų dozių) per visą Gardasil vartojimo laikotarpį.

kontraindikacija

Užsikrėtimas vienu iš ŽPV tipų, sudarančių vakciną, nėra kontraindikacija vakcinai. Tačiau dėl tokios vakcinos poreikio turite pasitarti su gydytoju ir ginekologu. ŽPV vakcinos draudžiamos: alergijai bet kuriai vakcinos sudedamajai daliai, stiprioms alerginėms reakcijoms prieš vartojant šį vaistą, nėštumui. Kaip ir bet kuri vakcina, yra laikinų kontraindikacijų skiepyti ūmią ligą ir paūmėti lėtinė liga. Tokiais atvejais ŽPV vakcina atidedama iki pasveikimo.

Inokuliacijos vietos nuo papilomų

Šiuo metu Rusijoje vakcinacija nuo žmogaus papilomos gali būti vykdoma padedant poliklinikoms gyvenamojoje ar darbo vietoje, specialiuose skiepijimo centruose, bendrųjų ligoninių ginekologiniuose skyriuose ar onkologinėse ligoninėse.

Vakcinacijos namuose turi daug privalumų, ypač kontaktų su pacientais, esančiais klinikoje ar kitoje sveikatos priežiūros įstaigoje, trūkumą. Kai asmuo yra skiepijamas, jie dažnai liečiasi su peršalimo ar gripo pacientais, sukeldami nemalonias vakcinos pasekmes. Skiepijimas namuose išgelbės žmones nuo tokių neigiamų padarinių.

Skiepų kaina

Gardasil kaina nuo žmogaus papilomos įvairiose sveikatos priežiūros įstaigose svyruoja nuo 5 500 iki 8 500 rublių. „Cervarix“ kainuoja šiek tiek mažiau – nuo 3500 iki 5500 rublių skirtingose ​​įstaigose. Vakcinos visur yra vienodos, jos perkamos iš tų pačių farmacijos kompanijų, todėl išlaidų skirtumas atsiranda dėl sveikatos priežiūros įstaigos išskirtinės kainų politikos.

Vakcinacijos atveju pasirinkite medicinos įstaigą, atitinkančią skiepų konservavimo reikalavimus, nes tai labai svarbu jų veiksmingumui ir nepageidaujamų pasekmių nebuvimui įvedus nekokybišką imunobiologinį vaistą. Didžiausią dėmesį skirkite šiam veiksniui. Prieš naudojimą pasitarkite su specialistu.

Leave a Reply